HPSE和Syndecan-1与人类早期复发性自然流产关系

目的 探讨乙酰肝素酶(heparanase,HPSE)和蛋白聚糖1(syndecan-1)在人类早期复发性自然流产绒毛组织中的表达及两者与复发性自然流产的关系.方法 采用实时荧光定量反转录聚合酶链反应(RT-PCR)分别检测山西大同地区非意愿性正常妊娠者(35例)和早期复发性自然流产者(28例)绒毛组织中HPSE和syndecan-1的mRNA表达水平,分析探讨两者与自然流产关系.结果 HPSE mRNA在正常妊娠组表达的阳性率为85.71％(30/35),明显高于复发性自然流产组的57.14％(16/28),差异有统计学意义(P＜0.05);而在正常妊娠组syndecan-1 mRNA的阳性表达率为54.28％(19/35),明显低于复发性自然流产组的82.14％ (23/28),差异亦有统计学意义(P＜0.05);HPSE和syndecan-1蛋白表达呈负相关(r=-0.386,P＜0.01).结论 在复发性自然流产中HPSE的表达降低,导致降解细胞外基质能力下降,syndecan-1表达增高,影响胚泡植入,导致自然流产的发生.     

浅谈小学语文快速阅读能力的培养

新的语文课程标准指出:要加大学生的阅读量,扩大学生的阅读范围,进而培养学生广泛的阅读兴趣。而读书“量”的增加意味着必须提高学生的阅读速度。一直以来,小学语文以字、词、句作为教学的主要内容,提倡“咬文嚼字”式的慢读,而忽视速读训练,导致学生快速阅读水平普遍较低。因此,为了完善小学阅读教学,笔者结合多年总结的教学案例,探讨小学语文快速阅读能力的培养策略,尽自己的绵薄之力为孩子扬起通往阅读世界的风帆。     

减重下力线矫正训练对脑瘫患儿骨盆前倾的影响

目的 观察减重下力线矫正训练（WBAT）对矫正脑瘫患儿骨盆前倾的疗效。 方法 选取站立位骨盆前倾的脑瘫患儿27例,按随机数字表法分为WBAT组、站立训练组和肌力训练组,每组患儿9例。3组均给予常规康复治疗,WBAT组在此基础上增加自行设计的WBAT训练,肌力训练组增加骨盆稳定及下肢抗重力肌群抗阻训练,站立训练组增加站立板辅助站立训练,以上3种治疗均每次20 min,每周5次,连续治疗4周。于治疗前和治疗后（治疗4周后）分别对3组患儿的骨盆倾斜角（ASIS-PSIS）、躯干倾斜角(A-P)及1 min步行距离进行评估。 结果 治疗后,WBAT组的ASIS-PSIS和A-P分别为（18.61±3.13）°和（23.31±3.81）°,站立组的A-P为（24.48±4.33）°,分别与组内治疗前比较,差异均有统计学意义（P<0.05）;且WBAT组治疗后的ASIS-PSIS与肌力训练组和站立训练组治疗后比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗后,WBAT训练组的1 min步行距离为（26.81±12.61）m,肌力训练组的1 min步行距离为（21.07±8.45）m,分别与组内治疗前比较,差异均有统计学差异（P<0.05）;且WBAT组治疗后的1 min步行距离与肌力训练组和站立训练组治疗后比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。 结论 WBAT训练可显著改善骨盆前倾脑瘫患儿的ASIS-PSIS、A-P以及1 min步行距离,且其疗效优于传统的肌力训练和站立训练。     

钆喷酸葡胺注射液致过敏性休克1例

钆喷酸葡胺（ Gd-DTPA）临床主要作为核磁共振成像时顺磁性对比剂,可以增强显影效果,且少有过敏等不良反应,因而在临床检查中使用较为普遍。2013年8月11日,我科首次发生1例行磁共振强化检查时使用钆喷酸葡胺出现过敏反应的患者,经治疗患者基本痊愈,现将抢救经过报道如下。     

重症肌无力免疫耐受机制及治疗方法的实验研究进展

<正>重症肌无力(myasthenia gravis,MG)是一种由抗体介导的、细胞免疫依赖的、补体参与的自身免疫性疾病,其发病与整个神经肌肉接头处信息传递障碍有关。MG确切的发病机制至今仍不完全明确,研究表明,它可能是一种由多基因调控、多种机制参与的复杂性疾病[1]。Pender等[2]提出EB病毒感染及维生素D缺乏等原因,可导致自身免疫性疾病发展的假说。近年来,随着自身免疫反应分子机制的确立、分子遗传学研究的不断深入,MG的发病机制及其相应治疗途径的研究取得了一定进展。     

重症肌无力动物模型的建立及应用

<正>重症肌无力(myasthenia gravis,MG)是一种T细胞依赖B细胞介导的自身免疫病,主要以乙酰胆碱受体介导的自身免疫性神经肌肉接头传递障碍为特点[1]。实验性自身免疫性重症肌无力(experimental autoimmune myasthenia gravis,EAMG)代表一种研究人类疾病发病机制与开发疾病相关免疫治疗方法的优良模型。首次关于重症肌无力模型的报道要追溯至30年前,当时Patrick等[2]提出由电鳗电器官纯化得到的     

国际视野下医务人员薪酬体系差异与启示

背景：公立医院进入高质量发展时期,公立医院薪酬体系改革是公立医院高质量发展的核心内容。目的：为构建符合我国国情特征的,能充分调动各级各类医务人员积极性的薪酬制度体系、考评体系和管理体系提供参照。方法：本文基于国内外文献资料,对我国与美国、英国等发达国家医务人员的薪酬水平、薪酬构成、薪酬的发展变化进行差异比较。结果：美国、英国等发达国家与我国薪酬体系差异较大,影响薪酬的主要因素包括政策制度、教育投入、职业特点。结论：完善医务人员薪酬管理制度、动态调节薪酬水平、规范绩效考评机制、优化医务人员教育培训是公立医院薪酬制度改革的重点。     

高效液相色谱-质谱联用法同时测定胃复春片中11种成分的含量北大核心CSCD

目的建立一种同时定性、定量测定胃复春片中柚皮苷、人参皂苷Re,Rg_1,Rb_1,Rf,Rb_2,Rg_2,Rd,20(R)-Rg_3、冬凌草甲素和表诺多星醇11种成分含量的高效液相-质谱联用法(HPLC-MS)。方法用电喷雾离子化源,正负离子多反应监测模式建立含量测定方法。色谱柱:Eclipse XDB C_(18)柱(150 mm×4.6 mm,5μm)流动相:乙腈-0.5‰甲酸,梯度洗脱,流速:0.7 m L·min^(-1)。考察该方法的专属性、标准曲线和定量下限、精密度与回收率、稳定性和重现性。结果胃复春片中待测11个化学成分在15 min内完全分离,方法的线性关系良好,11种成分的平均相关系数r=0.999 0。线性范围、精密度及稳定性较好。平均回收率在94.24%~99.93%,日内和日间精密度均不超过7.0%,相对标准偏差不超过4.10%。结论该方法简便、准确、重现性好、专属性高,能同时测定胃复春片中11种成分的含量,可用于胃复春片的质量控制。     

急性鼻出血患者的急救治疗与人性化护理干预

目的:对急性鼻出血患者的急救治疗与护理手段进行分析和探讨.方法:对我院2016年7月-2017年7月前来接受治疗的32名急性鼻出血患者进行研究,并按照随机原则将其分为两个不同组别,分别为研究1组和研究2组,每组患者均为16人.对研究1组的患者采用常规护理模式进行治疗和护理,研究2组患者在护理1组基础上对治疗方案进行优化和创新,并加入人性化护理干预.在治疗和护理结束后对比两组患者的体温变化、血压变化以及SPO2的变化情况,同时对患者的治疗效果及护理满意度进行比对.结果:在对患者采用不同治疗及护理模式进行护理后发现,研究2组患者的身体各项指标均优于研究1组的患者,同时研究2组患者的治疗效果较为显著且护理满意度较高.结论:对急性鼻出血患者采用有效的治疗手段及人性化护理模式可有效改善患者的身体状态,同时对优化治疗效果并减少医患纠纷的发生也有十分重要的意义.