隐藏在淡蓝色烟雾中的“魔鬼”

吸烟:拥抱死神的消费 全世界平均每10秒钟就有一人死于由吸烟所引起的疾病。吸烟每年使世界300万人丧生,在未来的25年内,这一数字将增加3倍达1000万人。大约一半长期吸烟者将因为他们的吸烟习惯而毙命。这是由英国癌症基金会、世界卫生组织和美国癌症学会的专家发布的《1950—2000的吸烟死亡报告》所提出的警告。 全世界每年抽掉香烟30000亿支以     

石斛真假辨

石斛 石斛又名金钗、黄草、鲜石斛、霍山石斛、川石斛、耳环石斛、铁皮石斛。为兰科多年生常绿草本植物石斛及同属多种植物的鲜茎或干茎。 1．金钗石斛：为兰科植物金钗石斛DendrobiumnobileLindl．的茎。     

经鼻纤支镜导引插管处理小儿困难气道

纤维支气管镜(简称纤支镜)辅助气管插管具有解剖结构显示清楚、定位精确的特点,有人将其视为困难气道处理的金标准.纤支镜辅助小儿困难气道处理临床报道较少.本文将26例小儿困难插管病例总结如下.     

何首乌真假辨识

何首乌又名首乌、赤首乌、何片乌、生首乌、制首乌。为蓼科植物何首乌PolygonummultiflorumThunb）的干燥块根。属多年生缠绕草本。根细长,末端成肥大的块根,外表红褐色至暗褐色。茎基部略呈木质,中空。叶互生,具长柄,叶片狭卵彤或心形。先端渐尖,基部心形或箭形,全缘或微带波状。托叶膜质,褐色,鞘状,抱茎。     

腹腔镜与开放横结肠癌切除术后并发症发生率Meta分析

目的 比较腹腔镜与开放横结肠癌切除术后并发症发生率的差异。方法 计算机检索Pubmed、Embase、Cochrane Library数据库、中国期刊全文数据库（CNKI）、维普和万方数据库,收集1991年1月1日至2017年7月31日之间公开发表的腹腔镜与开放手术治疗横结肠癌的研究论文,应用Cochrane协作网提供的RevMan5.3软件进行Meta分析。结果 最终纳入研究18篇,累计样本量1989例,其中腹腔镜组1007例,开放组982例。Meta分析结果显示腹腔镜组术后总体并发症发生率为14.2%,开放组为21.1%,腹腔镜组明显少于开放组（OR=0.64,95%CI 0.50～0.82,P＜0.05）。亚组分析显示：腹腔镜组术后切口并发症发生率（OR=0.46,95%CI 0.28～0.75,P＜0.05）和呼吸系统并发症发生率（OR=0.38,95%CI 0.15～0.94,P＜0.05）低于开放组。两组术后吻合口漏、出血、肠梗阻、乳糜性腹腔积液、循环系统并发症的发生率差异无统计学意义（均P＞0.05）。结论 腹腔镜横结肠癌手术较传统开放手术在减少术后并发症方面具有优势,腹腔镜手术可以安全有效的应用于横结肠癌的治疗。     

三种术式治疗胃溃疡临床分析

目的探讨三种不同手术方式治疗胃溃疡的临床意义和效果。方法选择2009年10月²013年12月期间的81例胃溃疡患者,平均分为A、B、C三组,在切除远端胃部后,对A组患者进行BllrothⅠ式胃空肠吻合术,B组患者进行BllrothⅡ式胃空肠吻合术,C组患者进行Roux-en-Y胃空肠吻合术,观察三组患者的治疗效果以及并发症发生情况。结果 A、B、C三组患者治疗后总有效率均分别为100.0%、85.2%、88.9%,A组患者治疗效果最佳,但是三组患者治疗后总有效率比较差异无统计学意义(p>0.05),而A组患者中输入袢梗阻、吻合口溃疡、伤口感染的发生率均明显小于B、C两组,差异具有统计学意义(p<0.05),而C组患者的倾倒综合征的发生率明显低于A、B两组,差异具有统计学意义(p<0.05),同时B组患者的并发症发生率合计为44.4%,明显高于A、C两组,差异具有统计学意义(p<0.05)。结论三种手术方法治疗胃溃疡患者的临床症状明显改善,均有较高的临床效果,其中BllrothⅠ式胃空肠吻合术疗效最佳,并发症最少,值得临床推广。     

顺德区容桂儿童变应性鼻炎过敏原实验的临床分析

目的探讨顺德区容桂儿童变应性鼻炎的过敏原情况。方法采用浙江我武生物科技有限公司生产的皮肤点刺诊断试剂盒进行皮肤点刺实验。结果 200例患者测试结果为,阳性反应患者160例,占总人数的80%;阴性患者40例,占总人数的20%。160例阳性患者中,单一过敏原患者10例,两种以及两种以上过敏原患者150例。过敏原检测的结果以粉尘螨占居多。结论变应性鼻炎的常见过敏原有屋尘螨和粉尘螨,皮肤点刺诊断试剂盒能够有效地对变应性鼻炎的过敏原进行诊断检测。     

专业认证背景下外科学临床实践教学体系的应用效果评价

目的评价专业认证背景下外科学临床实践教学体系的应用效果。方法对2016年在蚌埠医学院第一附属医院肝胆外科实习的50名同学采取传统教学法（对照组）;2017年实习的50名同学以专业认证为标准,建设外科临床实践教学团队,多种教学法相结合的教学模式（观察组）。实习结束后使用同一试卷对2组实习生同时进行理论考核,同时使用相同的调查问卷对学生的自主学习能力进行调查,对考核及调查结果进行比较分析。结果观察组的理论成绩高于对照组（P < 0.01）,自主学习能力评价高于对照组（P < 0.01）。结论以专业认证为标准,建设外科临床实践教学团队,修订外科实习大纲,加强外科临床实践教学能力建设,建设外科临床实习医学生考核方案,可以提高外科学临床实践教学效果。     

颜面部创伤急诊整形修复分析

目的根据美容外科的技术与原则对颜面部的创伤进行急诊整形修复,从而减轻瘢痕与畸形。方法对30例颜面部不同程度损伤的患者,采取不同的处理手段,进行急诊美容修复。其中就包括细小针线分层缝合与＂Z＂字改型手术以及游离植皮、皮瓣转移和显微外科修复等几种方法。结果 30例颜面部损伤患者的手术均获成功,恢复良好,伤口愈合较快,瘢痕细微且不明显,并未出现器官移位问题,随访病例4个月～3a,仅2例（6.67%）患者因疤痕体质出现明显瘢痕,其余患者均康复良好,患者自我感觉良好。结论在美容外科技术的基础上,根据其原则,对颜面部创伤进行急诊整形修复,可以减少预后瘢痕与畸形产生的几率,术后外观恢复良好。     

疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝

目的探讨聚丙烯网塞及补片在腹股沟疝修补术中的优点、并总结经验教训。方法采用美国巴德公司的聚丙烯锥形填充物及成型补片对216例腹股沟疝病人施行疝环填式无张力疝修补术,观察手术时间,伤口疼痛,术后自主能力恢复,并发症及复发率。结果手术时间平均为45min;术后3～8h病人能下床活动;伤口疼痛时间2～3d。术后排尿困难3例,切口血肿1例,无一例切口感染。腹股沟异物感10例,睾丸炎1例。术后随访6～96月206例,仅1例复发,复发率0．45％。结论锥形填充物及成型补片组织兼容性好,无排异反应,具有一定的抗感染能力,是理想的疝修补材料。疝环填充式无张力修补术,手术操作简便,损伤轻,恢复快,并发症少和复发率低,手术指征可适当放宽,是较先进的疝修补术式。