农村孕产妇产前健康教育方式探讨

莲花县地处赣西边缘,属国家级贫困县.长期以来,农村妇女对怀孕和生产的风险及高危因素的危害缺乏一定的认识,认为出现问题大多与运气有关,甚至有迷信说法是触犯了某些神灵或神煞,是人的力量所无法改变的.虽经各级医务人员及保健工作者多年的宣传教育,仍无法完全改变许多农村妇女尤其是已成为婆婆辈的老年妇女的观念,从而直接影响家庭成员的保健意识.     

长期血液透析病人低血压症状的处理

由于各种条件的改善 ,透析病人数目剧增 ,寿命也明显延长 ,高龄病人也增多 ,相对透析并发症也增多 ,特别是低血压症状直接影响透析的效果和顺利进行 ,对此几年来 ,我们在临床实践中采用了一些行之有效的措施 ,现归纳如下 :1　对象和方法1.1　对象　接纳血液透析病人 10 6例 ,其中慢性肾功不全尿毒症 73例 ,急性肾功不全 7例 ,急性药物中毒 2 6例 ,女性 4 8例 ,男性 5 8例 ,慢性肾功不全尿毒症组 :透析最长者 7年 ,短者 1年 ,60岁以上 11例 ,发生低血压症状者 6例 ,青壮年 3例 :老年 3例 ,青壮年血液透析均在四年以上 ,老年在 1～ 1 5年 ,发…     

脑梗死患者血清可溶性细胞间黏附分子-1和P-选择素水平变化的临床意义

黏附分子在脑梗死后再灌注损伤的炎症反应中起重要作用。可溶性细胞间黏附分子-1（sICAM-1）主要由活化的血管内皮细胞表达,P-选择素在血小板和血管内皮细胞均有显著表达,他们介导了白细胞紧密黏附至血管内皮,进而迁移至内皮下空隙,加重了内皮损伤,参与缺血脑组织的炎性反应,加重脑组织损伤。我们检测了急性脑梗死患者sICAM-1和P-选择素水平变化,探讨其在脑梗死中的意义。     

MyD88在OK-432诱导树突状细胞成熟中的作用

目的探讨小鼠骨髓树突状细胞（Dcs）髓性分化蛋白88（MyD88）在OK-432诱导DCs成熟中的作用机制。方法分离小鼠骨髓单核细胞（BMMCs）,在含10％胎牛血清、重组小鼠粒-巨噬细胞集落刺激因子（rmGM-CSF）、重组小鼠白细胞介素-4（rmIL-4）的培养体系中诱导培养,所得的细胞即为DCs。于培养的第5天,将细胞分为3组：对照组不加OK-432和MyD88siRNAOK-432组加入终浓度为5μg／mL的OK-432;RNA干扰组加入MyD88siRNA12h后,再加入5μg／mLOK-432刺激。半定量RT-PCR法检测DCs中MyD88的表达;ELISA法检测各组DCs分泌肿瘤坏死因子-α（TNF-α）和IL-12的能力;MTT法检测DCs体外刺激同种混合淋巴细胞增殖的免疫活性。结果OK-432组DCs的MyD88高表达、TNF-α和IL-12释放明显增加并能诱导较强混合淋巴细胞反应,而用MyD88siRNA干扰后以上效应均降低（P〈0．05）。结论靶向MyD88siRNA可明显抑制小鼠DCs中MyD88的表达和OK-432诱导的DCs成熟,表明MyD88介导OK-432诱导的DCs成熟。     

血液透析病人简易上肢制动装置的制作及应用

血液透析病人需要在肢体上建立2条通路，以便引血和回血用。多数建立在上肢肘部较粗的静脉和同侧动静脉内瘘。这就要求此肢体不能随意活动，必须保持相对不动的位置。但由于透析时间较长，一般4～5h，病人难免会变换体位或睡觉，如突然弯曲穿刺侧肢体，很容易造成穿刺针刺破血管，形成皮下血肿。不仅给病人带来痛苦，而且影响透析的正常进行。为防止以上问题的发生，自制了简易上肢制动装置。     

老年人消化性溃疡的临床观察及护理

老年人消化性溃疡的临床观察及护理大连市中心医院（１１６００１）刘丽燕大连市耐酸泵厂卫生所（１１６００１）罗凤杰１．心理护理的特点：老年人由于全身各系统生理机能的老化，特别是中枢神经系统变化特点，对所患疾病具有多种不同的心理状态；因此，对病人应热情、耐...     

睡眠呼吸暂停综合征与心血管系统疾病的关系

睡眠呼吸暂停综合征(Sleep Apnea Syndrom es,SAS)是一种常见的睡眠障碍性疾病,具有一定潜在的危险性,人群发病率达1%~9%,65岁以上病人发病率达20%~40%[1]。因其夜间反复出现低氧血症和睡眠结构紊乱,导致心脑血管疾病并发症增加,现认为是高血压、冠心病、心肌梗死、脑卒中等发病独立危险因素。及早诊断和治疗对提高病人的生活质量,预防并发症有积极作用。1对睡眠呼吸暂停综合征的认识SAS临床上分阻塞性、中枢性和混合性。1·1定义呼吸暂停系指口和鼻气流停止至少10 s以上,呼吸气流降低超过正常气流强度的50%以上并伴有4%氧饱和度下降者…     

颈部滤泡树突细胞肉瘤1例报告并文献复习

目的 探讨滤泡树突细胞肉瘤的临床及病理组织学特征.方法 应用组织病理学及免疫组化检查,观察1例滤泡树突细胞肉瘤病例,并复习相关文献.结果 镜检肿瘤细胞排列呈片状、束状、编织状或旋涡状排列,肿瘤细胞呈梭形、卵圆形,胞质丰富,可见小核仁.免疫组化检查结果提示,肿瘤细胞特异性地表达CD21、CD23、CD35.结论 滤泡树突细胞肉瘤是一种少见的随性或低度恶性肿瘤,需借助免疫组化检查的方法与其他组织学形态类似的肿瘤鉴别.     

牙周干预治疗降低口腔颌面部肿瘤患者术后的下呼吸道感染

目的 通过纵向干预实验,探讨牙周感染是否为口腔颌面部肿瘤患者术后发生下呼吸道感染的风险因素.方法 选取2012年1月～2016年12月在我院接受口腔颌面部肿瘤手术治疗并伴有慢性牙周炎的患者,随机均分为两组,实验组24h内完成一次性牙周干预治疗;对照组给予2周复方氯己定含漱液含漱,两组患者在接受牙周治疗后进行口腔颌面部肿瘤手术.统计学分析牙周干预治疗6周后,两组的临床指标以及下呼吸道感染发生率的差异.结果 实验组在治疗6周后菌斑指数(PLI)、探诊出血指数(BOP)、牙周袋探诊深度(PPD)和临床附着丧失水平(CAL)低于对照组,牙龈退缩水平(GR)数值高于对照组,牙周炎症的控制和好转优于对照组,P＜0.01.对照组PLI、BOP、PPD数值下降,GR和CAL数值与基线水平组间均数差异无统计学意义,P＞0.05.实验组下呼吸道感染的发生率为2.22％,低于对照组的发生率7.11％,P＜0.01.实验组的咳嗽、咳痰以及症状发生率合计低于对照组,P＜0.01.结论 牙周感染是口腔颌面部肿瘤患者术后发生下呼吸道感染的相关因素之一.牙周干预治疗能够有效控制和改善牙周状况,降低该类患者手术后下呼吸道感染的发病率,以及咳嗽和咳痰等临床症状的发生率,临床效果优于传统的复方氯己定含漱液含漱方法.     

溶血性链球菌制剂OK-432联合肿瘤冻融抗原诱导的树突状细胞瘤苗对小鼠前胃癌的抑瘤作用

目的观察溶血性链球菌制剂（OK-432）联合肿瘤冻融抗原诱导的树突状细胞（DCs）瘤苗对小鼠前胃癌的体内抑瘤作用。方法分离小鼠骨髓单个核细胞（BMMCs）,并在含10%胎牛血清、重组小鼠粒-巨噬细胞集落刺激因子（rmGM-CSF）、重组小鼠白细胞介素-4（rmIL-4）的培养体系中诱导培养,部分加入肿瘤冻融抗原和/或OK-432冲击,透射电镜下观察细胞形态,流式细胞仪检测细胞表面抗原CD83和CD86的表达情况。建立小鼠前胃癌移植瘤模型,随机分4组,分别从小鼠尾静脉注射磷酸盐缓冲液（PBS对照组）、未经肿瘤冻融抗原刺激的DCs（BM-DCs组）、经肿瘤冻融抗原刺激的DCs（TL-DCs组）和经OK-432联合肿瘤冻融抗原诱导的DCs（OK-DCs组）,观察各组小鼠肿瘤体积及质量,并计算抑瘤率。结果于培养的第7天收集各组的DCs,OK-DCs呈典型成熟形态,其表面CD83和CD86的表达率高于BMMCs、BM-DCs、TL-DCs。体内实验显示,OK-DCs组移植瘤生长缓慢,瘤体积和质量均显著小于PBS对照组、BM-DCs组、TL-DCs组,体内抑瘤率为55.32%。结论 OK-432联合肿瘤冻融抗原诱导DCs成熟的方案制备的DCs瘤苗可明显抑制荷瘤小鼠前胃癌的生长。