跟腱损伤修补后的运动疗法：组织学及生物力学评价

背景：开放性跟腱断裂修复后康复时间长、并发症多、功能恢复不尽人意。目前尚缺乏系统、科学、简便、易行的运动疗法促进康复。 目的：观察运用运动疗法对跟腱损伤修补后的组织形态学和力学特性的影响。 方法：日本大耳白兔48只,随机分成制动组和运动组,在距跟腱止点2.0 cm处切断跟腱,建立跟腱损伤模型,缝合线缝合腱周组织后,制动组使用石膏绷带进行传统的重力垂足位长腿石膏固定;运动组不予固定处理。术后7,14,21d分别取跟腱标本,观察肌腱粘连情况及最大断裂应力。 结果与结论：制动组肌腱粘连较运动组明显(P < 0.05)。正常运动组跟腱的最大断裂应力明显高于制动组(P < 0.05)。说明在肌腱愈合的过程中,早期给予动态应力刺激,对促进组织的愈合、减少后遗症等十分有利。     

手术配合运动疗法治疗跟腱断裂68例疗效观察

目的分析手术配合运动疗法治疗跟腱断裂的疗效。方法对68例跟腱断裂患者行手术配合运动疗法治疗,术后随访8～18个月,观察疗效。结果按Arner-Lindholm疗效评定标准,优良率91%,其中伤口感染3例,皮肤与跟腱粘连1例,再次断裂2例。结论跟腱断裂修复术后早期给予动态应力刺激,对促进组织的愈合、减少后遗症等是十分有利的。不论是开放性还是闭合性,都主张术后让患者尽快进行适当活动（主动活动和被动活动）,以促进跟腱的修复,减少并发症的发生。     

不同预处理球囊在药物涂层球囊治疗冠状动脉病变中的临床应用效果比较

目的 比较不同预处理球囊在药物涂层球囊治疗冠状动脉病变中的临床应用效果。方法 招募2020年10月至2021年10月沧州市人民医院收治的冠心病心绞痛患者150例,采用随机数字表法将其分为非顺应性球囊组、棘突球囊组和切割球囊组,每组50例。在放置药物球囊治疗前分别给予非顺应性球囊、棘突球囊、切割球囊预处理。于术前、术后即刻,以及术后6个月、12个月分别行冠脉造影检查,比较三组介入治疗成功率、手术时间、球囊一次性通过率、弹性回缩率、病变血管最小内径、冠脉狭窄率、靶血管再狭窄,以及术后即刻心肌梗死溶栓治疗分级(TIMI)3级、血管夹层、紧急靶血管重建和主要心血管不良事件(MACE)发生情况。结果 切割球囊组术后即刻,以及术后6个月、12个月的介入治疗成功率高于非顺应性球囊组和棘突球囊组(P<0.017)。切割球囊组术后即刻TIMI 3级比例高于非顺应性球囊组和棘突球囊组(P<0.017)。切割球囊组弹性回缩率、血管夹层和紧急靶血管重建发生率均显著低于非顺应性球囊组(P<0.017或P<0.05),但切割球囊组球囊一次性通过率低于非顺应性球囊组和棘突球囊组(P<0...     

几种登革热抗体检测试剂的比较

目的比较2种登革热抗体ELISA检测试剂盒以及1种ICT(免疫层析法)试剂盒对于登革热抗体检测的差异,筛选出更适合群体血清流行病学检测的试剂盒。方法按照所选择的试剂盒的说明,用盲法对出入境人员血清进行检测。结合检测和流调结果进行分析。结果登革热IgG阳性检出率分别是NOV16.67%、中山10.12%、Cotez0.6%,总体上检出率差异有统计学意义(P<0.05),中山和NOV之间检出率差异没有统计学意义(P>0.05);登革热IgM阳性检出率分别是NOV0%、中山1.19%、Cotez3.57%,三者检出率差异均有统计学意义(P<0.05)。分析三种试剂检测阳性与黄热、乙脑接种、病史的关系,提示Cortez-IgG呈现弱相关趋势。检测成本测算,中山试剂成本最低。结论对于开展人群登革热血清流行病学调查和监测,中山-IgG试剂相对较优。不同检测原理、不同工艺的试剂盒,其检测特性需要进一步研究和评估。     

顽固性网球肘32例临床分析

网球肘是临床常见病，通过正规的局部封闭、小针刀、理疗、手法、药物等处理，症状不能缓解或反复发作者称为顽固性网球肘。顽固性网球肘临床症状较重，治疗效果差，易反复发作。自1998年6月—2005年1月，作者收治顽固性网球肘32例，为提高对该病的认识，现作回顾性总结，分析如下。     

重庆市区大肠杆菌O157的生化特点、药物敏感性和致病性

大肠杆菌O157(Escherichia coli O157,)是一种新型的致泻性大肠杆菌,是肠出血性大肠杆菌EHEC的主要血清型,能引起人类出血性腹泻,溶血性尿毒综合征(HUS),血栓性血小板减少性紫癜(TTP),甚至死亡[1].动物是其主要的宿主.我们已于2001年夏季在重庆市区的养殖场动物粪便和环境中分离出该菌,现就其生化、耐药及致病性情况报告如下.     

城区动物携带O157大肠杆菌状况及致病力研究

目的了解重庆市区及近郊家禽家畜中O157大肠杆菌的存在和致病力情况以及对人群可能存在的威胁。方法采集重庆近郊5个区养殖场动物粪便和环境标本共570份检测O157大肠杆菌,对分离菌株问的流行病学关系及菌株的致病力情况进行了探讨。结果分离出17株O157大肠杆菌,其中有3株无动力O157:NM,总分离率2.89%.通过质粒图谱和限制性酶切图谱分析发现2株菌有流行病学相关性,属同一克隆株。通过溶血因子检测、小鼠毒力实验、Vero细胞毒实验及PCR毒力基因检测,发现多数大肠杆菌O157不含志贺毒素基因、不产志贺毒素,但却携带eae和hly基因,同时有溶血活性并均能致实验小鼠死亡。结论重庆市区的养殖场动物携带有O157大肠杆菌,并造成了环境的污染,污染细菌有不同程度的致病力,表明本地区已存在O157大肠杆菌感染的威胁。     

手术配合运动疗法治疗跟腱断裂68例疗效观察

跟腱断裂是一种常见的损伤,多发生于青壮年。对于跟腱断裂,临床治疗方法较多,但疗效不一。作者在2008年1月～2009年6月对收治的68例跟腱断裂患者采用手术配合运动疗法进行综合治疗，效果满意，现报告如下。     

下肢严重开放性损伤的显微外科修复

目的探讨下肢严重开放性损伤的显微外科修复及临床疗效。方法对下肢损伤根据Gustil和Andserson分类ⅢB16例、ⅢC29例，采用显微外科技术修复结合稳定的固定方法和损伤肢体部位筋膜间室广泛切开减压进行治疗结果38例43肢存活，7例二期截肢。全部病例随访5～60个月，骨折愈合，无骨关节感染发生．组织瓣全部成活，质地与色泽较好；存活肢体外形与功能满意16例，基本满意20例．不满意2例。结论下肢严重开放性损伤危及肢体的存活与功能，对伤肢主干血管重建、神经损伤及软组织缺损的修复是关键。应用显微外科技术修复与重建，可提高临床疗效。     

凋亡相关蛋白在曲美他嗪干预的心力衰竭大鼠心肌细胞中的表达

目的:探讨曲美他嗪对心力衰竭心肌细胞凋亡情况及Bax、Bcl-2蛋白表达的影响.方法:随机将雄性Wistar大鼠分为假手术组、心衰组和曲美他嗪组,除假手术组其他组大鼠均采用腹主动脉缩窄术建立心衰模型.观察各组大鼠的血流动力学参数,H-E染色观察大鼠心肌细胞病理形态结构,透射电镜观察心肌细胞超微结构,原位缺口末端标记(TUNEL)法检测心肌细胞凋亡指数(AI);免疫组织化学检测各组大鼠心肌细胞Bax、Bcl-2蛋白的表达情况.结果:与模型组比较,曲美他嗪组大鼠心功能明显改善,AI明显降低,Bcl-2阳性表达显著增高,Bax阳性表达明显降低.结论:曲美他嗪可促进抑凋亡蛋白Bcl-2的表达,抑制促凋亡蛋白Bax的表达,该机制可能参与了曲美他嗪的心保护作用.