青年学生中男男性行为人群HIV、梅毒感染率及估计HIV发病率的趋势分析

目的了解青年学生中男男性行为人群(men who have sex with men,MSM)HIV、梅毒感染率及估计HIV发病率趋势状况。方法分析2006-2009年青年学生中男男性行为人群调查资料,比较分析HIV、梅毒感染率以及估计的HIV发病率的趋势。估计HIV发病率=HIV阳性数/[(年龄-与男性发生首次性行为的年龄)之和]。结果 2006-2009年分别调查了青年学生MSM人群210、206、181人和190人,最近1次与男性肛交时安全套使用率由2006年的48.0%上升至2009年的64.3%,最近6个月与男性发生无保护性肛交的比例由2006年的71.1%下降至2009年的65.3%。2006-2009年HIV感染率为4.3%、3.9%、11.0%、11.1%,梅毒感染率为7.1%、3.9%、2.8%、5.8%,对22岁及以下年龄组的估计发病率为1.4%、0.9%、2.4%和2.5%。结论重庆市MSM人群中青年学生HIV感染率高并呈上升的趋势,估计发病率也呈上升的趋势,流行形势严峻,急需针对该人群开展艾滋病防治工作。     

重庆市男男性接触人群中HIV一1新近感染者耐药监测

目的 调查2006年重庆市男男性接触(MSM)人群的HIV感染率、估计该人群的发病率,并对新近感染的样本进行耐药检测.方法 通过同性爱者场所的业主、志愿者组织以"滚雪球"的方式招募未接受过抗病毒治疗的MSM进行横断面调查.用酶联免疫和蛋白印迹法进行HIV抗体检测,BED-酶联捕获试验(BED-CEIA)进行新近感染检测,并通过间接检测血清阳转后HIV-IgG抗体占总IgG的比例来检测HIV新近感染、估算HIV发病率.耐药检测采用Trugene HIV-1试剂盒扩增出靶HIV-1 pol区基因中288 bp的蛋白酶基因(PR)和630 bp的逆转录酶基因(RT)片段,所得片段进行序列分析,结果由Bayer公司基因型耐药突变解释规则[DR 3.7 IVD(2006/07/27)Guidelines 11.0(2005/12/15)]生成临床耐药报告和突变位点报告,同时序列提交Stanford HIVdb数据库进行判断,得到耐药评分结果.上述两种结果再与用Geno2pheno方法进行耐药性判定的结果比对.结果 重庆市MSM人群2006年HIV感染率为10.4%,估算发病率为7.98%.使用三种方法分析耐药情况,分别有1例、2例、1例出现逆转录酶区(PR)突变,导致其对蛋白酶类抑制剂(PI)产生耐药,得到的该人群流行毒株耐药率分别为4.55%、9.09%和4.55%.结论 重庆市MSM人群的发病率及感染率已处于较高水平,应予以密切关注,原发耐药水平目前尚处于较低水平.     

2009-2012年重庆市恶性肿瘤发病趋势分析

目的了解重庆市恶性肿瘤发病趋势变化,为开展肿瘤防治工作提供依据。方法分析重庆市4个城市与5个农村肿瘤登记点2009-2012年肿瘤报告数据,统计分析肿瘤发病率与构成比,采用Logistic曲线估计的方法判别肿瘤发病率趋势变化。结果重庆市恶性肿瘤报告发病率由2009年的203.29/10万上升至244.58/10万,40~岁(F=125.95,P=0.008)与45~岁(F=225.89,P=0.004)年龄组报告肿瘤发病率呈逐年上升趋势。农村地区肿瘤发病率呈上升趋势(F=18.54,P=0.049)。居前6位的肿瘤分别是肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、食道癌、结直肠肛门癌,肺癌历年均居第1位,城市点结直肠肛门癌居第2位,农村点食道癌居第2位。结论重庆市恶性肿瘤发病率高,农村地区肿瘤发病率呈上升趋势,恶性肿瘤发病率呈年轻化趋势。     

浅议柔性管理及其对促进高等教育管理创新的启示

柔性管理是在新经济时代,以知识工作者为本的人力资源管理方式。本文主要介绍了柔性管理的产生、主要内容并提出了其对促进高等教育管理创新的启示。     

重庆市小学高年级学生慢病防治知识知晓状况

目的 了解四～六年级小学生慢性非传染性疾病(慢病)防治知识知晓情况,为学生健康教育提供科学依据.方法 采取分层整群抽样方法,按经济水平好、中、差抽取重庆市渝中区、荣昌县和开县的四至六年级在校学生1 530名,进行慢病防治知识问卷调查.结果 学生慢病相关知识知晓率较低,除超重和肥胖的危害、儿童时肥胖易导致成年后肥胖及引起各种慢性病提前发生2项知晓率在30.0％以上以外,其余各相关项知晓率均在15.0％以下,全部正答率为0;对易导致高血压或血压升高因素及可有效预防高血压或血压升高措施知晓率相对较高,单项知晓率均在30.0％以上,全部正答率分别为4.1％和4.8％.年级是慢病相关知识、易导致高血压或血压升高因素和可有效预防高血压或血压升高措施知晓情况的影响因素,城乡是慢病相关知识及导致高血压或血压升高因素知晓情况的影响因素.结论 重庆市小学生慢病防治知识知晓率较低.学生健康教育内容亟待增加与学生年级相一致的慢病防控相关内容.     

2010年重庆市食品食源性致病菌监测分析

目的了解重庆市食品食源性致病菌污染状况。方法依据《2010年食源性致病菌监测工作手册》检验方法对样品分别进行沙门氏菌、大肠埃希氏菌O157:H7、单核细胞增生李斯特氏菌、创伤弧菌、副溶血性弧菌、金黄色葡萄球菌、阪崎肠杆菌、空肠弯曲菌进行检测分离、鉴定。结果监测肉与肉制品、蔬菜及其制品、水产品,婴幼儿配方食品、冷冻食品等八大类共计1620件,检出致病菌93株,总检出率为5.74%(93/1620)。其中沙门氏菌检出率为1.63%(25/1530),单核细胞增生李斯特氏菌检出率0.34%(4/1170),副溶血性弧菌检出率6.11%(22/360),金黄色葡萄球菌检出率5.24%(41/780);创伤弧菌检出率0.28%(1/360);阪崎肠杆菌、大肠埃希氏菌O157:H7及空肠弯曲菌未检出。结论重庆地区食品存在食源性致病菌污染,其中水产品和生畜肉是主要污染食品品种,而熟肉和生食水产品导致食源性疾病的风险较高。     

三峡重庆库区鼠形动物及其体表寄生蚤调查

目的 掌握三峡重庆库区鼠形动物及其体表寄生蚤种类及密度状况,为预防控制鼠、蚤传播的疾病提供依据.方法 采用夹夜法开展鼠形动物密度监测和种类调查;采用鼠笼法捕活鼠麻醉后梳检体表寄生蚤查染蚤情况.结果 2009-2010年三峡库区重庆段平均鼠密度为1.58％,其中室内鼠密度为1.56％,室外为1.60％;捕获鼠形动物2315只,隶属于2目2科11种,四川短尾鼩、小家鼠和褐家鼠为优势种类,分别占捕获总数的38.75％ 、25.14％和19.27％.鼠体平均染蚤率为6.74％;总蚤指数为0.29;共检获鼠蚤5种,分别为缓慢细蚤(占79.16％)、印鼠客蚤(占1.08％)、不等单蚤(占2.54％)、偏远古蚤(占8.90％)和猫栉首蚤(占8.32％).结论 三峡重庆库区存在鼠疫、钩端螺旋体病和肾综合征出血热的重要储存宿主鼠种及鼠疫重要传播媒介印鼠客蚤;鼠形动物结构较为丰富,但鼠密度、鼠体染蚤率和染蚤指数较低.     

2006-2008年重庆市男男性服务工作者HIV和梅毒感染率及其高危行为分析

目的了解重庆市男男性服务工作者(MB)在男男性接触者中艾滋病和梅毒感染率及其高危行为状况,为开展该人群的干预提供科学建议。方法分析2006-2008年男男性服务工作者调查资料,比较分析该人群HIV、梅毒感染率及其高危行为状况。结果 2006-2008年分别调查了男男性服务工作者47、71和54人,最近1次与男性肛交时安全套使用率由2006年的66.0%上升至2008年的75.9%;最近1次因金钱与男性发生肛交性行为时安全套使用率由2006年的70.2%上升至2008年的79.6%;2006-2008年最近6个月因金钱与男性发生无保护性肛交的比例分别为42.6%、40.8%、50.0%。2006-2008年HIV感染率分别为12.8%、9.9%、7.4%;梅毒感染率分别为19.1%、8.5%、5.6%。结论重庆市男男性服务工作者HIV感染率高,高危行为普遍存在,应加强该人群的干预工作。     

HIV检测对MSM人群艾滋病感染风险的影响

目的分析艾滋病检测对MSM人群知识、行为与感染HIV风险的影响,为调整MSM人群艾滋病防治策略提供依据。方法以过去一年接受过艾滋病检测的MSM人群为干预组,未接受过艾滋病检测的为对照组,比较两组的人口学特征、知识、行为以及梅毒与HIV感染率。结果干预组和对照组分别有423人和528人,平均年龄分别为(26.8±8.0)岁和(26.3±6.2)岁。干预组艾滋病防治知识知晓率高于对照组(χ2=28.9,P<0.001),最近6个月与男性发生无保护性性行为的比例低于对照组(χ2=14.7,P<0.001),HIV感染率明显低于对照组(χ2=15.0,P<0.001)。结论艾滋病检测可以有效提高MSM人群安全套使用率,降低感染艾滋病的风险,应在MSM人群中倡导主动咨询检测,扩大咨询检测覆盖面。     

重庆市2010年城乡居民期望寿命及减寿情况分析

目的了解重庆地区男女及城乡不同人群的主要死因及其对期望寿命的疾病影响因素,分析各类疾病的危害程度,为制订疾病控制和健康促进策略提供科学依据。方法收集整理2010年重庆地区全死因监测点数据,计算死亡率、期望寿命、去死因期望寿命、潜在减寿损失年数、减寿率等指标,分析居民死亡和减寿的主要原因。结果 2010年重庆地区人口期望寿命值为76.5岁,在西部地区属于高寿命值地区,但低于其他直辖市及部分沿海发达省市;处于死因构成前5位的分别是循环系统疾病、肿瘤、呼吸系统疾病、损伤中毒和消化系统疾病;不同人群的死因顺位基本一致,但在不同性别、不同地区的病死率存在差异;去除前5位死因后,人均期望寿命可分别增加4.22、2.50、2.01、1.26、0.27岁,各类疾病对不同人群的寿命影响程度不同;对居民早死威胁最大的是恶性肿瘤,以肺癌为首,其次是以交通事故、意外死亡为主的损伤中毒类;自杀行为导致的早死是意外死亡的主要原因之一。结论重庆地区人口期望寿命值有待进一步提高;加强针对不同人群心脑血管疾病、恶性肿瘤以及意外伤害的防治策略研究是非常必要的。