甲型H1N1流感患者T细胞亚群的变化特点(附67例报告)

目的探讨甲型H1N1流感患者发病期和恢复期T细胞亚群变化特点。方法采用美国BD公司生产的Fascalibur流式细胞仪检测甲型H1N1流感患者发病期及恢复期外周血CD4^＋、CD8^＋T淋巴细胞,并与对照组进行比较。结果研究组发病期、恢复期和对照组CD4^＋T、CD8^＋T淋巴细胞绝对数比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）。其中研究组发病期CD4^＋T、CD8^＋T淋巴细胞绝对数明显低于恢复期和对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;恢复期与对照组CD4^＋T淋巴细胞绝对数间差异无统计学意义（P〉0．05）,但恢复期CD8^＋T淋巴细胞绝对数多于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。不同治疗方法的患者治疗前后CD4^＋、CD8^＋T淋巴细胞绝对数的差值间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论甲型H1N1流感患者发病期细胞免疫功能显著下降,4种治疗方法对T细胞亚群的影响没有差异,临床工作中要注意危重并发症的防治。     

14例输入性登革热病例的流行病学及临床特点分析

目的探讨本院近10年来收治的输入性登革热病例的流行病学特点及临床特征,为临床诊治提供依据。方法对本院2001～2010年收治的14例输入性登革热病例资料进行回顾性分析。结果 14例患者中,男性11例,女性3例,中位年龄31岁,其中10例患者为涉外公司商务人员;8例（57.1%）患者输入国为东南亚国家;11例（78.6%）发病于5～10月份;发病至确诊平均间隔9d。主要临床表现包括发热（100%）、头痛（71.4%）、肌痛（64.3%）、疲乏（57.1%）、皮疹（57.1%）、颜面前胸皮肤潮红（57.1%）、结膜充血（50.0%）、淋巴结肿大（35.7%）。实验室检查异常结果包括白细胞减少（78.6%）、血小板减少（71.4%）、丙氨酸氨基转移酶升高（50.0%）、天门冬氨酸氨基转移酶升高（78.6%）、肌酸激酶升高（42.8%）、血钾降低（50.0%）。所有病例均痊愈出院,平均住院天数为9.8d。结论随着国际商务交流和旅游机会增多,北京地区输入性登革热病例近年来显著增加。本组14例输入性登革热患者临床表现典型,预后良好,肝损伤及低血钾发生率较高。对于有疫区旅居史的不明原因发热者,应考虑登革热的可能并及时进行登革热抗体检测。     

胆囊切除致胆管损伤防治的探讨

目的探讨胆囊切除术中胆管损伤的预防和防治方法.方法回顾性分析27例开腹胆囊切除术致胆管损伤的临床资料.结果27例医源性胆管损伤,均行再手术治愈.单纯缝线拆除3例;胆管壁缺损修复,T管引流4例;胆管端端吻合术加T管支撑引流3例;胆总管或肝总管空肠Roux-en-Y吻合16例;左肝管撕裂原位修补并置U管支撑引流1例;胆总管十二指肠吻合术(CD)2例;1例肝门部胆管损伤作左右肝管切开整形、大口径肝胆管空肠Roux-en-Y吻合术.其中3例两次手术,1例CD效果差改Roux--en--Y;2例为胆管壁缺损修复,T管引流效果差,改Roux-en-Y.26例获随访,优良率88.8%.结论胆囊切除术是胆管损伤的主要原因,但可以预防,术中胆道造影可以减少或避免胆道损伤,胆管空肠Roux-en-Y吻合是胆管损伤修复重建的首选方法.     

C_4～C_6颈椎有限元模型的建立和多点力学加载方法

背景：人体颈椎运动是多节段之间相互力学及位移关系的变化,建立多节段有限元模型及多点力学加载方法可以为颈椎生物力学研究提供高精度的模型和科学的计算分析方法。目的：建立人体C4~C6颈椎三维有限元模型,并在此基础上提出多点力学加载方法。方法：以正常人C4~C6颈椎CT图像作为数据源,利用Mimics10.0、Ansys11.0有限元分析软件建立三维有限元模型,对其进行多点力学加载测试,模拟生理状态时颈椎的轴向、屈曲、后伸、侧弯、扭转运动,分析各运动状态下C4~C6颈椎关节突和椎间盘的应力和位移改变。结果与结论：建立的C4~C6颈椎有限元模型几何形态逼真,重现了C4~C6颈椎节段解剖结构外形,整体显示直观,表面无过多简化,建成后的三维有限元模型与实体组织具有良好的几何相似性。应力Se、Sz在不同加载工况时,前屈/后伸〉侧弯〉轴向加载。轴向加载载荷明显小,导致应力位移水平低。提示应用正常人体原始资料构建的C4~C6颈椎有限元模型以及多点力学加载分析的方法科学有效,为颈椎的生物力学研究提供了高精度模型和科学的计算分析方法。     

细胞因子在肺纤维化中的信号转导通路

肺纤维化是多种原因引起的异质性疾病,主要病理特点是早期的弥漫性肺泡炎和后期大量成纤维细胞病理性增生及基质胶原进行性积聚并取代正常的肺组织结构。已有充分证据显示TGF-β、CTGF、PDGFI、GF等细胞因子在组织修复和促纤维化进展中有重要作用。1转化生长因子(transforming     

骨质增生症中药外治概况

近年来外用中药治疗骨质增生症取得了较好的疗效。兹将近五年来有关文献资料综述如下。 1 敷贴法敷贴法即是取中药直接敷贴于患处的方法,常用的剂型有膏剂和散剂。如李玉岩等取川乌、草乌、独活、威灵仙、北五加皮、赤芍、乳香、子、白芷、白芥子、阿胶、骨碎补、防风、花椒等共研末,用铅丹和植物油按传统方法熬制成膏药,再按疼痛部位和范围每次外敷1～4贴,每周更换1次。治疗本病66例,经3～15次外敷后;显效17例,有效40例,无效9例。其中19例治疗前后X线对比     

蜂蜜治疗水蛭咬伤阴道出血10例

<正>多年来,以蜂蜜治疗水蛭咬伤阴道出血10例,效果满意。治疗方法;患者平卧位,以红汞消毒外阴部,取无菌导尿管徐徐插入阴道,将80％的蜂蜜15ml经导尿管缓缓注入阴道内,患者保持平卧半小时。8分钟血止4例,10分钟血止4例,15分钟血止2例。平均止血时间为11分钟。共治疗10例,均1次获愈。     

四脑室囊虫脑积水手术治疗体会

我院自1989年—1992年,共收治四脑室囊虫病患者19例,经手术治疗,临床治愈16例,死亡3例,手术治愈率84.21％。在此我们就四脑室囊虫积水的诊断、手术治疗及注意事项做一简单总结,谈谈我们的一点体会。 1 临床资料:我院近四年收治的19例四脑室囊虫病患者中,男9例,女9例。年龄11岁—60     

四脑室囊虫的诊断和治疗体会

我院自1987年6月～1993年8月共收治四脑室囊虫17例,均经手术和病理证实,治愈16例,死亡1例。其中男9例,女8例,年龄6岁1例,11-20岁3例,21-30岁6例,31-40岁4例,41-50岁3例。 1 临床资料:头痛17例,呕吐17例,视乳头水肿8例,癫痫9例,颈强11例,共济失调4例,Bruns症3例。单发囊虫13例,2个囊虫3例,8个囊虫1例,病程1个月5例,2个月4例,3个月5例,6个月1例,1年2例,CT扫描侧脑室对称性扩大,三四脑室扩大,尤其四脑室扩     

模拟下颌骨骨折内固定以及骨折愈合进程的三维有限元模型的建立

目的:探讨利用螺旋CT扫描建立下颌骨、模拟下颌骨骨折、骨折内固定以及愈合进程的三维有限元模型的途径。方法:对正常志愿者颌面部进行螺旋CT扫描,使用计算机图像处理软件,获取下颌骨解剖结构的三维坐标数据库;输入ANSYS前处理程序,获取正常下颌骨三维有限元模型。结果:获得了形态细致逼真、相似性好的健康人下颌骨三维有限元模型,建立了模拟骨折、骨折内固定以及骨折愈合进程的下颌骨三维有限元模型。结论:应用螺旋CT扫描、计算机图像分析技术与Ansys前处理程序相结合的方法,建立正常下颌骨、模拟下颌骨骨折、骨折内固定以及愈合进程的三维有限元模型的方法是可行的。