对IgM肾病的探讨

50例肾活检的原发性肾小球肾炎中,发现6例IgM肾病。主要病理特点为系膜增殖及IgM荧光沉积。临床表现以肾病综合征为特点,血清IgM升高,蛋白尿及血尿,并呈高凝状态。     

肾穿刺活体组织检查110例合并症分析

我院近几年开展肾穿刺活体组织检查110例。本文介绍了适应证选择、术前检查、穿刺部位、操作要领、术后护理、常见并发症的发生及预防和处理体会。     

马兜铃致大鼠马兜铃酸肾病的病理实验研究

目的 :建立马兜铃酸肾病 (AAN)实验模型 ,观察病理改变 ,探讨其发病机理。方法 :选择Wistar大鼠 ,分为AAN组和对照组 ,检测灌药前后尿蛋白排出量、Hb和肾功能 ,并每周观察肾组织变化与对照组比较。结果 :病理改变 1.肾小管上皮细胞肿胀、变性、坏死 ,小管基底膜裸露。 2 .间质炎细胞浸润 ,13周时最为严重 ;2 4周时见灶性间质纤维化。 3.血管早期为内膜改变 ,以后可见血管壁增厚 ,管腔狭窄。 4 .肾小球改变较轻。观察可见肾小管上皮细胞损害及炎细胞浸润 ,而在后期可见炎细胞浸润逐渐减轻并见轻度间质纤维化 ,也验证了以上推测 ,并与病变后期即慢性AAN表现为寡细胞性间质纤维化的报道〔3〕相符合。结论 :1.马兜铃致大鼠AAN主要的病理改变为肾小管上皮细胞变性、坏死。 2 .间质炎细胞浸润在病变进展中起一定作用。     

辽宁地区1 295例肾活检病理分析

目的 回顾总结该院肾活检穿刺的标本，了解辽宁地区肾脏病的临床表现，病理类型和流行病学特点。方法 对1997年5月-2004年12月在该科行肾活检的1295例肾脏病患者的性别、年龄、病理类型及临床表现等进行分析。结果 肾小球疾病仍占该组病例的绝大多数，其中原发性肾小球肾炎（PGN）占76．4％，继发性肾小球肾炎（SGN）占19．0％，间质性肾病3、4％，肾移植相关的肾脏疾病占0．7％。PGN中男女发病率之比1．49：1，SGN中男女发病之比为1：1．51。两者高发年龄均为15-44岁。结论 辽宁地区肾脏病病理类型中系膜增生性肾小球肾炎、局灶节段性肾小球硬化和IgAN是最常见的PGN；狼疮性肾炎和紫癜性肾炎是最常见的SGN。PGN男性发病率高，SGN中女性发病率高。     

羟苯磺酸钙治疗慢性马兜铃酸肾病实验研究和临床观察

目的观察羟苯磺酸钙对慢性马兜铃酸肾病（OAAN）的治疗作用．探讨该药对肾脏的保护机制,初步评价其治疗CAAN的应用价值。方法动物实验部分：制备慢性马兜铃酸肾病大鼠模型,随机分为未治疗组和治疗组,另设正常对照组。观察治疗4周后大鼠肾功能及肾组织病理改变。临床观察部分：将48例患者随机分为两组,观察组26例,在常规综合治疗基础上加用羟苯磺酸钙胶囊0．5g,日三次,口服。对照组22例采用常规综合治疗观察两组间相关指标的变化。结果动物实验部分：与未治疗组比较,治疗组肾功明显改善,肾间质纤维化减轻。临床观察部分：与对照组比较．观察组24小时尿蛋白定量、尿素氮和血肌酐均明显降低（“P〈0．05”）。结论羟苯磺酸钙能延缓肾间质纤维化的进展,改善肾脏功能．在CAAN的治疗方面有一定应用价值。     

免疫性间质性肾炎动物模型肾组织炎症细胞浸润与细胞间粘附分子-1的表达

目的 探讨自身免疫性间质性肾炎的发病机理。方法 用正常小牛肾小管基底膜(bTBM)制造抗TBM型BN大鼠间质肾炎模型,并用单克隆抗体免疫组化ABC法、间接免疫荧光技术,检测炎症细胞及细胞间粘附分子-1(ICAM-1)等。结果 用bTBM免疫后第9天～3周,均可见肾间质有炎症细胞浸润及肾小管上皮细胞有ICAM-1强烈表达,与病理损害程度有同步现象。结论 在免疫性间质性肾炎发生发展中,由ICAM-1介入的细胞免疫起重要作用,但不能除外体液免疫的参与。     

尿液S-IgA含量测定在非感染性肾脏疾病中的意义

应用竞争性放射免疫法测定90例非感染性肾脏疾病患乾尿分泌性免疫性蛋白A（S－IgA)的含量，证明S－IgA含量在非感染性肾脏疾病患者尿中明显增高，与正常值比较差异十分显著（P＜0．01）。     

微小病变肾病患者尿IV型胶原的变化及临床意义

目的:探讨尿IV型胶原(IVcollagen,IV-C)在微小病变肾病中的变化及临床意义。方法:76例肾病综合征患者分实验组1(微小病变肾病30例)、实验组2(系膜增生性肾炎16例、膜增生性肾炎13例、膜性肾病9例和局灶节段性肾小球硬化8例),对照组30例,用放免分析法对尿IV型胶原进行检测。结果:实验组1与对照组比较,尿IV型胶原水平轻微增高(P>0.05),实验组2与对照组,尿IV型胶原水平明显增高(P<0.001),且实验组1与实验组2,尿IV型胶原水平明显低(P<0.05)。结论:尿IV型胶原水平在微小病变肾病中无明显增高,故尿IV型胶原检测可作为微小病变肾病临床鉴别诊断和疗效评估的实验室指标之一。     

尿层粘连蛋白在肾病综合征中的变化及临床意义

肾病综合征是肾脏内科的常见病、多发病，是一种临床综合征，严重危害着病人的健康。作者用放免分析法对76例肾病综合征患者尿层粘连蛋白(Laminin)进行检测，对其变化的原因及临床意义作初步分析，以探寻无创的临床和实验室方法，动态评估肾脏病病理活动和临床疗效。