长非编码RNA与其他表观遗传机制在肿瘤中的相互调控

长非编码RNA(lncRNA)是新发现的RNA干扰方式,与其他包括DNA甲基化、组蛋白修饰、染色质重构等表观遗传形式一样,在恶性肿瘤的发生和发展中起着重要作用。近年分子肿瘤学研究显示,lncRNA与其他表观遗传形式相互作用,如lncRNA可通过多种途径调控DNA甲基化、组蛋白修饰、染色质重构和其他RNA干扰形式,而DNA甲基化、染色质重构等也可调控lncRNA的表达及作用;其错综复杂的网路关系影响肿瘤的发生和发展。     

抗凝抗血小板药物围术期应用与起搏器植入术后囊袋血肿形成的关系研究

目的研究围术期应用抗凝及抗血小板药物与起搏器植入术后囊袋血肿形成的关系。方法回顾2007年1月—2010年1月在我院植入或更换起搏器患者的临床资料,在不停用抗凝或抗血小板药物的情况下,对其中血栓高危患者术后囊袋血肿发生情况进行分析。结果共476例患者植入或更换起搏器,有14例出现围术期囊袋血肿并发症,发生率为2.9%,其中服用阿司匹林者6例,双联(阿司匹林联合氯吡格雷)抗血小板者5例,华法林者1例。进一步分析,双联抗血小板药物者血肿发生率较未服用抗凝抗血小板药物者、单用阿司匹林者为高(发生率分别为17.9%,0.7%和4.3%,P<0.05)。所有囊袋血肿经适当处理后好转出院。结论起搏器植入术后囊袋血肿的发生率较低,阿司匹林联合氯吡格雷明显增加起搏器术后囊袋血肿的发生,手术经验和恰当的术中操作有助于减少血肿的发生率。     

AB-8树脂精制柴芩两解汤的工艺研究

目的确定AB-8树脂精制柴芩两解汤的最佳工艺。方法采用L9(34)正交设计,以HPLC法测定其中黄芩苷和栀子苷的吸附、解析率为指标,分别考察动态吸附中药液浓度、树脂量、流速对吸附的影响;以及解析液浓度、体积、流速3个因素对解析的影响。结果吸附药液浓度为0.15 g生药/mL,树脂用量为3倍药材量,速度10 mL/min;解析液为75%乙醇,10倍药材量,流速10 mL/mim,黄芩苷及栀子苷的解析率可达95%以上。结论AB-8树脂精制柴芩两解汤工艺简单、稳定、可控。      

黄芪联合早期肠内营养对阻塞性黄疸术后营养状况和免疫功能的影响

目的:研究黄芪加强的早期肠内营养(EEN)对阻塞性黄疸病人术后营养、肝功能和免疫功能的改善作用,以及对临床预后的影响. 方法: 将26例阻塞性黄疸术后病人随机分成三组,EN组病人术后肠道通气后给予EN液;EN+黄芪(EN+H)组病人术后给予黄芪,肠道通气后给予EN液; EEN+黄芪(EEN+H)组病人术后6 h即给予黄芪和EN液. 结果:术后第1天三组病人的营养指标和淋巴细胞计数(LYM)较术前明显降低(P<0.05),且谷丙转氨酶显著增高(P<0.05).术后第7天,EEN+H组血浆ALB、PA、IgG水平较EN+H组均有显著升高(P<0.05),肠道通气时间、住院时间、住院总费用、营养治疗费用有显著差异(P<0.05);EEN+H组血浆ALB、PA、肝功能指标、LYM、IgG和IgA水平均较EN组有显著性差异(P<0.05),肠道通气时间、住院时间、住院总费用、营养治疗费用和术后第3天感染评分亦有显著性差异(P<0.05). 结论: 黄芪加强的EEN可有效地改善病人的营养、免疫功能和肝功能,降低术后感染并发症的发生率,促进肠功能恢复,缩短住院时间.     

肠外营养加服谷氨酰胺治疗老年肝胆手术病人

观察口服谷氨酰胺 (Gln)对老年肝胆手术病人的治疗作用。采用肠外营养 (PN)加口服 Gln治疗 2 0例老年肝胆手术病人并与 2 0例 PN常规治疗组作对照。结果 :1研究组感染率下降 ,平均住院日 (13.5± 3.2 )天 ,与对照组 (16 .9± 4.1)天比较差异显著 P<0 .0 1。 2研究组术后 7天血浆白蛋白浓度明显回升 (36 .41± 4.12 ) g/L,与对照组相比 (32 .81±3.2 2 ) g/L 有显著性差异 (P<0 .0 1)。 3术后 3、7天研究组获得较好的正氮平衡。 4研究组对疲劳的主观感觉普遍较对照组好。结论 :PN加口服 Gln能有效改善老年肝胆手术病人负氮平衡 ,提高血…     

运城市2006年流行性乙型脑炎疫情调查分析

目的了解山西省运城市2006年流行性乙型脑炎(乙脑)疫情的流行病学特点,探讨乙脑发病的年龄特征,为预防控制乙脑提供基础资料。方法分析法定传染病报告系统数据及现场流行病学调查资料,现场快速评估乙脑疫苗接种率,乙脑病毒IgM抗体采用酶联免疫吸附试验捕获法检测。结果运城市2006年7～8月乙脑报告发病率为1.87/10万,病死率为16.1%。≥30岁乙脑病例占总病例数的84.9%,年龄别发病率分为<4岁及≥30岁两个高峰,成人及老年人发病率高于小年龄组儿童发病率。结论运城市2006年乙脑疫情特点为成人病例构成比、发病率及病死率均较高。     

以公益性为核心的公立医院绩效考核体系探索

作为浙江省率先实现市、县两级公立医院综合改革全覆盖的先行试点市,绍兴市在建立以公益性为核心的公立医院绩效考核体系方面做出了创新性的设计和探索。本文就绍兴市公立医院绩效考核方法的考核设计、探索特点和试行成效进行具体阐述分析,为进一步完善绩效考核体系提出建议,为其他地市级公立医院改革提供参考。     

体外循环心内直视术21例围术期护理体会

2003年6月～2006年5月,我院为21例先天性心脏病患者施行了手术,并给予精心护理,效果满意。现将护理体会报告如下。     

微创经皮肾镜取石术病人的护理体会

经皮肾镜取石手术作为一种微创手术,它具有创伤小、病人痛苦少、恢复快、并发症少而轻等优点。2005年以来,我们对26例经皮肾镜取石手术病人进行护理,效果满意。现将护理体会报道如下。1临床资料本组男19例,女7例,28~56岁,平均39岁;肾结石14例,输尿管上段结石9例,多发结石3例。2结果26例均经皮肾镜取石技术进行治疗。住院日3~15d,平均7d,其中有2例巨大肾结石患者,I期经皮肾镜取石术后,再进行2次Ⅱ期经皮肾镜取石术,本组病例均治愈出院,未出现严重并发症。3护理措施3.1术前护理3.1.1一般护理入院即对病人进行认真的评估,根据病人不同年龄、不…     

134例高血压脑出血外科治疗分析

目的总结134例高血压脑出血的手术疗效,探讨有效治疗方案。方法回顾性分析134例高血压脑出血患者的手术方式,手术时机,疗效。结果手术治疗134例,1周内死亡16例（11.9%）,随访6个月以上,按GOS评分,恢复良好60例（44.8%）,中残29例（21.6%）,重残6例（4.5%）,植物生存5例（3.7%）,死亡10例（7.5%）。结论早期,彻底手术减压能明显提高患者生存率,小骨窗手术比较有利于术后功能改善。