脑立体定向术的临床应用

采用脑立体定向手术治疗１８例患者，其中帕金森氏综合症９例，颅内金属异物７例，松果体区肿瘤２例，分别采用脑立体定向ＶＬ核射频毁损术、定向异物摘除术和定向肿瘤活检术。手术操作均获成功并取得满意疗效。无严重并发症和死亡。并介绍了脑立体定向技术的临床应用体会。     

颞肌引流术治疗慢性硬脑膜下血肿

采用带蒂颞肌引流术治疗13例慢性硬脑膜下血肿，男12例，女1例，年龄36－69岁，50岁以上者10例。血肿分别位于左，右大脑半球颞额顶叶表面，平均血肿量110ml;100ml以上者9例。随访观察2月－2年，无一例复发，CT复查血肿完全消失，治愈率100％（有的病例随访时间较短）。提示本术为较理想的方法之一。     

脊髓硬膜外血管瘤（附7例报告）

7例经手术和病理证实的脊髓硬膜外血管瘤。其中海绵状血管瘤2例；蔓状静脉血管瘤1例；毛细血管瘤3例；脂肪血管瘤1例，该病好发于T3和T4-T8部位，瘤体多位于硬膜外背侧，椎管造影可提高该病诊断率，早期手术治疗效果好。     

中医辨证治疗脑外伤后遗症60例

20 0 0年 12月～ 2 0 0 1年 12月我们对 6 0例脑外伤后遗症患者采用中医辨证治疗 ,并进行对照研究 ,全部病例来自我院脑外科门诊。现报道如下 :1　临床资料1.1　诊断标准　根据王忠诚院士 1998年主编的《神经外科学》第一版制定的标准[1] :(1)有明确的头部外伤史 ;(2 )以轻度或     

早期显微手术治疗破裂的脑动脉瘤26例报告

本科自 1995年 1月～ 2 0 0 0年 1月共早期显微手术治疗破裂的脑动脉瘤 2 6例 ,其治疗效果较好 ,现报告如下。1　临床资料1)　一般资料 :本组 2 6例 ,男 17例 ,女 9例。年龄 32～6 6岁 ,平均 46 .5岁。首发症状均为自发性蛛网膜下腔出血或脑内、脑室内出血。其中二次出血者 6例 ,三次出血者 2例。2 )　临床表现 :术前根据Ｈｕｎｔ和Ｈｅｓｓ的分级标准 :Ⅰ级 5例、Ⅱ级 7例、Ⅲ级 9例、Ⅳ级 3例、Ⅴ级 2例。脑膜刺激症者 2 4例 ,患侧动眼神经麻痹者 5例 ,均为后交通动脉瘤 ,偏瘫者 6例 ,失语者 2例。3)　影像学检查 :本组均行ＣＴ检查。表现…     

南昌市区13727例颅脑创伤患者流行病学分析

目的探讨南昌市急性颅脑创伤住院患者的流行病学特征。方法回顾性研究13727例颅脑创伤住院患者的临床资料,应用EXCEL2007,SPSS14.0进行统计学分析。结果 13727例患者中,男9642例（70.24%）,女4085例（29.76%）;16-45岁7698例（35.08%）;受伤职业前三位是农民（29.61%）,工人（12.57%）,学生（12.06%）;受伤原因前三位为车祸（50.19%）,打击伤（17.25%）和坠落伤（13.38%）;闭合性颅脑损伤97.02%。出院时良好（82.66%）,轻中残（7.02%）,重残（3.12%）,植物生存或长期昏迷（1.72%）,死亡（5.48%）。结论车祸伤、打击伤、坠落伤是颅脑创伤主要原因。年龄在16-45岁,农民和工人为高危人群。加强公共安全教育、规范颅脑创伤的救治方法是预防颅脑创伤的发生和提高其救治水平的重要途径。     

微电极导向脑内核团定向毁损术治疗帕金森病

我院2000年3月以来开展微电极导向脑内核团定向毁损术治疗帕金森病22例,现作一分析. 1 对象与方法 1.1 一般资料本组男17例,女5例.年龄35～72岁,平均58.5岁.病程3～18年,平均4.8年.全部病例按1984年全国锥体外系疾病讨论会制定的诊断标准[1]确诊,临床症状分型:震颤型14例,运动迟缓、僵直型6例,震颤伴僵直型2例.     

窦封闭型中后段矢状窦旁脑膜瘤的外科治疗

目的:探讨矢状窦封闭型中后段矢旁脑膜瘤的外科治疗方法.方法:手术切除肿瘤及距肿瘤边缘1～2 cm的硬膜和大脑镰,结扎切除受累封闭的矢状窦.结果:10例病人术后均未加重神经功能障碍,9例恢复顺利,恢复正常生活工作.1例70岁的老年病人术前右侧肢体完全偏瘫,术后症状无明显改善.结论:矢状窦封闭型中后段矢旁脑膜瘤,术中切除矢状窦不会加重病人的神经功能障碍,可有效地减少肿瘤的复发.     

甘露醇临床应用进展

甘露醇作为高渗药物用于降低眼压和颅内压由来已久,随着临床应用的广泛和深入,甘露醇的副作用已越来越受到实验室和临床工作者的关注,对一些传统观念提出了挑战和异议,国内外有关的文献报道和经典论著屡见不鲜,本文收集了部分资料进行粗浅分析。     

术前出血对脑动静脉畸形显微手术早期疗效的影响

目的探讨术前出血对脑动静脉畸形显微手术治疗早期疗效的影响。方法回顾性分析2000—2005年采用显微手术治疗的101例脑动静脉畸形病人的临床资料,根据术前有无畸形血管团破裂出血将其分成颅内出血组和非颅内出血组;按照改良的Rankin量表分别在术前、出院时对患者的神经功能状态进行评分。采用X^2检验比较颅内出血组和非颅内出血组之间术后早期新的神经功能缺损发生率、早期疗效良好率。结果出血组18．8％（13／69）术后早期出现了新的神经功能障碍,非出血组50％（16／32）术后早期出现了新的神经功能障碍（P〈0．05）;早期疗效良好率颅内出血组为58．0％。非颅内出血组65．6％（P〉0．05）。结论术前有颅内出血者较无颅内出血者术后少出现新的神经功能缺损。两组术后早期神经功能状态良好率无差别。颅内出血可能掩盖手术致残率。