声脉冲辐射力成像技术在非酒精性单纯性脂肪肝患者中的诊断价值

目的探讨应用声辐射力脉;中成像（ARFI）技术评价非酒精性单纯性脂肪肝（NAFL）的价值。方法选取2011年6月-2011年12月本院收治的84例NAFL患者作为脂肪肝组,用二维超声分为轻、中、重度3组,并进行VTQ检测。同时选取36例健康人作为对照组,进行VTQ检测。比较对照组和脂肪肝组以及不同程度脂肪肝组内的差异。两组间比较采用t检验,多组间比较采用多因素方差分析,脂肪肝程度与VTQ值相关性采用Spearman秩相关检验。结果脂肪肝组与对照组间VTQ测值差异具有统计学意义[（1．74±0．49）m／sVS（1．18±0．22）m／s;t=3．436,P〈0．01）,不同程度脂肪肝组间VTQ测值差异具有统计学意义（F=21．266,P〈0．01）,且随着患者脂肪肝程度的加重,肝脏的VTQ值逐渐增高,两者存在正相关（Spearman相关系数为0．542,P〈0．001）。结论ARFI技术能够反映NAFL的程度,可以用于门诊及体检中心对NAFL的筛查工作,可较准确的对NAFL进行定量评价。     

不同浓度四氯化碳诱导兔肝纤维化模型的对照研究

目的通过比较不同浓度四氯化碳（CCl4）诱导兔肝纤维化模型的差异,寻找高效的CCl4诱导兔肝纤维化模型的方法。方法 48只新西兰大白兔随机分组,分为实验组1（n=21）、实验组2（n=21）和对照组（n=6）。实验组1、实验组2分别以起始浓度5%和10%CCl4橄榄油溶液腹腔注射,0.1mL/kg CCl4,1次/6d,4次注射为1个周期,共4个周期,后续3个周期分别依次调整浓度（实验组1：10%、15%和20%,实验组2：20%、30%和40%）和剂量（0.2mL/kg、0.3mL/kg和0.4mL/kg）。对照组予1ml/kg生理盐水腹腔注射,首次注射后第6、9、12周分批处死7、7、2只实验兔,行肝脏病理学检查。结果实验组1实验兔死亡率28.5%,实验组2实验兔死亡率42.8%,两组实验兔死亡率差异无统计学意义（χ2=0.933,P〉0.05）。第9、12周兔肝脏病理评分显示实验组2与实验组1相比,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论长期持续给予CCl4可诱导实验兔肝纤维化形成。采用起始10%浓度和0.1mL/kg剂量腹腔注射,浓度、剂量逐渐等量递增的模型建立方法,造模进程较快,成模率较高。     

胃肠道间质瘤中PDGFRα基因突变的检测

目的检测胃肠道间质瘤（gastrointestinal stromal tumors,GIST）中PDGFRa基因的突变位点及类型,探讨其在GIST发病机制中的作用。方法运用PCR—SSCP法和DNA测序检测22例GIST标本中PDGFRaexon12和exon18的基因突变,并以3例平滑肌瘤、1例神经鞘瘤、20例正常胃肠道组织作为对照。结果22例GIST中共有5例发生了PDGFRα突变（22．7％）,平滑肌瘤、神经鞘瘤和正常胃肠道组织中未检测出PDGFRα的突变。PDGFRa的突变在良恶性、性别、年龄、肿瘤部位、大小及组织学分型之间的差异均无显著性。结论PDGFRα基因突变可能参与了GIST的发生发展,但突变是否有助于判断肿瘤的良恶性和提示预后,仍需更多的研究和观察。     

腰腿痛消丸质量标准的研究

目的完善腰腿痛消丸的质量标准。方法采用薄层色谱法(TLC)对腰腿痛消丸中丹参进行鉴别。结果 TLC鉴别本品专属性强,重现性好,可作为腰腿痛消丸的质控指标。结论 TLC可行、简便、快速,可作为腰腿痛消丸的质量控制标准。     

CRP、NAP、WBC、DC的联合检测在中晚期肿瘤患者细菌感染中的诊断价值

目的比较和评价C反应蛋白(CRP)、中性粒细胞碱性磷酸酶染色(NAP)、白细胞汁数(WBC)及分类计数(DC)四项指标的联合检测在中晚期肿瘤患者细菌感染中的临床诊断价值。方法对104例中晚期肿瘤患耆其中明确感染者40例，无感染者64例，行CRP、NAP、WBC、DC四项指标的联合检测。结果CRP在两组肿瘤患者中均明显升高，感染组的四项指标均高于非感染组，均有显著的统计学差异。结论CRP、NAP、WBC、DC四项指标的联合检测有利于中晚期肿瘤患者细菌感染的诊断，有利于及早控制中晚期肿瘤患者的细菌感染和避免不必要的抗生素应用。     

绿豆对小鼠巴豆中毒的减毒作用研究

目的:研究绿豆对巴豆中毒的减毒作用。方法:实验分为单用巴豆组(对照组)及巴豆与绿豆配伍比1∶1(1组)、1∶2(2组)、1∶3(3组),通过提高巴豆、绿豆的配伍比,观察灌胃后72h实验小鼠中毒反应,记录每组小鼠的死亡率。结果:灌胃后4组小鼠中毒表现基本一致,但出现反应的时间先后不同,对照组小鼠反应迅速,灌胃2h时即出现狂躁表现,后活动性下降,腹部抽搐不停,随即有淡黄色稀薄粪便泻出,4h后小组内出现小鼠死亡现象;巴豆与绿豆配伍的第3组小鼠出现反常表现的时间最晚,小组内死亡数量最少。结论:于巴豆中加入绿豆后实验小鼠中毒的时间有所延长,中毒表现有所减弱,绿豆对巴豆有一定的减毒作用。     

131I治疗青少年和儿童甲状腺功能亢进症

甲状腺功能亢进症(甲亢)是青少年和儿童常见的内分泌疾病,影响青少年和儿童各个系统的发育成熟,特别是骨骼系统和神经系统,其自然缓解率低,需要采取积极、安全、有效的治疗方法.抗甲状腺药物(ATD)、甲状腺次全切除术和131I治疗是治疗青少年和儿童甲亢的三种方法.ATD常为内科医师的首选,但其治疗缓解率较低,服药时间长,停药后复发率高,并且其不良反应在青少年和儿童比成年人多见;甲状腺切除术的成功率和并发症与手术医师的技术水平有极大的关系,且术后颈部会留有瘢痕;131I用于甲亢治疗已经有60余年,数干名青少年和儿童患者接受过此治疗,到目前为止未发现治疗后甲状腺癌及其他恶性肿瘤的发病率、患者的生育率、流产率和后代畸形率等与普通人群有明显差别,其治疗缓解率高,不良反应少,可以作为对ATD效果不佳、有服药禁忌证或服药后出现不良反应的青少年和儿童甲亢治疗的首选.131I治疗甲亢后最常见的转归是甲减,可给予甲状腺激素替代治疗,但因青少年和儿童对甲状腺激素的依赖性大,对射线的敏感性强,宜采用小剂量131I以达到理想控制.     

SPECT/CT融合图像和MRI在诊断髋关节良性病变中的比较

目的 比较SPECT/CT融合图像和MRI在髋关节良性病变中的诊断价值.方法 回顾性分析22例临床疑似股骨头缺血性坏死,并伴有髋部不适、疼痛或活动受限等症状患者的SPECT/CT融合图像和MRI.全部患者核素骨显像和MR检查均于5日内完成,并经临床随访证实.结果 22例患者的44个髋关节中,共发现股骨头坏死18髋,关节炎性病变4髋,其中1例患者为强直性脊柱炎.MRI发现股骨头坏死17髋,髋关节炎4髋;SPECT/CT融合图像发现股骨头坏死18髋,髋关节炎4髋,且核素骨显像浓聚或稀疏区与MRI征象之间均存在对应关系.结论 SPECT/CT融合图像和MRI两种显像方法在诊断髋关节良性病变中的阳性率相当,两者互为补充,且SPECT/CT融合图像可区分髋臼与股骨头病变,较单纯平面显像提高了诊断的准确率.     

超声技术诊断类风湿性关节炎缓解期的应用进展

类风湿关节炎（RA）是一种以滑膜炎症为主的慢性无菌性炎症,表现为关节肿胀、关节压痛和关节破坏。经过治疗,部分RA患者达到临床缓解期标准,但此时关节仍可有持续性滑膜炎并造成关节持续破坏。肌肉骨骼超声（MSUS）具有非侵入性、易于接受、性价比高、短期内可重复检查、能多角度全方面检查ROI的优点,其在RA的诊断、监测治疗和评估预后等方面具有重要的作用。本文就超声技术（如灰阶超声、能量多普勒超声、CEUS等）在RA临床缓解期的应用及其在治疗效果及预后评估等方面的应用做一综述。     

浅谈10种中药材快速经验鉴别方法

传统经验鉴别法主要通过眼观、手摸、口尝、水试、火试等方法对中药材进行鉴定,笔者基于多年的中药房工作经验,对威灵仙、重楼、天麻、白及、杜仲、苏木、降香、猪苓、蜈蚣、乌梢蛇10种中药材的快速经验鉴别方法进行总结,中药工作者要综合使用各种鉴别方法,将鉴别经验与相关文献查阅相结合,保证鉴别的准确性和实用性。