胫骨双髁骨折采用自制“7”形钢板内固定疗效观察

膝关节内骨折治疗要点是骨折片力求解剖复位,保持关节面平整及正常的“扣锁”机制,以减少关节退变。本组15例中6例开放伤,经早期彻底清创后,采用自制“7”形钢板内固定,术后无1例感染,经4年以上随诊膝关节功能恢复良好。     

小鼠脓毒症模型的建立和评价

目的 建立小鼠脓毒症模型并进行评价,为研究脓毒症致病机制和开发抗炎药物提供模型动物。方法 采用盲肠结扎穿孔法（cecal ligation and puncture,CLP）诱导小鼠脓毒症,通过动物生存、术后小鼠载菌量、血常规和血生化指标、细胞因子水平、组织病理变化等方面对模型进行评价。结果 小鼠的死亡率与盲肠结扎部位密切相关,盲肠结扎50%小鼠12 d存活率在40%左右,结扎75%小鼠4 d全部死亡（P<0.01）。与假手术组相比,50%结扎CLP小鼠血液和腹腔中载菌量增加,白细胞下降,具有显著性差异（P<0.001）。CLP小鼠肝转氨酶ALT、AST和血清尿素氮BUN水平升高,具有显著性差异（P<0.01）,炎症因子IL1α、IL6、IL10、MIP1α、MIP1β、TNFα水平升高。手术后48 h小鼠的肝脏和肺脏出现明显组织病理损伤。结论 小鼠CLP模型具有典型的脓毒症病理特征,为后期研究抗炎药物的筛选提供了较好的动物模型。     

颅内感染患儿血清和脑脊液中C反应蛋白及神经元特异性烯醇化酶含量变化的研究

目的 观察颅内感染患儿血清和脑脊液中C反应蛋白(CRP)及神经元特异性烯醇化酶(NSE)的含量变化及其意义.方法 以49例颅内感染患儿为研究对象,其中病毒性脑炎(病脑)21例,结核性脑膜炎(结脑)12例,化脓性脑膜炎(化脑)16例,分别采用免疫比浊法和放免法测定血清及脑脊液中CRP及NSE含量.结果 结脑组与化脑组血清与脑脊液中CRP含量差异无显著性(P＜0.05),而这两组均明显高于病脑组与对照组(P＜0.05),病脑组与对照组间差异也无显著性(P＜0.05).各组血清与脑脊液中NSE含量差异均有显著性(P＜0.05),依次为病脑组＞结脑组＞化脑组＞对照组.血清和脑脊液中CRP及NSE含量呈高度正相关(P＜0.05).结论 测定血清和脑脊液中CRP及NSE含量的变化有助于颅内感染的鉴别诊断及脑损害程度的判断.?＃     

临床应用回春汤治疗中风偏瘫体会

近20年来，笔者在《医林改错》中的补阳还五汤基础上进行反复研究，结合临床经验，将具有活血、溶栓、扩张血管、降低血液黏度、涤痰、益气、补肝肾的中草药与之有机地结合，自拟回春汤治疗中风偏瘫患者数百例，取得了良好的临床效果，现总结报告如下。     

手损伤的治疗与康复

手损伤治疗目的是使手的功能恢复到正常或接近正常，功能恢复的关键是及时有效的软组织修复和术后早期进行合理有效的康复治疗， 1995年以来，共收治手部损伤 48例，经手术治疗及术后早期康复治疗，取得满意疗效。 1对象与方法 1.1对象本组 48例，男 36例，女 12例，年龄最小 16岁，最大 63岁，平均年龄 33岁。致伤类型：电锯伤 14例，绞扎伤 13例，冲压伤 6例，撕脱伤 15例，损伤部位均在腕关节以远，肌腱断裂及骨折除外。手术时间 1～ 10h，平均 3.2h。 1.2方法 (1)手术治疗：及时彻底清创，是预防感染、成功修复组织及功能恢复的基础。应…     

手法整复石膏托固定治疗Colles骨折的体会--附1226例报告

自1996～2001年,作者采用不同手法整复、前后石膏托固定的方法治疗Colles骨折1226例,经6～24个月临床观察,效果满意,现总结如下.     

中医护理环节质量评价体系的构建与应用

目的探讨中医护理环节质量评价体系的应用效果。方法 2010年12月依据《中医医院护理工作指南(试行)》构建中医护理环节质量评价体系;其中中医护理专科专病护理质量评价每月采取不定时检查,方式以提问、查看资料为主,按百分制进行评分;中医护理技术操作评价每月采取集中考核方式进行,占临床护理质量检查标准中0.1。采取便利抽样法分别于2011年6月及2012年11月对我院19个护理单元的364例住院患者进行问卷调查了解中医护理环节质量评价应用效果。结果患者对护士进行相关中医知识健康宣教的满意度由76.6%上升至93.1%(P0.05),总体满意度由84.6%上升至91.5%(P0.05),差异有统计学意义。结论中医护理环节质量评价体系保证了护理质量评价的公正,提升了临床健康宣教的质量,得到患者的认可,护理服务更加到位。     

腰椎椎体后缘离断症18例治疗

腰椎椎体后缘离断症手术切除后缘骨块 ,尽可能多的保留后纵韧带 ,对术后脊柱稳定 ,防止椎间盘突出复发及减轻硬膜外瘢痕形成等均有一定作用。自 1995年以来收治腰椎椎体后缘离断症 18例 ,采用后纵韧带腹侧切除离断骨块 ,疗效满意。1　临床资料1.1　一般资料　本组共 18例男性 13例 ,女性 5例。年龄 2 8～ 5 6岁 ,平均 38.6岁。病程 5月～ 8年 ,平均 3年 2月。明确外伤史 5例 ,其中打篮球伤 2例 ,抬重物伤 3例 ,13例病人无明显外伤史 ,症状逐渐加重。1.2　临床症状和体征　 13例首先出现腰部及臀部酸胀 ,活动加重 ,逐渐发展为下肢疼痛、麻木 …     

中医特色护理质量评价标准的建立与实施

目的：建立并实施中医特色护理质量评价标准。方法：建立中医专科专病护理质量评价标准、中医护理技术操作评价标准,每月采取不定时检查和集中考核方式,通过对护士进行提问、查阅相关资料、测评患者满意度等方法进行中医特色护理质量评价。结果：在实施中医特色护理质量评价标准后,医院中医专科专病护理质量检查分数及护士技术操作考核成绩较前明显提高,经对比差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：通过实施中医特色护理质量评价,护士能够充分运用丰富的中医护理知识及熟练的中医护理操作技能为患者服务,提高了中医护理质量,促进了医院中医护理工作的开展。     

四肢肿瘤局切加化疗保留肢体

恶性或低度恶性骨肿瘤截肢或关节离断是目前主要治疗手段,近年来国内外文献提出保留肢体的手术方法及治疗结果,术后5年存活率与截肢术相似.1989年9月～1991年6月我们对6例经B超、X线片及CT检查证实骨质无破坏者的低恶性肿瘤(其中1例为多发性神经纤维瘤),术前静滴阿霉素,