安宁疗护病房在北京市运营现状的定性研究

目的　安宁疗护在北京市起步不久,本研究通过对相关医院的医务人员进行访谈,了解北京市安宁疗护病房的运营情况以及面临的困难,为今后安宁疗护的发展提供对策和建议。方法　于2017年7月,采用方便抽样方法,选取北京市3家设有安宁疗护病房的医疗服务机构的5名医务人员进行面对面、半结构访谈,访谈内容主要为安宁疗护的相关信息。对访谈资料进行编码、归类、精简并总结出主题。结果　目前北京市各医院安宁疗护病房无统一的准入标准,患者以肿瘤晚期为主;患者选择安宁疗护时存在多种决策方式,医务人员会尽量让患者知情;安宁疗护给予缓解症状的治疗,放弃抢救生命的治疗;相关医疗报销无特殊项目,病房的床位供不应求;建设安宁疗护需要更多的投入,教育应是推广的着力点;社区与三级医院互为补充,转诊制度也应在安宁疗护中积极开展。结论　在北京市发展安宁疗护,需要得到资金和政策的支持,维持安宁疗护病房的良性运营。制定合理的患者准入标准,促进安宁疗护规范发展。并且要重视教育在安宁疗护发展中的作用,包括对一般人群的早期死亡教育,以及专业人才在医学院校的培养。同时应充分发挥三级医院和社区医院各自在安宁疗护中的优势,将转诊制度落实到安宁疗护中。     

农业部刘中一部长代表国务院在全国血防工作会议上的报告(摘要)

同志们: 由国务院召开的全国血防工作会议今天正式开幕。下面我受国务院委托向大会汇报一下血吸虫病疫区各省、国务院各部委在去年南昌会议和今年《国务院关于加强血吸虫病防治工作的决定》下达后的贯彻落实情况,并对下一步防治工作提出几点意见,供大家讨论。一、血防工作出现了“万民齐动员、再次送瘟神”的好形势。二、关于今后防治工作的几点意见为进一步贯彻落实《国务院关于加强血吸虫病防治工作的决定》,加快消灭血     

什么是性治疗

在新的一年开始的时候,我们为读者开设了两个新的栏目 刘中一先生—sex课堂和性博士信箱,以帮助和满足读者对性健康的追求。我们首先请到了中国人民大学性社会学研究所的在读博士研究生刘中一先生。刘博士是我国知名的性社会学专家潘绥铭教授明下的高足,今年3 4 岁,专攻方向是性与性别的文化学研究,曾公开发表学术论文 1 0 余篇,是个较有成就的年轻学者。 这两个栏目有志于从健康的性的角度出发,向读者传达有关性方面的知识和解答读者的性困惑,努力为读者服务。若读者有什么要求,也可以来信质疑,我们随时满足您的需求。     

性交时,我很疼

最近,我收到这样一封电子邮件,发信者是一个年轻女性。她为自己始终过不了那一关而苦恼,信中说:“我和丈夫已经结婚半年多了,丈夫对我温柔体贴,我感到很幸福。但是就是过夫妻生活的时候,到现在也还没有真正进入过……因为我怕疼,他很心软,只要我受不了,推他,他就不敢再用劲了。也到医院检查过,医生说我阴道发育正常(检查时我怕得抖个不停),丈夫每次事前是做足前戏的。有时让他不要理我而一气进入,可关键时我还是推开了他。也试过有人指点的用手指的方法,试了试觉得手指又硬又干,不敢进,还不如丈夫的阴茎进入得多,我感到很郁闷!”看完她的来…     

“口交”正常吗

许多夫妇都有类似的疑惑:如果自己或者对方要求口交,这是不是正常的呢?他(她)们在想,口交是性变态吧?或者说,如果配偶喜欢,而自己却充满反感,又该怎么办呢?     

东莞地区儿科过敏性鼻炎的过敏原分析

目的:了解东莞地区过敏性鼻炎的过敏原分布情况、年龄及季节等方面的临床特点。方法:用浙江省我武生物科技有限公司的标准化抗原对东莞地区过敏性鼻炎患者进行皮肤点刺。结果:5 650例患者中阳性反应4 825例,在阳性反应4 825例患者中以粉尘螨、户尘螨为主,其次为蟑螂、狗毛、猫毛。结论:东莞地区过敏性鼻炎的过敏原以螨虫为主,秋、冬、春季阳性率高。     

86例臀肌筋膜挛缩症的改良术式治疗

目的：探讨臀肌筋膜挛缩症的改良手术方式及术后功能锻炼的措施等问题。方法：采用于股骨大转子上沿臀纹方向的弧形切口彻底松解臀筋膜及术后有效的锻炼措施,治疗86例臀肌筋膜挛缩症。结果：本组病例随访3个月～5年,有效率100％,优良率98％,未发现复发者。结论：该术式于挛缩之应力集中处切断挛缩组织,松解彻底,创伤小,结合有效的功能锻炼,可以大大提高该病的治疗效果。     

脂氧素A4对大鼠肠缺血再灌注损伤的保护作用

目的观察脂氧素A4对大鼠肠缺血再灌注损伤（IR）的保护作用。方法择健康雄性SD大鼠30只,体重240～280g,采用抽签法随机分为3组,假手术组（C组）、肠IR组和脂氧素A4治疗组（L组）,每组10只。除C组外,其他两组大鼠分离肠系膜上动脉（SMA）后,通过夹闭SMA复制大鼠肠IR模型,缺血60min,然后开放SMA,再灌注120min,L组于开放SMA同时静脉内给予脂氧素A40．1mg／kg,所有大鼠在试验过程中均以09％氯化钠注射液10ml·kg^-1·h^-1持续输注。观察肠IR后肠黏膜的损伤程度,测定肠组织丙二醛（MDA）、髓过氧化物酶（MPO）、二胺氧化酶（DAO）活性、肿瘤坏死因子α（TNF—α）含量。结果与IR组比较,L组肠黏膜损伤程度较轻,能够反映肠黏膜损伤程度的DAO活性在肠组织中明显下降,过度氧化应激指标MDA、MPO在肠组织中明显升高,肠组织中TNF—α含量明显下降（P〈0．05）。结论脂氧素A4对大鼠肠IR损伤具有良好的保护作用,这种保护作用与减轻肠IR损伤后肠组织的过氧化应激、减少肠组织内中性粒细胞的聚集,降低肠组织中TNF—α含量有关。     

闭合性十二指肠损伤11例

目的:探讨闭合性十二指肠损伤的诊断和治疗方法.方法:11例闭合性十二指肠损伤均行手术治疗,其中单纯修补5例,三管法4例,十二指肠憩室化1例,破裂口造瘘1例.结果:11例中10例痊愈出院,1例死于其他合并伤.术后肠瘘发生1例,再次手术修补引流后痊愈.结论:闭合性十二指肠损伤早期易误诊,无针对性的特殊检查,防止误诊的前提是高度警惕,及时行手术探查,联合运用多种检查手段对早期诊断有非常重要的意义.