腰硬联合麻醉用于剖宫产有效性及安全性的系统评价

目的系统评价腰硬联合麻醉用于剖宫产的有效性和安全性。方法计算机检索The Cochrane Library（2013年第10期）、PubMed、MEDLINE、EMbase、CBM、CNKI、VIP和WanFang Data,纳入腰硬联合麻醉用于剖宫产的随机对照试验（RCT）,检索时限截至2013年10月。由2位研究者独立按照纳入与排除标准筛选文献、提取资料和评价纳入研究的方法学质量后,采用RevMan 5.2.9软件进行Meta分析。结果共纳入9个RCT,616例产妇。Meta分析结果显示,与单纯硬膜外麻醉相比,腰硬联合麻醉在感觉阻滞平面到达T4的时间[MD=–7.38,95%CI（–9.54,–5.23）,P〈0.00001]、肌松效果[OR=6.09,95%CI（2.65,13.97）,P〈0.0001]和运动阻滞恢复时间[MD=–41.57,95%CI（–58.98,–24.17）,P〈0.00001]方面效果更好;与腰麻比较,腰硬联合麻醉的低血压发生率更低[OR=0.49,95%CI（0.29,0.81）,P=0.006]。结论现有证据显示,腰硬联合麻醉能显著提高剖宫产的有效性和安全性。     

毛细支气管炎治疗新观点

毛细支气管炎是婴幼儿较常见的下呼吸道感染,多由呼吸道合胞病毒引起。目前的治疗主要为包括氧疗、控制喘息、维持内环境稳定等的综合治疗。多数毛细支气管炎尚缺乏特异性的病原治疗药物。探讨毛细支气管炎治疗新方法有助于改善患儿症状、缩短住院日,改善中重度毛细支气管炎患儿、尤其是＜6月龄且有高危因素的患儿预后。     

剖宫产术并发症浅析

由于近年来人们生活水平提高,新生儿平均出生体重增加等因素,剖宫产率急剧上升,据多数资料统计,50年代剖宫产占分娩总数2%,60年代为46%,70年代为10～50%,随着剖宫产的增加,由此带来的并发症相应增多,如何防治并发症,已成为临床产科医生关注的问题,现将223例剖宫产术并发症加以分析。1　资料分析11　剖宫产率、术式及有关指征两年来收集同期住院分娩总数3120例,行剖宫产术223例,占71%,其中初产217例,经产6例,作子宫下段横切口221例,子宫体纵行切口2例。表1　223例剖宫产术主要指征指征头盆不称臀位宫内窘迫过期妊娠妊高征滞产前置胎盘其它例%…     

浅谈水质对液电体外震波碎石的影响

液电体外震波碎石因有较大的聚焦区域，中等的峰值压力和可变的发生器空径等优点，加上国内几家生产厂家主要生产这种机型为主，所以液电体外震波碎石机在我国医疗机构占有很大的市场，但液电体外震波碎石因在使用中正负两极间距的增大会引起重复产生的冲击波不稳定，使其聚焦点引发较大范围的改变，压强下降，易造成患者的组织严重损伤，影响设备的使用寿命。