不同剂量阿托伐他汀早期应用治疗急性冠脉综合征的疗效观察

目的观察急性冠脉综合征（ACS）发生后24 h内使用两种不同剂量阿托代他汀的疗效与安全性，以及患者1年中心脑血管事件的发生情况。方法180例ACS患者随机分为两组，24 h内分别给予阿托伐他汀10 mg·d^-1与40 mg·d^-1，用药时间1年。观察两组患者血脂达标情况、住院期间及存活出院者主要心脑血管事件及药物不良反应。结果两组治疗2周、3个月、6个月及12个月的总胆固醇（TC）及低密度脂蛋白（LDL-C）均明显降低（P〈0.01），且40 mg·d^-1组在各时间段血脂达标情况优于10 mg·d^-1组（P〈0.05），住院及随访期间40 mg·d^-1组复发性心绞痛（AP）、心力衰竭（HF）、心律失常、需做PTCA或CABG、因心肌缺血再住院的发生率均较10 mg·d^-1组明显降低（P〈0.05）。两组未见严重不良反应。结论ACS患者应用10 mg·d^-1及40 mg·d^-1的阿托伐他汀均能有效地调脂，40 mg·d^-1阿托伐他汀的调脂及减少心脑血管事件作用更佳，且治疗过程中无严重不良反应。     

马来酸氨氯地平与苯磺酸氨氯地平治疗58例原发性高血压疗效比较

本文通过应用中国药科大学和四川巴中普瑞制药有限公司联合研制的马来酸氨氯地平与苯磺酸氨氯地平进行对比研究，评价其治疗原发性高血压的疗效。     

64层螺旋CT与冠状动脉造影同步评价冠状动脉支架置入后血管再狭窄☆

背景：支架置入后复查冠状动脉造影对判定再狭窄有重要参考价值，而目前其微创性和价格等因素均影响了造影复查率。 目的：以选择性冠状动脉造影为“金标准”，分析64层螺旋CT在冠状动脉支架置入后再狭窄评价中的应用价值。 设计、时间及地点：回顾性病例分析，于2007-03/2008-07在东南大学附属中大医院完成。 对象：选择门诊复查和住院的冠心病患者22例，于支架置入后同步进行64层螺旋CT冠状动脉成像和选择性冠状动脉造影检查。男12例，女10例；平均年龄（68.0±9.6）岁。 方法：采用64层螺旋CT对22例冠心病患者的38个冠状动脉支架进行检查和重建分析，对支架的再狭窄情况进行评价，与“金标准”选择性冠状动脉造影结果进行对照。 主要观察指标：64层螺旋CT图像和选择性冠状动脉造影评价血管再狭窄情况。 结果：64层螺旋CT可以清晰的显示冠状动脉主干及其主要分支，对置入的支架均能清楚显示。在置入的38枚支架中，CT显示32枚支架保持通畅，并与常规“金标准”冠状动脉造影结果相吻合；另有6枚支架64层CT显示存在不同程度的再狭窄。与选择性冠脉造影结果对照后发现其中有4枚互相吻合，而另外2枚再狭窄未得到选择性冠状动脉造影的证实。64层CT诊断支架再狭窄的敏感性和特异性分别为100%和94.18%。 结论：64层螺旋CT在评估冠心病支架置入后的再狭窄问题上有很高准确性，能较准确地区分支架开通和闭塞。     

震后心理重建与中医药援助的研究

汶川大地震对灾民的心理打击是广泛而深远的,目前灾民的应激反应已进入慢性反应期,针对灾民存在的心理问题,结合中医药的特点和优势,探讨中医药传统心理疗对于震后心理重建的重要性,分析中医药援助工作中需要解决的基础设施重建、专业人才培养与引进、中医心理保健知识日常教育等方面的问题,并提出应对策略.     

455例胃脘痛辨证分型及纤维胃镜诊断探讨

我们对455例胃脘痛进行中医辨证分型,并与纤维胃镜诊断相对照,探讨了中医证型及有关诊断的关系。对象与方法一、一般资料本组455例,男性299例,女性156例。年龄39岁以下238例,40～50岁178例,60岁以上39例。最小15岁,最大71岁。二、中医辨证     

温肺益气治疗老年煤工尘肺合并症

煤工尘肺是煤矿工人在生产过程中长期大量吸入含有游离二氧化矽粉尘后引发的一种肺部职业病.本病发病缓慢,主要以肺组织广泛的纤维化改变和形成矽结节为特征,病变继续发展可使呼吸功能减退,并引起全身衰弱症状.胸X线检查可见结节阴影、大块融合病灶和增大的肺门淋巴结阴影.晚期可见胸膜肥厚与粘连,患者常因合并症而死亡.     

三种类型股前外侧肌(皮)瓣临床应用

自89年至99年12月我科应用股前外侧肌(皮)瓣移植修复腹部、臀部及下肢软组织缺损9例,随访半年至6年,肌(皮)瓣全部成活,治疗效果满意。 临床资料 1.本组共9例,均为男性,年龄20至45岁。病因:腹部2例分别为:恶性黑色素瘤及腹疝切除。臀部2例;均为压疮。小腿3例:胫骨上段开放性骨折术后感染并骨外露。足前部跖骨头外露2例;足趾冻伤后截趾。创面最大面积:12cm×23cm。     

胸段食管癌转移患者出现肺转移的危险因素分析

目的 通过分析胸段食管癌转移患者各种临床指标及肺转移的关系,探讨它们在胸段食管癌转移与肺转移的危险预测价值.方法 回顾性分析191例胸段食管癌转移患者性别、年龄、吸烟、饮酒、胸段食管癌大小、癌部位、癌病理类型等各种指标水平,二分类logistic回归分析它们与胸段食管癌肺转移之间的关系.结果 191例胸段食管癌转移患者中肺部转移129例(67.54%),吸烟120例(62.83%).胸段食管癌转移患者中吸烟、男性及胸部上、中段食管癌出现肺转移高于非肺转移病例(P=0.010, P=0.000、P=0.020).吸烟是胸段食管癌肺转移唯一危险因素(P=0.004,回归系数1.037;OR值为2.821;OR值95%可信区间为1.399~5.689).结论 胸段食管癌转移患者合并吸烟,其发生肺转移可能性显著增加.     

山西省医学科技文献信息资源与服务平台建设与实现研究

在山西省医学科技文献信息资源与服务平台l期工程验收之际，将历时3年的工作进行概述，并针对1期建设中存在的问题，就机制、标准化、质量评价等方面进行阐述，以期对同行的资源与服务平台建设提供借鉴。