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目的 安宁疗护在北京市起步不久,本研究通过对相关医院的医务人员进行访谈,了解北京市安宁疗护病房的运营情况以及面临的困难,为今后安宁疗护的发展提供对策和建议。方法 于2017年7月,采用方便抽样方法,选取北京市3家设有安宁疗护病房的医疗服务机构的5名医务人员进行面对面、半结构访谈,访谈内容主要为安宁疗护的相关信息。对访谈资料进行编码、归类、精简并总结出主题。结果 目前北京市各医院安宁疗护病房无统一的准入标准,患者以肿瘤晚期为主;患者选择安宁疗护时存在多种决策方式,医务人员会尽量让患者知情;安宁疗护给予缓解症状的治疗,放弃抢救生命的治疗;相关医疗报销无特殊项目,病房的床位供不应求;建设安宁疗护需要更多的投入,教育应是推广的着力点;社区与三级医院互为补充,转诊制度也应在安宁疗护中积极开展。结论 在北京市发展安宁疗护,需要得到资金和政策的支持,维持安宁疗护病房的良性运营。制定合理的患者准入标准,促进安宁疗护规范发展。并且要重视教育在安宁疗护发展中的作用,包括对一般人群的早期死亡教育,以及专业人才在医学院校的培养。同时应充分发挥三级医院和社区医院各自在安宁疗护中的优势,将转诊制度落实到安宁疗护中。 相似文献
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刘中一 《中国农村卫生事业管理》1991,(2)
同志们: 由国务院召开的全国血防工作会议今天正式开幕。下面我受国务院委托向大会汇报一下血吸虫病疫区各省、国务院各部委在去年南昌会议和今年《国务院关于加强血吸虫病防治工作的决定》下达后的贯彻落实情况,并对下一步防治工作提出几点意见,供大家讨论。一、血防工作出现了“万民齐动员、再次送瘟神”的好形势。二、关于今后防治工作的几点意见为进一步贯彻落实《国务院关于加强血吸虫病防治工作的决定》,加快消灭血 相似文献
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目的观察脂氧素A4对大鼠肠缺血再灌注损伤(IR)的保护作用。方法择健康雄性SD大鼠30只,体重240~280g,采用抽签法随机分为3组,假手术组(C组)、肠IR组和脂氧素A4治疗组(L组),每组10只。除C组外,其他两组大鼠分离肠系膜上动脉(SMA)后,通过夹闭SMA复制大鼠肠IR模型,缺血60min,然后开放SMA,再灌注120min,L组于开放SMA同时静脉内给予脂氧素A40.1mg/kg,所有大鼠在试验过程中均以09%氯化钠注射液10ml·kg^-1·h^-1持续输注。观察肠IR后肠黏膜的损伤程度,测定肠组织丙二醛(MDA)、髓过氧化物酶(MPO)、二胺氧化酶(DAO)活性、肿瘤坏死因子α(TNF—α)含量。结果与IR组比较,L组肠黏膜损伤程度较轻,能够反映肠黏膜损伤程度的DAO活性在肠组织中明显下降,过度氧化应激指标MDA、MPO在肠组织中明显升高,肠组织中TNF—α含量明显下降(P〈0.05)。结论脂氧素A4对大鼠肠IR损伤具有良好的保护作用,这种保护作用与减轻肠IR损伤后肠组织的过氧化应激、减少肠组织内中性粒细胞的聚集,降低肠组织中TNF—α含量有关。 相似文献
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170.
目的:探讨闭合性十二指肠损伤的诊断和治疗方法.方法:11例闭合性十二指肠损伤均行手术治疗,其中单纯修补5例,三管法4例,十二指肠憩室化1例,破裂口造瘘1例.结果:11例中10例痊愈出院,1例死于其他合并伤.术后肠瘘发生1例,再次手术修补引流后痊愈.结论:闭合性十二指肠损伤早期易误诊,无针对性的特殊检查,防止误诊的前提是高度警惕,及时行手术探查,联合运用多种检查手段对早期诊断有非常重要的意义. 相似文献