术前动脉灌注化疗结合手术治疗直肠癌疗效分析

目的 :总结和分析直肠癌术前介入灌注化疗 (Pre operativeArteraInfusionChemotherapy ,PAIC)的疗效及其优点 ,探讨直肠癌综合治疗的远期疗效。方法 :应用Seldinger方法经皮右侧股动脉穿刺 ,选择肠系膜下动脉或骼内动脉造影确定肿瘤位置后 ,注入化疗药物。术后一周进行直肠癌根治术。术后采用 5 氟尿嘧啶加甲酰四氢叶酸钙进行 6个疗程的化疗。以同期未行介入灌注治疗而手术的直肠癌患者作为对照组。结果 :PAIC组大多数患者症状、体征减轻 ,肿块缩小。介入灌注化疗前后病理检查发现肿瘤细胞有变性坏死 ,细胞核变性 ,胞浆凝固 ,间质炎细胞浸润及纤维增生等不同程度的改变。术后五年生存率 75 0 0 % ,对照组为 4 5 2 4 % ,对比差异有显著性意义 (P <0 0 5 )。结论 :术前介入灌注化疗作为直肠癌新辅助化疗方法之一是有效、安全的 ,并能提高直肠癌患者的术后长期生存时间。     

分化型甲状腺癌误诊原因及对策

为提高分化型甲状腺癌术前确诊率，使病人获得合理治疗，分析了我院1984．l－1996．12期间误诊的分化型甲癌54例，并对防治对策作以探讨。临底资料本组54例，全部经病理确诊。在同期190例甲癌中占28％（54／190）。其中乳头状癌29例，滤泡状癌9例，乳头滤泡混合癌10例，嗜酸细胞癌1例，高分化癌5例。病变分在单侧48例，双侧6例。症状、体征：本组大多数病例以甲状腺肿块就诊。合并申亢症状者3例，肿块近期长大者10例，术前们及肿大淋巴结者3例（其中一例会并颈淋巴结结核）。影像学检查：本组25例行核素扫描：温结节2例，冷结节19例。已行肿…     

柴黄益肾方提取物的长期毒性实验研究

目的：观察柴黄益肾方提取物（CYE）对大鼠的长期毒性,为临床安全用药提供依据.方法：将大鼠随机分为4个组,3个剂量组分别按8.8g/kg、4.4g/kg、2.2g/kg连续灌胃给予CYE 6个月,对照组给予同体积生理盐水.停药后继续观察4周,测试大鼠体重、血液学指标、血液生化学指标、脏器指数及病理组织学变化.结果：高剂量组大鼠体重增长缓慢,3个剂量组与红细胞相关指标与对照组比较小幅下降,尿素氮与对照组比较小幅上升,高中剂量组肝脏指数小幅上升,与对照组比较有显著性差异,以上改变均在正常生理范围之内.结论：CYE在临床推荐剂量下有一定的安全性.     

穴位埋线治疗增殖性脊柱炎62例

增殖性脊柱炎义称“肥大性脊柱炎”．是一种以软骨退变．脊柱周围软组织变性．骨质增生为主的骨关节炎。临床表现以腰部疼痛、不灵活甚至钝痛不适或有束缚感．早晨起床或久坐时．疼痛不适感更为明显．而适当活动后症状可减轻或消失．但过度劳累后疼痛加重．天气变化疼痛更为明显。笔者白1999年10月至2002年10月采用穴位埋线治疗增殖性脊柱炎62例．现报告如下。     

标准化患者在普外科护理实践教学中的应用效果观察

目的：分析标准化患者在普外科护理实践教学中的应用效果。方法：选取2019年3月-2020年3月徐州市铜山区中医院接收的32名三年内护士作为对照组,采用传统普外科培训教学法。选取2020年4月-2021年4月接收的32名三年内护士作为观察组,采用标准化患者教学法进行护理培训。比较两组培训效果。结果：观察组护士的理论成绩、操作成绩、平时成绩及总成绩均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护士普外科知识掌握程度、评判性思维养成、自学能力提升、学习兴趣激发、沟通能力及团队协作能力提高评分和总分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护士病史评估不充分、无菌观念不强、管道护理不规范、治疗性沟通不足及操作流程不熟练的发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护士对教学质量、教学方法接受度、教学难易度的教学满意评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：标准化患者教学法在普外科三年内护士培训中的应用,可提高普外科教学质量及护士的各项成绩,减少护士护理实践操作失误,还可改善护士的综合能力,使其对护理实践教学满意度得到显...     

糖尿病肾病患者血浆硫醇氨基酸与中医辨证分型的相关性研究

目的:探讨与糖尿病肾病中医诊断相关的潜在生物标志物对于中医药现代化、客观化具有的重要意义.方法:应用高效液相色谱一三重四极杆质谱联用测定各证型DN患者和健康志愿者的血浆中8种硫醇氨基酸的含量,通过对照比较病例之间的差异.结果:DN患者体内Cys-gly和GSH的含量与健康人相比,显著降低;而SAH、SAM、Hey、Cysta和Cys含量随着病情的加重有逐渐增高的趋势.根据SAH和Hcy能明显区分气阴两虚偏阴虚与阴阳两虚组.另外,气阴两虚偏气虚组患者体内的SAH含量与阴阳两虚组相比也有显著性差异.结论:体内Cys-gly、GSH含量可辅助DN的早期中医诊断,体内SAH和Hcy的含量与DN各证型具有一定的相关性.     

参七益气活血胶囊对急性心肌梗死气虚血瘀证患者介入治疗后支架内再狭窄的影响

目的：探究参七益气活血胶囊对急性心肌梗死（AMI）气虚血瘀证患者介入治疗后支架内再狭窄的影响。方法：选取2020年5月-2021年5月梅州市中医医院收治的150例AMI气虚血瘀证患者,采用随机数字表法将其分成观察组（n=75）和对照组（n=75）。对照组在经皮冠状动脉介入治疗（PCI）后给予常规药物治疗,观察组在对照组的基础上加入参七益气活血胶囊。比较两组临床疗效、症候积分和支管内再狭窄情况。结果：观察组的总有效率为94.67%,高于对照组的61.33%,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,两组胸痛、胸闷、气短、心悸多汗积分均低于治疗前,且观察组均低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗12个月后,支架内再狭窄发生率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：参七益气活血胶囊治疗AMI气虚血瘀证,效果显著,且能降低支架内再狭窄发生率,改善患者预后。     

外伤性支气管断裂三例

外伤性支气管断裂是胸部闭合性损伤中的一种罕见的严重并发症,病死率较高。我院收治3例,均为手术证实,现将其有关X线表现等问题作一介绍。例1 男,21岁。于1982—04—28晨被拖车压伤。当时胸痛,进行性呼吸困难,并有咳痰带血。门诊以“左侧气胸”收入院治疗。X线表现:左测肋间隙增宽,肋骨无骨     

宫颈癌前病变认识上的误区

CIN是宫颈上皮内瘤样变(cervical intraepithelial neoplasia)的缩写,是宫颈癌发生的前期阶段,俗称宫颈癌前病变.但一谈到癌前病变大部分患者都会"谈癌色变",非常恐惧.这主要是因为患者对CIN的认识存在误区,理解错误.那么应该怎样看待这个令患者紧张不已的疾病呢,首先消除恐惧,引起足够的重视是必要的.下面浅谈CIN认识上的几个误区给大家了解.     

心电图两种教学法的比较

以大同医学高等专科学校九六、九七级临床医学专业统招生为研究对象,分别用传统授课法和改革后的授课法,对新电学进行教学,用相同考题测验各年级学习成绩。X^2检验显示,改革后的授课法教学效果明显优于传统授课法。