流行性感冒病毒裂解疫苗在18岁以上健康人群中应用的安全性及免疫原性研究

目的 评价流感病毒裂解疫苗安尔来福(R)的免疫原性及安全性.方法 2010年8-9月在沈阳市开展开放式临床试验,选择18～60岁及＞60岁健康成年人接种安尔来福(R)进行安全性观察,并采集受试者免疫前及免疫后21 d 血清标本,采用血凝抑制试验(HI)进行流感病毒裂解疫苗甲型H1N1、甲型H3N2及乙型3个型别抗体检测.结果 130名观察对象完成疫苗接种并进行安全性观察,其中120人完成免疫前及免疫后采血.总体不良反应发生率为2.3%(3/130),均为全身不良反应,未出现严重不良反应.接种疫苗后21 d,成年组甲型H1N1、甲型H3N2及乙型3个型别抗体阳转率分别为82.5%、93.7%、92.1%,GMT增长倍数分别为20.2、32.0、11.4,保护率分别为92.1%、98.4%、98.4%;老年组3个型别抗体阳转率分别为89.5%、91.2%、87.7%,GMT增长倍数分别为23.9、39.8、15.1,保护率分别为93.0%、94.7%、96.5%.结论 疫苗安尔来福(R)接种后甲型H1N1、甲型H3N2及乙型3个型别抗体各项指标均超过欧盟标准,表明其免疫原性及安全性良好.

Abstract：

Objective To evaluate the safety and immunogenicity of split influenza vaccine (Anflu(R) ). Methods An open-labeled clinical trial was carried out in adults aged 18-60 years and elders aged over 60 years from August to September, 2010 in Shenyang, Liaoning province. One dose of split influenza vaccine was administered and adverse events were observed. Serum samples were obtained prior to vaccination and 21 days post vaccination. A/H1N1, A/H3N2 and B antibodies against influenza virus were measured using micro-hemagglutination inhibition (HI) assay. Results A total of 130 subjects were recruited and 120 paired serum samples were obtained. The overall rate of adverse events was 2.3% (3/130) and all of them with systemic reaction. No single serious adverse event was reported. 21 days after the vaccination, the sero-conversion rates of A/H1N1, A/H3N2 and B antibodies against influenza virus among adults were 82.5%, 93.7% and 92.1%, respectively. The Geometric Mean Titer (GMT) ratios were 20.2, 32.0 and 11.4, while the sero-protection rates were 92.1%, 98.4% and 98.4%, respectively. The sero-conversion rates of antibodies among elders were 89.5%, 91.2% and 87.7%, with the GMT ratios as 23.9, 39.8 and 15.1, respectively. The seroprotection rates were 93.0%, 94.7% and 96.5%,respectively. Conclusion All indexes ofA/H1N1,A/H3N2 and B antibodies exceeded the licensure criteria established by the EU Committee for Medicinal Products for Human Use,proving the trial vaccine Anflu(R) with good safety and immunogenicity.     

王明福主任医师辨证论治头痛经验

王明福先生为北京市密云县中医医院党委书记、主任医师,北京中医药薪火传承＂3＋3＂工程——王明福基层老中医传承工作室负责人,北京市市级老中医药专家学术经验继承工作指导老师,从事中医内科临床近40年,在中西医结合诊治头痛、     

宫颈环形电切术治疗宫颈上皮内瘤变56例临床分析

[目的]探讨宫颈环形电切术（LEEP）治疗宫颈上皮内瘤变（CIN）的疗效。[方法]总结分析LEEP治疗CIN56例的临床资料。[结果]LEEP治愈CIN51例,治愈率为91.07%,其中CIN1级治愈率达100%。56例CIN患者术中出血量2～15ml,平均4.6ml。术后并发症主要为阴道不规则出血。[结论]LEEP治疗CIN疗效确切,具有操作简单、诊断准确、安全有效、出血量少等优点。     

癌结节对胃癌患者生存预后的影响

  目的  探讨癌结节对胃癌患者生存预后的影响。  方法  回顾性分析2007年1月至2012年12月海南医学院第一附属医院收治的312例胃癌患者的临床病理资料,根据术后病理标本中有无癌结节将所有患者分为癌结节阴性组和阳性组。分析癌结节与临床病理因素的关系及其对胃癌患者生存预后的影响。  结果  本组患者中84例存在癌结节,阳性率为26.9%。单因素分析显示,Borrmann分型、肿瘤大小、浸润深度、N分期、TNM分期、脉管癌栓与癌结节阳性相关;多因素分析证实仅Borrmann分型、N分期和脉管癌栓是癌结节阳性的独立相关因素。单因素生存分析显示,年龄、肿瘤部位、Borrmann分型、肿瘤大小、TNM分期、术式、脉管癌栓和癌结节与胃癌患者预后相关。癌结节阴性组和阳性组5年生存率分别为67.5%和34.5%,差异有统计学意义（P < 0.001）。多因素生存分析显示年龄、Borrmann Ⅲ/Ⅳ型、TNM分期、脉管癌栓和癌结节是患者的独立预后因素。进一步分层分析显示,癌结节仅对N0~3a期胃癌患者预后影响有统计学意义,N3b期癌结节阴性组和阳性组患者预后无显著差异。癌结节阳性患者预后与N分期、有无脉管癌栓及术后辅助化疗独立相关。  结论  癌结节是胃癌患者独立预后因素,可作为N0~3a期患者预后评价指标,无论分期如何,癌结节阳性者需行术后辅助化疗并密切随访。      

放松训练对腹部手术病人应激反应的影响

选择择期腹部手术病人５１例，随机分为实验组和对照组。实验组（ｎ＝２５）给予术前指导和渐进性放松训练；对照组（ｎ＝２６）只给予术前指导，分别观察了两组病人术前３日基础值、术日、术后１日、４日各点的焦虑状态（状态性焦虑及焦虑的躯体化症状）、血压、心率、血清皮质醇变化以及术后疼痛情况。结果：（１）实验组各点状态性焦虑程度都显著低于对照组（Ｐ＜０．０５），术后１日和术后４日的焦虑躯体化症状及术后１日切口疼痛程度显著低于对照组（Ｐ＜０．０５），镇静药用量明显减少（Ｐ＜０．０５）；（２）实验组收缩压、舒张压和心率均有降低趋势，术日次收缩压和术后１日心率反应显著降低（Ｐ＜０．０５）；（３）术后１日血清皮质醇显著降低（Ｐ＜０．０５）。认为放松训练对抗手术应激反应有一定作用，尤其是能明显降低应激所致的焦虑心理反应，为心理护理提供了一种安全简便、行之有效的方法。     

派瑞松霜与去炎松霜治疗亚急性慢性湿疹疗效对比观察

目的：观察派瑞松霜（复方达克宁霜）和去炎松霜对亚急性，慢性湿疹的疗效及安全性。方法：将70例亚急性，慢性湿疹患分为派瑞松霜组和去炎松霜组外涂用药对比观察。结果：两种药物治疗亚急性，慢性皮炎湿疹均有明显疗效。结论：派瑞松霜对皮损的改善程度明显优于去炎松霜。     

饮用咖啡和女性心肌梗塞

饮用咖啡和女性心肌梗塞ＪｕｌｉｅＲＰａｌｍｅｒｅｔａｌ喝咖啡和冠心病的关系，在过去二十年的大量研究中，有着不同的结果。近期又有研究证明，在喝咖啡的女人中，随着杯数的增加有一个明显的危险度增加的趋势。咖啡因可引起血压的急件增高，因其可出现耐受性，所以正...     

关东神力补补肾壮阳实验研究

关东神力补是由鹿茸、人参、巴戟、杜仲、淫羊藿、山萸肉等经现代工艺精制而成的颗粒冲剂。具有补肾、益精、壮阳之功效。本文对其补肾壮阳的实验研究报道如下 :1　实验材料1 1　药品　关东神力补由吉林省华星制药厂提供。血清睾丸酮放射免疫测定试剂盒由白求恩医大放免室提供。1 2　动物　昆明种小白鼠、Ｗｉｓｔａｒ大鼠均由长春中医学院动物室提供。1 3　仪器　扭力天平。2　方法与结果2 1　对雄性去势小鼠提肛肌、前列腺—贮精囊重量的影响　取雄性小鼠 5 0只 ,体重 18～ 2 2ｇ ,在乙醚麻醉下摘取睾丸。缝合后 ,用青霉素Ｇ钠每只 2万ｕ…     

沈阳市2009—2018年输入性疟疾疫情分析

目的 了解沈阳市2009—2018年输入性疟疾疫情流行病学特征,为制定合理有效的防制措施提供科学依据。方法 采用描述性流行病学方法对沈阳市2009—2018年输入性疟疾监测资料进行统计学分析。结果 沈阳市2009—2018年共报告177例疟疾病例,均为输入性病例,实验室确诊病例157例（占88.70%）,其中恶性疟123例（占69.49%）、间日疟20例（占11.30%）、卵形疟1例（占0.56%）、未分型13例（占7.34%）。死亡4例,均为恶性疟,病死率为2.26%。感染来源地主要集中在非洲（98.31%）和东南亚（1.69%）。年龄分布主要在21~50岁,占病例总数的80.79%。男女比为9.41∶1。职业以外出务工为主。结论 沈阳市2009—2018年无本地感染疟疾病例发生,但输入性疟疾病例有所增加,应进一步加强对输入性疟疾的防控,避免引起本地继发传播。