针刺治疗轻度认知功能障碍的机制和临床研究进展

轻度认知功能障碍（MCI）是正常老年化和老年期阿尔茨海默病之间的过渡阶段。据统计,10%～15%MCI患者会转变为AD,转化率是正常老龄化的10倍。针刺作为中医学的重要组成部分,疗效和安全性已经过国内大量临床验证,其具有多靶点、多途径和多层面的作用特点,安全、有效,在临床中广泛用于治疗MCI。笔者对针刺治疗MCI的机制和临床相关研究文献进行总结,发现针刺可以抑制Aβ沉积、Tau蛋白的过度磷酸化、炎症反应、氧化应激,调节胆碱能系统,发挥治疗作用;在临床治疗中,针药结合治疗MCI的疗效更好,具有良好的协同作用。     

针灸防治慢性疲劳综合征实验研究进展

慢性疲劳综合征以不能缓解的严重疲劳为特征,严重影响患者的生活质量,在全球范围内发病率达 0.8%～3.5%。本病的发病机制尚不明确,主要应用药物对症和行为认知疗法、渐进式分级运动疗法等非药物 疗法治疗。虽然这些治疗手段可缓解部分症状,但并不能完全治愈本病。针灸治疗慢性疲劳综合征疗效确 切,可从多靶点、多层次、多维度发挥作用。目前针对针灸防治慢性疲劳综合征开展实验研究逐年增多。笔者 归纳、梳理近年来国内外相关研究,对动物模型制备及评价常用方法、针灸防治CFS的作用机制和实验概况进 行总结,以期为进一步探索本病发病机制、寻找特异性治疗靶点、发现有效治疗方法提供参考依据。     

孙申田腹针治疗神经系统疾病

孙申田教授认为,神经系统疾病的发生与肠道菌群的状态存在着密切的相关性.临证中首先要对疾病进行定位诊断和定性诊断,根据疾病所发生的具体解剖位置选用相应的腹部功能区,通过对腹部进行针刺刺激,调节肠道菌群的失衡状态来恢复神经内分泌系统的正常生理功能.因此,提出了孙氏腹针理论,坚持辨证施治,统筹兼顾的原则.     

治神针法合“五心穴”治疗痉挛性斜颈临床研究

目的:观察治神针法合“五心穴”治疗痉挛性斜颈23例的临床疗效。方法:将符合标准的患者随机分为治神针法合“五心穴”治疗组(治疗组)12例、常规针刺治疗组(对照组)11例。治疗组给予主穴针刺“五心穴”、百会、印堂、神门和复溜,配穴针刺颈部天鼎、天牖、天容、人迎、风池穴以及相应病变肌肉;对照组给予常规针刺颈部天鼎、天牖、天容、人迎、风池穴以及相应病变肌肉治疗。治疗4个疗程共计27 d后比较入组参加治疗前及27 d后患者的Tsui量表、西多伦多痉挛性斜颈评分量表(TWSTRS)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)及MPF值、AEMG值,并分析两组临床疗效。结果:治疗后与对照组相比,治疗组的Tsui评分、TWSTRS评分、HAMA评分及AEMG值均显著降低,差异具有统计学意义(P0.05),MPF值显著升高,差异具有统计学意义(P0.05),治疗组优于对照组。治疗组总有效率为91.67%(11/12),高于对照组的63.64%(7/11)。结论:治神针法合“五心穴”治疗痉挛性斜颈疗效良好,临床控制情况优于常规针刺,能有效的改善症状,缓解患者焦虑情绪以提高患者生活质量。     

轻度认知功能障碍的临床常用筛查评价量表研究进展

轻度认知功能障碍(MCI)为认知功能下降快于年龄和文化程度相应的预期下降,但不足以造成日常功能的显著损害,是介于正常衰老与痴呆间的一种不稳定的临床过渡状态.近年来,本病发病率日渐攀升,目前诊断主要以临床特征为主,以量表为主要手段,纵观国内研究,针对MCI的研究中使用最多的仍然是MMSE,量表使用单一,无法有效规避量表自...     

基于蛋白组学探讨针刺治疗慢性疲劳综合征的作用机制

慢性疲劳综合征(CFS)是以虚弱性疲劳为主要表现慢性复杂性综合征,其发病机制不明,且缺乏有效的诊疗手段。针刺治疗CFS有效,且广泛应用于临床,但其作用机理尚未明确。目前研究表明,针刺的作用靶点可能是多向性的,因此找出针刺的调控网络,并在网络中找到关键作用因子将为针刺作用机理研究的深入提供有力依据。蛋白质组学作为一种高通量的研究手段,能够从整体、网络水平上全面而动态地反映疾病的分子水平变化特征,并通过分析差异蛋白表达有效地阐释针刺作用机制。因此通过蛋白质组学技术研究针刺治疗CFS的作用机制是一种切实可行的研究手段,不仅可以全面揭示CFS的在蛋白水平的变化趋势,找出潜在的诊断标志物,还能从网络水平探讨针刺对于CFS的调控机制,找出针刺的主要作用途径。该文旨在探讨蛋白质组学在针刺治疗CFS作用机制研究中的潜在应用价值,为CFS的诊疗以及针刺的作用机制提供科学有效的研究思路。     

针刺在阿尔茨海默病中调控多种类型自噬的机制研究进展

阿尔茨海默病是以记忆、认知甚至人格改变为主要临床特征的中枢神经系统退行性疾病,目前发病机制以β淀粉样蛋白异常堆积形成老年斑和Tau蛋白异常积聚形成神经纤维结为主要因素。自噬作为哺乳动物清除异常细胞或蛋白的重要途径,近年发现其在阿尔茨海默病中可通过清除疾病过程产生的变性或错误折叠蛋白促进神经功能恢复,对该病的治疗意义重大。针刺作为传统中医疗法,在临床治疗阿尔茨海默病患者有一定疗效。本文通过在CNKI、Pubmed等网站搜索针刺、阿尔茨海默病、自噬等关键词,收集近8年文献,对针刺在阿尔茨海默病中调控不同种类自噬机制作以综述,为阿尔茨海默病的针刺治疗效果提供有力证据,同时也为该病的治疗提供新思路。     

MRI研究慢性疲劳综合征脑结构及功能进展

2016年WHO国际疾病分类将慢性疲劳综合征(CFS)归为神经系统其他疾病,脑结构及功能异常在CFS发病过程中具有关键作用。MRI有助于观察脑结构及功能变化,为诊断CFS及解析其发病机制提供影像学依据。本文就MRI研究CFS脑结构及功能进展进行综述。     

基于代谢组学探究电针干预去势大鼠骨质疏松的起效机制研究

目的：利用LC-MS技术探究电针对去势骨质疏松大鼠粪便代谢物的影响,解析其起效机制。方法：SD大鼠随机分为假手术组(Con)、模型组(Mod)、电针A组(MA)与电针B组(MB)。切除双侧卵巢建立去势大鼠骨质疏松模型。MA、MB接受电针治疗,1次/d,连续治疗6 d后休息1 d。MA治疗4周,MB治疗8周。治疗结束后,检测胫骨和椎骨骨密度(BMD),靶向代谢组学定量血浆E2和HIF-1α,非靶向代谢组学呈现粪便代谢物轮廓及特征。结果：与Con相比,Mod大鼠BMD、E2水平下降,HIF-1α水平升高(P<0.01)。与Mod相比,MA、MB的BMD和E2均升高(P<0.01),MA和MBHIF-1α水平下降(P<0.05或P<0.01);且MB在BMD、E2和HIF-1α水平改善方面均优于MA,差异均具有统计学意义(p<0.05或P<0.01)。PCA和OPLS-DA结果显示各组间代谢物差异有统计学意义;治疗组排名前10的差异代谢物中,MA中6个回调,MB全部回调;KEGG分析发现,Con和Mod差异代谢物的显著富集通路主要为Vitamin dige...     

急性缺血性卒中合并免疫性血小板减少症：发病趋势与治疗现状

从流行病学角度分析，急性缺血性卒中（AIS）仍是影响我国乃至全球居民生活质量和身体健康的常见病及多发病。免疫性血小板减少症（ITP）属于血液系统恶性疾病，以血小板减少和自发出血倾向为主要特征，其发病率虽然较低，但该病患者发生AIS的风险更高；且AIS患者经治疗后也会出现血小板减少情况。而AIS的抗凝治疗与ITP的抗出血治疗相矛盾，故缺乏有效的治疗方案，导致该类患者死亡率较高、疗效不佳、预后较差。因此，AIS患者合并ITP时应引起临床医师重视。本文基于流行病学分析了AIS与ITP的发病趋势、ITP增加AIS发病风险的原因/机制，并综述了AIS合并ITP的治疗方案及治疗难点，以期提高临床医生对AIS合并ITP患者的诊治水平。