影响脓毒症患儿肝损伤的危险因素

目的分析影响脓毒症患儿肝损伤的危险因素及其与肝损伤程度的关系。方法选取2016年1月至2018年1月我院收治的47例脓毒症患儿为研究对象,根据是否发生肝损伤将患儿分为肝损伤组(n=16)及未损伤组(n=31)。收集患儿临床资料及血清学检查结果,采用Logistic回归分析影响患儿肝损伤的因素;利用受试者工作特征曲线(ROC)分析诊断肝损伤的效能;相关性利用Pearson及Spearman分析。结果肝损伤组患儿AST、ALT、TBil、DBil、白蛋白、INR、APACHE II评分及SOFA评分明显高于未损伤组患儿(P0.05),肝损伤组患儿C3、C4水平低于未损伤组患儿(P0.05)。进一步Logistic回归分析显示,AST、ALT、C3、C4水平为患儿发生肝损伤的独立影响因素;ROC曲线分析显示,4项指标均对肝损伤具有一定的诊断价值,联合检测诊断效能高于任一单一指标;Pearson相关性分析显示,AST与ALT呈正相关,与C3及C4呈负相关;ALT与C3及C4呈负相关。结论对于血清高AST、ALT及低C3、C4的脓毒症患儿,应该警惕其肝损伤的发生。     

原发性肺单相型滑膜肉瘤1例并文献复习

<正>原发性肺滑膜肉瘤(primary pulmonary synovial sarcoma, PPSS)是一种罕见的肺部恶性疾病，病理学上可表现为不同程度的上皮分化。现就1例原发性肺单相型滑膜肉瘤病例进行报道，探讨原发性肺滑膜肉瘤临床病理学特征、诊断、鉴别诊断、治疗及预后，并进行归纳总结，从而增强病理医师对该疾病的理解，做出正确诊断。1 材料与方法1.1 临床资料患者男性，48岁。出现胸腔积液1周于2020-04前往我院就诊。     

FBXW7过表达对棕榈酸诱导C2C12细胞萎缩及焦亡的作用及机制研究

目的 探究FBXW7对棕榈酸钠诱导C2C12细胞萎缩过程中焦亡通路的调节作用。方法 使用250μM棕榈酸钠干预C2C12细胞24 h构建肌少症性肥胖细胞模型。使用慢病毒构建FBXW7稳定过表达的C2C12细胞株。采用环己酰亚胺以及MG132检测蛋白半衰期，HE染色检测肌管直径，β半乳糖苷酶染色检测细胞衰老程度，乳酸脱氢酶释放实验检测细胞焦亡水平，免疫荧光检测FBXW7及GSDMD的胞内分布，免疫印迹方法检测FBXW7、 NLRP3、 GSDMD、 CASP1、 ASC、 P65、 FBX32、 P21的表达水平。结果 棕榈酸钠干预C2C12细胞会引起肌管直径缩小、 β半乳糖苷酶活性增加、乳酸脱氢酶释放水平上升，且抑制FBXW7表达，延长焦亡相关蛋白的半衰期。然而，FBXW7过表达可改善以上情况。免疫荧光结果显示FBXW7与GSDMD存在共定位。结论 通过延长焦亡相关蛋白的半衰期，棕榈酸钠可以提高细胞的焦亡水平，而FBXW7过表达可以抑制以上过程。调控FBXW7表达可能是未来治疗肌少症性肥胖的潜在靶点。     

老年营养与健康和疾病防治学术研讨会会议纪要

<正>由中国营养学会老年营养分会主办,上海市营养学会、复旦大学附属华东医院协办的"老年营养与健康和疾病防治学术研讨会"于2007年10月28～30日在上海举行。来自全国高校、科研院所、医院、疾病预防控制中心、科研部门、企业的70多名代表参加了会议。国际营养联盟前主席MarkWahlqvist教授、台北护理学院长期照护研究所所长、台大医院社区及家庭医学部李世代教授、中国营养学会老年营养分会前主任委员史奎雄教授、上海市营养学会名誉理事长赵法伋教授、柳启沛教授和华东医院院长瞿介明教授应邀参加了本次会议。     

锥形束CT结合显微超声技术诊治老年钙化根管的研究

目的 评价锥形束CT结合显微超声技术诊治老年钙化根管的临床效果,为老年人钙化根管治疗提供参考.方法 选择我院60例老年患者,经常规根管治疗不能疏通的108根钙化根管作为研究对象,应用CBCT技术检查判断根管口的位置、根管走向及位置,再应用显微超声技术去除髓腔内及根管中、上段钙化组织,探查并疏通根管,统计根管疏通成功率.结果 108根钙化根管中,95根根管成功疏通,成功率87.9％;根颈1/3钙化根管疏通率为98.5％,根中1/3钙化根管疏通率80.0％,根尖1/3钙化根管疏通率53.8％.结论 锥形束CT与显微超声技术联合使用对疏通钙化根管具有明显效果.     

CBCT在疑难根管治疗中的应用分析

目的探讨CBCT在疑难根管治疗中的临床应用价值。方法对我院2014年7月至2015年3月数字根尖片不能确诊后拍摄CBCT的45例患者的临床资料进行回顾性分析。结果疑似根折20例,经CBCT诊断为根折且拔除后证实根折13例,诊断无根折且根管治疗后无异常7例;辅助查找钙化根管8例;判断牙根吸收7例;判断根尖周炎症范围及严重程度10例。结论 CBCT成像精度高,可三维立体观察病灶,在疑难根管治疗中较数字根尖片有明显优势。     

瘦素在心衰患者心肌中的表达及其与心肌炎症反应的相关性

目的：探讨瘦素(Leptin)在心力衰竭患者心肌中的表达及意义。方法收集行心脏移植的心力衰竭患者左心室心肌样本20例,同时收集配型不成功的供体心肌样本(对照组)9例,分别检测心肌组织中Leptin、B型利钠肽(NPPB)、白介素6(IL-6)及肿瘤坏死因子(TNF-α)的表达水平,并分析Leptin与NPPB、IL-6及TNF-α含量的相关性。结果与对照组比较,心衰患者心肌组织Leptin mRNA和蛋白水平明显上调(P<0.01),NPPB、IL-6及TNF-αmRNA水平升高;相关分析发现心衰患者心肌Leptin mRNA表达水平与心力衰竭严重程度(NPPB)、心肌炎症反应程度(IL-6和TNF-α)均呈正相关(r=0.804,P<0.01;r=0.457,P<0.05;r=0.336,P<0.05)。结论心衰患者心肌组织Leptin表达水平增高,且与心肌炎症反应程度相关;Leptin可能通过调节心肌炎症反应参与心衰后心肌重构过程。     

承德地区人群下颌第一磨牙远舌根发生率的CBCT研究

目的:采用口腔颌面锥形束CT(CBCT)观察承德地区人群下颌第一磨牙根管的形态,了解远舌根的发生率.方法:收集并分析承德地区160例患者(320颗下颌第一磨牙)的CBCT影像资料,统计不同性别和左、右侧下颌第一磨牙远舌根的发生率.结果:160例(320颗牙)患者中51例(87颗)存在远舌根,远舌根发生率为31.88％(27.19％);其中男性发生率为30.67％(23/75)、女性发生率为32.94％(28/85),左侧发生率为28.13％(45/160)、右侧发生率为26.25％(42/160),男女性、左右侧下颌第一磨牙远舌根发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:承德地区人群下颌第一磨牙远舌根发生率较高;口腔颌面锥形束CT能清晰、准确地显示牙根和牙根管,是目前无创检查根管形态的可靠方法.     

抗肝纤维化中药治疗对肝硬化并发肠系膜上静脉栓塞患者预后的影响

目的 通过抗肝纤维化中药治疗,分析对肝硬化并发肠系膜上静脉栓塞（SMVT）患者生存情况的影响。方法 回顾性分析2017年1月—2020年6月在首都医科大学附属北京地坛医院住院治疗的231例肝硬化合并SMVT的患者临床资料,分为中药组（114例）和对照组（117例）。所有患者在针对原发病的常规治疗方案基础上,充分评估抗血栓指征,有必要者均应用标准抗血栓治疗;中药组在此基础上服用抗肝纤维化中药≥6个月。正态分布的计量资料两组间比较采用独立样本t检验;非正态分布的计量资料两组间比较采用Mann-Whitney U检验。计数资料组间比较采用χ²检验。采用Cox回归模型分析影响患者预后的独立性因素;观察患者发生终点事件（死亡）的情况,采用Kaplan-Meier法描绘生存曲线,用log-rank法进行比较检验;根据Child评分分层分析抗肝纤维化中药对不同级别肝功能患者预后的影响,以及不同种类抗肝纤维化中药对患者预后的影响。结果 多因素分析显示年龄[风险比（HR）=1.039,95%CI:1.001～1.078,P=0.041]、 CRP（HR=1.025,95%CI:1....     

基于ζ电位的甘草水提液絮凝澄清效果研究

目的研究ξ电位对于甘草水提液絮凝效果的影响,优选甘草水提液的最佳絮凝工艺。方法采用天然高分子絮凝剂壳聚糖对甘草水提液进行絮凝除杂处理。通过单因素试验、正交试验及粒度试验,证明ξ电位与药液絮凝率之间存在的深层关系。结果在单因素条件影响下,药液的絮凝率均是在体系的ξ电位绝对值最低、最接近等电点时达到最高。通过正交试验确定甘草水提液絮凝的最佳工艺条件为壳聚糖投加量0.347g/L,pH值为6,温度30℃,此条件下体系的ξ电位为-1.67mV,在所有试验组中最接近等电点,药液的絮凝率高达95.29%。絮凝前原液的ξ电位为-14.78 mV,药液中颗粒的平均粒径为17.12μm;絮凝后上清液的ξ电位为-1.67 mV,颗粒平均粒径为6.77μm。ξ电位的变化改变着溶胶体系中的颗粒行为,并最终影响药液的絮凝率。结论在甘草水提液絮凝的过程中,ξ电位对药液的絮凝率有着重要的影响:ξ电位的绝对值越低,越接近等电点,药液的絮凝率越高。同时由于ξ电位更能反映絮凝过程的本质,因此可为絮凝条件的选择提供强有力的依据。