卵巢子宫内膜异位症患者异位及在位内膜组织中COX-2的表达及意义

目的:检测卵巢子宫内膜异位症患者异位内膜组织和在位内膜组织及正常人子宫内膜组织中COX-2的表达,以探讨环氧合酶COX-2在卵巢子宫内膜异位症的在位内膜和异位内膜中的表达及COX-2在子宫内膜异位症发生、发展中的作用。方法:通过免疫组化方法检测45例正常人子宫内膜及45例卵巢子宫内膜异位症患者在位及异位子宫内膜中COX-2的表达。结果;正常人表面上皮细胞和腺上皮细胞COX-2的表达在月经周期中明显变化。在增生早期最低,然后逐步增高。在整个分泌期维持高水平直至月经期达高峰。在子宫内膜异位症患者中,尽管其随月经周期变化,但是和正常人同期相比表达增高。在子宫内膜异位症患者中,卵巢巧克力囊肿异位内膜中腺细胞中观察到明显的COX-2高表达,比正常人分泌期和月经期高。正常人子宫内膜、子宫内膜异位症患者在位子宫内膜、子宫内膜异位症患者异位子宫内膜3组的COX-2表达存在统计学差异(P<0.01)。结论:COX-2在正常人子宫内膜组织中有表达且在月经周期中发生一定变化;COX-2在卵巢子宫内膜异位症患者异位内膜组织中过度表达:COX-2与卵巢子宫内膜异位症发生、发展关系密切。     

妊高征病人5-羟色胺代谢的研究

目的：探讨５－羟色胺（５－ＨＴ）在妊高征发病中的作用。方法：采用高效液相色谱－电化学检测法检测２０例正常孕妇及４０例妊高征患者血浆及血小板中５－ＨＴ浓度及血浆中５－羟吲哚乙酸浓度。结果：妊高征患者血浆中５－ＨＴ浓度明显高于正常妊娠（Ｐ＜００１）,而且病情越重,血浆中５－ＨＴ含量越高。而血小板中５－ＨＴ浓度和血浆中５－羟吲哚乙酸（５－ＨＩＡＡ）浓度在正常妊娠和妊高征患者无明显变化（Ｐ＞００５）。结论：血小板释放５－ＨＴ异常增多,可能是造成妊高征患者血浆中５－ＨＴ浓度增高的主要原因。异常增高的５－ＨＴ与妊高征一系列病理改变有密切关系     

乳腺癌患者[WT3HX][ST3HX]CYP1A1[WT3HZ][ST3HZ]基因MspⅠ酶切位点多态性的分析

目的：探讨细胞色素[CYP1A1基因MspⅠ酶切位点多态性与乳腺癌遗传易感性的关系。方法:应用聚合酶链式反应- 限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)分析技术,检测160例乳腺癌患者(病例组)和124例同期住院非乳腺癌患者(对照组), CYP1A1基因MspⅠ酶切位点多态性的3种基因型及等位基因的频数分布。结果：在病例组CYP1A1基因MspⅠ酶切位点基因型频数分布为：TT（45.0％）、TC（46.3％）、CC（8.8％）,等位基因频数分布为T（68.1％）、C（31.9％）;在对照组CYP1A1[基因MspⅠ酶切位点基因型的频数分布为TT（61.3％）、TC（35.5％）、CC（3.2％）,等位基因频数分布为T（79.0％）、C（21.0％）。各个基因型在两组中所占的比例差异无显著性（P>0.05）;两组T、C等位基因频数比较差异有显著性(P<0.05)。 结论： CYP1A1基因MspⅠ酶切位点多态性可能与本地区乳腺癌易感性有关。     

原发性输卵管癌

原发性输卵管癌发病率低,主要发生于绝经后妇女.临床表现为阴道排液,腹痛及盆腔包块等.早期易发生淋巴转移.宫颈刮片细胞学检查及阴道后穹隆细胞学检查、超声检查、腹腔镜等多种辅助检查联合应用进行诊断.手术治疗为主,辅以化疗、放疗.现从病因、临床表现、分期、诊断、治疗方面进行综述.     

早产孕妇血清中sICAM-1水平与组织绒毛膜羊膜炎的关系

目的： 探讨早产孕妇血清中sICAM-1与组织绒毛膜羊膜炎的关系及其临床意义。方法：采用酶联免疫方法检测78例孕妇血清sICAM-1,早产孕妇58例为试验组(其中并发有绒毛炎者28例),足月孕妇20例为对照组。同时进行血白细胞计数及分娩后行胎膜、胎盘的病理组织学检查。结果：早产组并发绒毛膜炎的胎膜早破发生率及sICAM-1水平明显高于无绒毛膜炎者(Ｐ＜０.０５);足月分娩者产前、产后血清中sICAM-1水平无明显变化,与早产组无绒毛膜炎者比较差异无显著性(Ｐ＞０.０５)。结论：早产并发绒毛膜炎者血清sICAM -1水平明显增高且不受产程影响,血清sICAM-1可作为预测早产的一项可靠指标。     

米非司酮与氨甲喋呤保守治疗异位妊娠的对比观察

目的:比较米非司酮与氨甲喋呤保守治疗早期异位妊娠的疗效和副作用。方法:将89例异位妊娠患者随机分为两组。A组:口服米非司酮,100 mg/次,1次/24 h,连用3天。B组:静脉滴注氨甲喋呤,1 mg/kg,1次/24 h,连用5天,同时加用四氢叶酸钙,0.1 mg/kg,肌注解毒。并定期监测妇科B超、血β-HCG及血常规、肝肾功能。2周内血β-HCG下降≥25%,B超探测盆腔包块明显缩小,腹腔内游离液体吸收,腹痛消失,阴道流血减少或消失为治愈。结果:A组51例,保守治疗成功(治愈)43例(84.31%),B组38例,保守治疗成功(治愈)32例(84.21%)。米非司酮与氨甲喋呤保守治疗早期异位妊娠的治愈率无显著性差异(P>0.05)。结论;米非司酮治疗异位妊娠的效果与氨甲喋呤相同,但米非司酮起效快,疗效可靠,方法简便,使用安全,治疗中及治疗后较氨甲喋呤毒副作用小。     

子宫肉瘤的临床诊断初步研究

探讨子宫肉瘤的临床表现及超声影像特征来诊断子宜肉瘤。回顾性临床分析31例临床表现及腹部B超影像表现，并经手术与病理对照。结果：临床表现为盆腔包块、子宫出血、腹痛。肿瘤大，内部回声不均，无旋涡状结构，肿物内有大小不等的液性暗区。结论；子宫肉瘤有不同超声特征，结合临床表现综合诊断。     

腹腔镜巨大卵巢囊肿剥除术8例报告

目的:探讨巨大卵巢囊肿患者行腹腔镜手术的治疗方法。方法:回顾性分析2007年1月至2009年1月我院收治的8例巨大卵巢囊肿患者的临床资料,全身麻醉后经腹穿刺,缩小囊肿体积后行腹腔镜巨大卵巢囊肿剥除术。结果:8例均顺利完成腹腔镜手术,手术时间50~150min,出血20~110ml,平均45ml,吸出囊内液1 800~2 900ml。术后病理均为良性,其中卵巢浆液性囊腺瘤6例,卵巢冠囊肿2例。术后随访均无囊肿复发及不适。结论:腹腔镜下巨大卵巢囊肿剥除术安全可行,可在临床推广应用。     

90例老年女性卵巢肿瘤的临床分析

目的:探讨老年女性卵巢肿瘤的临床和病理特征,分析其诊断与治疗方法。方法:以经手术确诊的90例≥65岁的老年女性卵巢肿瘤患者为研究对象,对其临床资料及病理结果进行回顾性分析。结果:90例患者中38例有腹胀,腹痛,31例自我触及腹部包快,8例有不规则阴道流血,8例有下腹部不适等非特异性症状,5例无症状;恶性肿瘤66例,占73.3%,交界性肿瘤10例,占11.1%,良性肿瘤14例,占15.6%;恶性和交界性肿瘤CA-125、AFP、CEA明显高于良性肿瘤(P<0.05),恶性肿瘤超声表现多为囊实不均混合回声,形态欠规则,边界欠清晰,大多伴有腹水。结论:老年女性卵巢肿瘤恶性率比较高,应定期进行妇科检查,并结合肿瘤标记物和妇科彩超等影像学特征,作到早期诊断,早期治疗,提高生活质量及延长生存率。     

产前超声诊断胎儿心血管畸形的临床应用价值

目的探讨产前超声诊断在胎儿心血管畸形的临床应用价值。方法回顾性分析4200例孕妇系统产前超声检查结果及心血管畸形的影像图特征,追踪随访产前超声诊断胎儿心血管畸形的孕妇通过引产后尸检或产后超声检查证实产前超声诊断的准确性。结果 4200例孕妇共检出胎儿心血管畸形26例(不包括房间隔缺损),发病率为6.19‰,通过随访结果可以证实产前超声诊断准确17例,5例拒绝行尸检,失访4例,诊断准确率达65.38%。结论产前超声能够达到早期筛查、早期诊断、早期干预,降低出生缺陷的目标。