糖尿病微血管病变中内皮素、降钙素基因相关肽含量变化及意义

目的：探讨糖尿病微血管病变中血浆内皮素（ＥＴ）,降钙素基因相关肽（ＣＧＲＰ）含量变化及意义。方法：采用放免法测定正常对照组４７例,糖尿病性肾病２９例,糖尿病性视网膜病变２０例血浆ＥＴ,ＣＧＲＰ水平。结果：正常对照组ＥＴ（５１．１９±１６．７５）ｎｇ／Ｌ,ＣＧＲＰ（３６．８９±１７．３）ｎｇ／Ｌ,糖尿病性肾病组ＥＴ（８０。８６±３２．０５）ｎｇ／Ｌ,ＣＧＲＰ（８７．５５±４１．６６）ｎｇ／Ｌ,其中早     

小剂量胰岛素持续静滴治疗糖尿病酮症酸中毒80例临床观察

在迅速纠正脱水的同时,以每小时6U普通胰岛素持续静滴治疗糖尿病酮症酸中毒患者,血糖降至13.9mmol/L所需普通胰岛素16～80U,平均36.4±18.6U,所需时间为3.5～10h,平均5±1.8h。尿酮体消失时间为6～48h,平均10±3.2h。昏迷至清醒时间为3～12h,平均6.6±2.1h。治疗过程无低血糖及严重低血钾发生,所治80例78例痊愈。提示此法安全、有效、易于掌握,值得进一步推广应用。     

爱迪森氏病伴痉挛性截瘫一例

陈××,男性,25岁,住院号160852,病人自述出生后即有全身皮肤黑褐色,以乳头、乳晕及关节伸屈部位为著.一向食欲欠佳,身体亦较瘦弱。常感精神不振,乏力,头晕眼花,但尚能坚持上学,高中毕业后参加轻体力劳动.1979年3月起皮肤色素加深,乏力更明显,并出现右下肢麻木发凉,活动不便.1980年以后左下肢亦出现类似表现以致行走困难.在当地多方治疗无效,     

血管内皮细胞生长因子表达与狼疮肾炎肾脏病理的关系

研究发现血管内皮细胞生长因子(VEGF)有增加血管通透性、促进内皮细胞增殖、血管生成修复等功能。狼疮肾炎(LN)肾脏病理改变呈多样化,并多伴有肾脏微血管或小血管的损害。VEGF在LN的表达如何并在疾病转归上是否有一定作用,目前研究不多。我们对LN患者肾组织VEGF的表达进行了研究。一、对象与方法1.病例选择:LN患者40例,为1999年1月～2003年4月我院住院患者,其中男6例,女34例,平均年龄(30.6±12)岁。全部病例符合美国风湿病协会1982年系统性红斑狼疮(SLE)诊断标准,并有持续性蛋白尿超过0.5g/d或(和)管型尿,确诊为LN。按世界卫生组…     

广西医学继续教育的一些问题及对策

医学继续教育是通过更新知识,学习新技术、提高在职医务人员医疗、教学、科研水平的一个行之有效的途径。地处边远山区的广西,医务人员的素质参差不齐,搞好医学继续教育是我区各级教学、医疗机构及高等医学院校一个重要课题。我们通过440份1980～1999年大学本科、大中专毕业的内科医师问卷调查,资料(发出调查问卷800份,收回问卷440份,回收率55%),了解到一些共同关注的问题,现将调查结果及一些问题的对策分析总结如下。1　对象和方法1.1　调查对象:为1980～1999年在我区工作的大学本科及大中专毕业的内科医师。其中自治区级医院40名,地市级医…     

Graves病患者四种血清酶测定结果分析

目的：探讨Ｇｒａｖｅｓ病患者血清酶的变化及意义。方法：对１１６例Ｇｒａｖｅｓ病患者进行血清丙氨酸转氨酶（ＡＬＴ）,天冬氨酸转氨酶（ＡＳＴ）,碱性磷酸酶（ＡＬＰ）,γ－谷氨酰转肽酶（ＧＧＴ）测定。结果：甲亢未控制组ＡＬＴ、ＡＳＴ、ＡＬＰ、ＧＴ明显高于正常对照组及甲亢控制组（Ｐ〈０．０１）;但甲亢控制组ＡＬＰ、ＧＧＴ仍较正常对照组高（Ｐ〈０．０１）,且甲亢患者ＡＬＴ、ＡＳＴ、ＡＬＰ、ＧＧＴ与ＦＴ３、     

1型糖尿病树鼩骨骼肌病变及其发病机制

目的探讨1型糖尿病(T1DM)树鼩骨骼肌病变的发病机制。方法正常对照组(A组,n=8);STZ糖尿病成模组9只(B组),糖尿病未成模组5只(C组)。在光镜和透射电镜下观察股二头肌形态学变化,以免疫组化法检测肌组织中细胞凋亡相关分子Bcl2、Fas、FasL、caspase1和caspase3的表达。结果B组肌纤维普遍萎缩,肌纤维横截面积明显小于A组(2.49±0.47μm2vs3.79±0.40μm2,P<0.05)电镜下B组肌组织呈灶性肌丝溶解,肌质膜呈锯齿状突起,部分线粒体嵴断裂、基质溶解或空泡化。肌膜下线粒体密集成群、排列紊乱和形态异常。肌细胞核异染色质增多并呈块状边集。肌组织微血管内皮伸出许多伪足,内皮增厚、管腔狭窄。微血管基底膜无明显增厚。B组肌组织对Bcl2、Fas/FasL和caspase3均呈阳性表达,A组和C组仅对FasL呈弱阳性表达。结论骨骼肌纤维普遍性萎缩、灶性肌丝溶解、肌质膜异常突起和线粒体损伤是T1DM树鼩骨骼肌病变的主要特征,骨骼肌组织中细胞凋亡通路激活可能是糖尿病肌病的重要原因。     

青霉素皮试过敏致嗜铬细胞瘤患者高血压发作1例

患者男性 ,48岁。因青霉素皮试过敏致血压升高 4天于1999年 11月 3日入院。患者于 1999年 10月 10日因“肺部感染”于当地医院就诊 ,当时测血压 18/10 k Pa。青霉素皮试后即感心悸、胸闷、头晕、头痛 ,随即意识丧失 ,当时血压高达 34 .7/16 k Pa。经抢救治疗 1d后患者神志转清 ,血压在 2 0～ 2 4/9.33～ 16 k Pa范围波动 ,有阵发性头痛、视朦、心悸、躯干出汗症状。至 10月 14日血压正常平稳 ,在当地医院住院 19d,血压一直保持正常范围。经 CT检查疑为左肾上腺嗜铬细胞瘤 ,于 11月 3日到广西医科大学第一附属医院内分泌科进一步诊治。患者…