妊娠和哺乳相关骨质疏松症的研究进展

妊娠和哺乳相关骨质疏松症是一种罕见的继发性骨质疏松症,通常发生在妊娠晚期和哺乳早期,由于发病率较低及发病时间特殊,相对诊断工具有限,并且大多数文献报道也属个案或对疾病状态的一般描述,因此对其管理与诊断尚未形成指南与共识。由于妊娠和哺乳相关骨质疏松症具有自限性,一部分病人在妊娠和哺乳完成后,骨密度会自发改善,因此如何治疗该病的确凿建议也未明确提出。降钙素、双膦酸盐、地舒单抗和特立帕肽均已用于个体患者,但是治疗效果褒贬不一,也没有大量的客观数据反馈长远治疗效果,因此,对于妊娠和哺乳相关骨质疏松症的探索仍然有待继续,有望在未来形成共识并开发出更安全的药物进行治疗。     

改良双荷包胰肠吻合法在腹腔镜胰十二指肠切除纤细胰管中的运用

本研究回顾性分析43例伴纤细胰管并运用改良双荷包胰肠吻合方式完成腹腔镜胰十二指肠切除术胰肠吻合患者的临床资料, 探讨术后胰瘘发生率及胰肠吻合耗时等, 结果表明改良双荷包缝合法胰肠吻合方式没有增加胰肠吻合的时间及术后胰瘘发生的概率, 是安全可行的。     

学用“微型疒徵瘕学说”治疗糖尿病并发症

郝某某 ,男 ,5 7岁 ,糖尿病史 2 0余年 ,口服二甲双胍 ,血糖控制尚可 ,自觉双足发凉 ,如冻伤样 ,以足跟为甚 ,伴麻木 ,但无皮色变化以及溃疡 ,并伴有头晕、胸闷。入院检查 :总胆固醇 4.31ｍｍｏｌ/Ｌ ,甘油三酯 3.15ｍｍｏｌ/Ｌ ,颈部彩超示 :双侧劲动脉粥样硬化斑块形成 ,以硬斑为主。入院中医诊断 :( 1)消渴病 ,( 2 )消渴病痹痿 ,( 3)消渴病心病 ,( 4 )消渴病脑病。入院后予西药降血糖、降血脂、保肝治疗。脉络宁注射液静点前后共 4疗程 ( 6 0天 ) ,患才头晕、胸闷略改善 ,而足冷痛无变化 ,脉沉涩。辨证属肾阳不足 ,气滞血瘀。予中药温肾…     

EGF对人毛囊外毛根鞘无色素性黑素细胞增殖及迁移能力的影响

目的 观察表皮生长因子(EGF)对毛囊外毛根鞘(ORS)无色素性黑素细胞(AMMCs)增殖及迁徙能力的影响.方法 差胰酶法传代纯化AMMC至第3代;免疫组织化学染色法鉴定AMMC;CCK8检测法及Transwell体外小室迁移实验分别检测不同浓度EGF干预后细胞增殖、迁移能力变化.结果 第3代AMMC免疫组织化学染色显示NKI/beteb染色阳性,HMB-45染色阴性;CCK8法OD值及Transwell体外小室迁移实验结果显示,随EGF浓度升高,其促迁移及增殖的作用增加,但进一步增加浓度效果无明显增强.结论 体外一定浓度范围的EGF可促进AMMC增殖和迁移.     

Q开关1064nm Nd∶YAG激光联合氨甲环酸巴布剂治疗黄褐斑的疗效分析

目的 观察Q开关1 064 nm掺钕钇铝石榴子石(Nd∶ YAG)激光联合氨甲环酸巴布剂治疗黄褐斑的临床疗效和安全性.方法 选择2015年6月至2016年5月西南医科大学附属中医医院医学美容中心收治的黄褐斑患者80例,按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组40例.两组患者均予Q开关1 064 nm Nd∶YAG激光治疗,每两周治疗1次,10次为1个疗程,治疗组联合氨甲环酸巴布剂外用.1个疗程结束评判疗效;随访12周,比较两组疾病复发率.结果 治疗结束后,治疗组有效率为85.00％,高于对照组有效率62.50％ (P＜0.05);随访12周,治疗组复发率为2.50％,低于对照组复发率20.00％ (P＜0.05).结论 Q开关1 064 nm Nd∶YAG激光联合氨甲环酸巴布剂治疗黄褐斑更有效,且复发率低.     

盐酸布替萘芬乳膏治疗浅部真菌病疗效观察

目的探讨1％盐酸布替萘酚治疗浅部真菌病的疗效和安全性。方法对患者进行治疗前后临床疗效和真菌疗效评价。结果疗程结束停药一周时,体股癣组患者痊愈率和总有效率分别为85．93％和98．43％,手足癣组患者痊愈率和总有效率分别为77．78％和84．72％,花斑癣痊愈率和总有效率分别为81．64％和96．67％。所有患者中局部不良反应率仅为1．02％。结论：1％盐酸布替萘酚治疗浅部真菌病安全、疗效肯定。     

度洛西汀联合羟考酮缓释片及加巴喷丁治疗重度癌痛的临床疗效观察

目的观察度洛西汀联合羟考酮缓释片及加巴喷丁治疗重度癌痛的临床疗效。方法选择重度癌痛患者60例,用随机数字表分为3组,各20例,单用羟考酮缓释片组(X组);羟考酮缓释片联合加巴喷丁组(XG组);度洛西汀联合羟考酮缓释片及加巴喷丁组(DXG组)。观察患者用药后1、2及4周后的视觉模拟评分(VAS)、羟考酮用量、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、生活质量(QOL-C30评分)及不良反应情况。结果与治疗前比较,三组用药后各时点VAS及PSQI降低,生活质量评分升高,差异有统计学意义(P0.05),治疗后1周,三组间VAS、PSQI及生活质量(QOL-C30评分)比较,差异无统计学意义(P0.05),治疗后2周及4周,XG组的VAS、PSQI及生活质量优于X组,DXG组优于XG组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后各时点,XG组和DXG组羟考酮用量低于X组(P0.05)。三组不良反应比较差异无统计学意义(P0.05)。结论度洛西汀联合羟考酮缓释片及加巴喷丁治疗重度癌痛的临床疗效佳,可以明显减轻患者疼痛,改善睡眠及生活质量,不良反应无明显增加,安全性好。     

饥饿状态粪肠球菌生物膜胞外多糖的合成能力

目的探讨饥饿环境对粪肠球菌生物膜胞外多糖合成能力的影响。方法体外培养饥饿状态粪肠球菌形成48h生物膜,凝集素标记结合倒置荧光显微镜观察胞外多糖分布情况,提取饥饿状态浮游粪肠球菌和对数期、稳定期、饥饿状态粪肠球菌48h生物膜胞外多糖,蒽酮法定量分析比较胞外多糖合成能力。结果饥饿状态粪肠球菌形成的48h生物膜内胞外多糖呈云絮状,与细菌分布区域不完全一致;生物膜细菌合成水溶性和水不溶性胞外多糖的能力均高于浮游细菌(P<0.05);其合成水溶性胞外多糖的能力与对数期和稳定期细菌无显著差别(P>0.05),合成水不溶性胞外多糖的能力高于后两者(P<0.05)。结论饥饿状态粪肠球菌合成生物膜胞外多糖的能力增强。