35例原发性醛固酮增多症临床分析

1998年1月1999年4月,我科共收治原发性醛固酮增多症35例,均经手术及病理证实,现报告如下。资料和方法　35例病人,男15例,女20例,左侧肾上腺19例,右侧16例。年龄27～68岁,平均年龄395岁。病程3月～12年,平均45年。其中发作性软瘫或双下肢无力者占714%,夜尿增多22%,高血压100%,最高达27/17ｋＰａ(220/130ｍｍＨｇ),平均为24/14ｋＰａ(180/100ｍｍＨｇ),低钾血症942%,最低为18ｍｍｏｌ/Ｌ,平均26ｍｍｏｌ/Ｌ,血浆醛固酮高于正常值857%,平均4804ｐｇ/ｍｌ(我院正常值为45～175ｐｇ/ｍｌ)。定位检查阳性符合率,Ｂ超为764%,ＣＴ为971%,ＭＲＩ为90%…     

肾集合管癌1例报告

肾集合管癌(collecting duet carcinoma，CDC)非常罕见，是肾细胞癌(renal tell careinoma，RCC)的一种罕见亚型，起源于肾集合管(或Bellini氏管)上，迄今为止，关于CDC的报告仅40多例，1981年，世界卫生组织将CDC确认为肾细胞癌(RCC)的一种罕见亚型，并将其命名为“Bellini-Carcinoma”，我院于2004年3月收治1例，报道如下。     

人肝细胞生长因子基因转染在肾脏缺血再灌注损伤中的应用

肝细胞生长因子是一种多效性因子,其在肾缺血再灌注损伤中发挥着重要作用,但由于它的半衰期太短且清除快,使得外源性肝细胞生长因子在肾缺血再灌注损伤的预防与治疗中的作用无法充分发挥出来,基因工程的方法,有望使肝细胞生长因子能在肾缺血再灌注损伤的预防与治疗发挥作用.我们通过对肝细胞生长因子在肾缺血再灌注损伤中的应用进行综述,并为肝细胞生长因子在肾缺血再灌注损伤的应用寻找一种新的途径.     

重复肾、输尿管及膀胱一例

临床上,重复肾和输尿管多见,而重复膀胱则罕见。我院曾收治1例,报告如下: 女,16岁。自幼经常尿液溢湿会阴及股根部致大片湿疹,但能正常排尿,拟诊为异位输尿管开口于1991年8月17日入院。体检:一般情况好,未见其他器官畸形。     

后腹腔镜无夹肾切除术的应用

我院于2003年，在应用腹腔镜技术进行胆囊无夹切除术的基础上，共施行后腹腔镜肾切除术2例，现报道如下。     

BMP-7和TGF—β1在大鼠肾缺血再灌注损伤后的表达及相关性研究

目的 探讨大鼠肾脏缺血再灌注损伤后骨形态发生蛋白-7(BMP-7)和转化生长因子-β1(TGF-β1表达的发生机制和内在联系,为防治缺血再灌注损伤提供理论基础.方法 建立大鼠肾脏缺血冉灌注损伤模型,随机分为实验组和假手术组,采用免疫组化(SABC法)检测各组大鼠左肾组织中BMP-7与TGF-β1蛋白的表达水平,分析两种因子表达的变化趋势,进行比较和相关性分析.结果 实验组与假手术组相比,再灌注2、12、24h后的肾组织中BMP-7蛋白的表达随着缺血再灌注损伤的加重而逐渐减弱,再灌注损伤48、72h后表达逐渐恢复;再灌注2、12、24h后的肾组织中TGF-β1蛋白的表达随着损伤的逐渐加重而增强,冉灌注损伤48、72h后表达逐渐下降;BMP-7与TGF-β1蛋白的表达在统计学上有明显的负相关性.结论 在肾脏缺血再灌注损伤后BMP-7随着损伤的加重表达逐渐减弱,而TGF-β1却随着损伤的加重表达增强,两者的变化趋势一致,统计学上有明显的负相关性,可能在缺血再灌注的损伤和恢复过程中两者是一对重要的相关因子.     

亲属活体肾移植45例研究

目的总结分析5年亲属活体肾移植的经验。方法45例亲属活体肾移植，除5例为夫妻间供肾外，其余为血缘亲属供肾。供、受者为同卵孪生1例、HLA交叉全配7例，单倍体相同26例。45例开放手术取肾，右肾14例，左肾31例。术后采用环抱素A（或他克莫司）、硫唑嘌呤（或霉酚酸酯）及泼尼松预防排斥反应。结果45例供体术后10天出院，1例发生切口脂肪液化。随访24个月，血压、尿常规，肾功正常。受体目前44例存活，移植肾存活时间最长者达6年余。2例肾病复发，移植体失功。1例术后发生移植肾功能延迟恢复，经血液透析后，肾功恢复正常。1例发生急性排斥反应，经甲泼尼龙冲击及血透治疗后，肾功能逆转稳定。1例自行停药后死亡。结论术前对供、受者进行仔细全面的综合评估，是亲属活体肾移植成功的保证。因组织配型好，供肾缺血时间短，免疫抑制剂用量小，排斥反应发生率低，故移植肾长期存活率高。     

乙酰辅酶A羧化酶-1和肿瘤相关性研究进展

肿瘤的发生和发展需要磷脂作为基本原料合成生物细胞膜才能进一步完成生长、增殖、侵袭和迁移等过程.因此脂肪酸和脂质的合成对肿瘤细胞的发生和发展起到重要促进作用.乙酰辅酶A羧化酶-1(acetyl-CoA carboxylase-1,ACC1)是脂肪酸合成过程中第1步反应的限速酶,即催化乙酰辅酶A合成丙二酰辅酶A,后者在脂肪...     

活体亲属供肾肾移植10例报告

目的：总结活体亲属供肾肾移植的临床经验。方法：回顾性总结10例活体亲属供肾肾移植患者的临床效果及供者捐肾后的情况。结果：10例供者供肾后未出现严重的并发症,术后7～10天出院。10例受者均为首次肾移植,术后6～24个月随访,肾功能恢复良好,仅1例出现急性排斥反应,经激素冲击治疗后逆转,人／肾存活率为100％。结论：活体亲属供肾肾移植是安全可行的,受者人／肾存活率优于尸体供肾;活体亲属供肾是扩大供肾来源的较好途径。