大肠癌中磷酸化丝氨酸/苏氨酸激酶和磷酸酶-张力蛋白同源体的表达及其临床意义

目的 检测大肠腺癌组织磷酸化丝氨酸/苏氨酸激酶（pAKT）、第10号染色体同源缺失性磷酸酶-张力蛋白同源体（PTEN）表达及其临床意义.方法 应用免疫组织化学SP法检测112例大肠癌pAKT和PTEN蛋白的表达.结果 大肠癌pAKT和PTEN的阳性表达率分别为79.5％（89/112）和47.3 ％（53/112）,与在大肠癌旁组织和腺瘤组织pAKT和PTEN的阳性表达率差异有统计学意义（P＜0.01）.pAKT的阳性表达与大肠癌肿瘤浸润深度、临床分期和淋巴结转移密切相关,差异均有统计学意义（均P＜0.05）.PTEN的阳性表达同肿瘤浸润深度、肿瘤组织分化程度、临床分期和淋巴结转移密切相关,差异均有统计学意义（均P＜ 0.05）.pAKT蛋白表达与PTEN蛋白表达呈负相关（P＜0.01）.结论 pAKT和PTEN与大肠癌发生、发展和转移密切相关,提示阻断PTEN-磷脂酰肌醇3激酶（PI3K）-AKT信号转导通路可能对大肠癌的治疗提供新的靶点.     

消化道肿瘤腹腔化疗效果及不良反应观察

目的研究晚期消化道恶性肿瘤腹腔化疗的疗效及不良反应。方法37例晚期消化道肿瘤病人，采取单针腹腔穿刺，腹腔用药：5-氟脲嘧啶(5-Fu)l000mg／m^2，顺铂(DDP)80～100mg／m^2，足叶乙甙(Vp—16)200mg／m^2，每3周为一周期，化疗4～6周期。结果总有效率32．4％，中位生存期12．6月，1年生存率为35．1％，2年生存率为12．5％，最长1例生存达39个月，无严重毒性反应发生。结论本组采用单次穿刺腹腔联合化疗，操作安全简便，有效率较高，而毒副反应较轻，可望使晚期消化道肿瘤患者的化疗适应范围增加，使更多病人能提高生存质量及生存期。     

TP与NP方案治疗晚期乳腺癌的临床观察

目的:比较TP方案与NP方案治疗晚期乳腺癌的临床疗效和不良反应。方法:77例Ⅲa～Ⅳ期乳腺癌患者随机分为:紫杉醇-顺铂(TP方案)组38例,诺维本-顺铂(NP方案)组39例。TP组:紫杉醇(TXL)135mg/m2静脉滴注3h,第1天;顺铂(DDP)30mg/次,静脉滴注,第2～5天;NP组:诺维本(NVB)25mg/m2静脉滴注,第1、8天,顺铂(DDP)用法与用量同TP组。每21d为1周期,2个周期后评价疗效。结果:TP组总有效率68.42%及复治有效率57.14%高于NP组(46.15%和28.60%)(P<0.05);两组病例初治有效率、中位生存期统计学差异无显著性(P>0.05)。不良反应主要为脱发、骨髓抑制、胃肠道反应,大多数为Ⅰ～Ⅱ度,两组间无显著统计学差异;TP组关节肌肉酸痛发生率较NP组明显高,统计学差异有显著性(P<0.05)。结论:TP方案较NP方案对晚期乳腺癌总有效率及复治有效率高,可作为初治及复治的晚期乳腺癌患者首选方案。     

恶性胸腔积液二种胸腔化疗法并发症分析

恶性胸腔积液足肺癌或其它肺部转移癌侵犯胸膜或胸膜种植而引起的，足癌症晚期的一种表现，临床上迫切需要解决的是控制及消除胸腔积液，达到减轻病人痛苦、提高其生活质量及延长生命为日的。胸腔化疗是目前治疗恶性胸腔积液的主要方法，随着人们对恶性胸腔积液治疗的深入研究，胸腔化疗方法也在不断改进，现将我科二种胸腔化疗法并发症分析如下：     

低剂量沙利度胺联合DP方案治疗雄激素非依赖型前列腺癌

目的观察低剂量沙利度胺联合DP方案治疗雄激素非依赖型前列腺癌的临床疗效及毒副反应。方法 36例雄激素非依赖型前列腺癌患者随机分为2组,每组18例。治疗组给予低剂量沙利度胺联合DP方案,对照组仅给予DP方案治疗。治疗后评价疗效及毒副反应。结果治疗组与对照组中位生存期分别为20.3个月、17.5个月(P<0.05)。结论低剂量沙利度胺联合DP方案治疗雄激素非依赖型前列腺癌能延长患者生存期。