系统性红斑狼疮SLEDAI评分和泼尼松用量的分析

目的探讨泼尼松在SLE治疗中的规范化用量。方法随机选择97份SLE患者的病例资料,进行SLEDAI评分,并将其按不同分值分为四组。分别统计各组中泼尼松用量(或转换后等同的泼尼松用量)的均值、95%的用药可信区间,并比较各组用药量间差异是否有统计学意义。结果泼尼松用量随着SLEDAI评分的增加而增加。Ⅰ组泼尼松用量均值及95%的用药可信区间为:0.51mg/(kg·d),0.43～0.59 mg/(kg·d);Ⅱ组为0.89mg/(kg·d),0.79～0.99 mg/(kg·d);Ⅲ组为1.13 mg/(k·d),1.02～1.25mg/(kg·d);Ⅳ组为1.63mg/(kg·d),1.47～1.80mg/(kg·d)。各组用药范围不同,差异有显著性意义(P<0.01)。结论不同的SLEDAI评分可以为临床医师合理选择激素用量提供参考。     

血竭白扁豆汤治疗眶周褐青色母斑和黧黑斑的探讨

眶周褐青色母斑和黧黑斑为常见的面部色素沉着性皮肤病,相当于中医所称的“青记”和“面黑皯”,目前尚缺少有效的治疗方法。我们学习了中医文献中有关本病的病机理论和治疗经验,采用活血化瘀治则,自拟血竭白扁豆汤进行治疗。一年来共接诊41例,其中应用血竭白扁豆汤治疗者共33例,初步获得了较好疗     

碱性成纤维细胞生长因子和α-黑素细胞刺激素对体外培养黑素细胞黏附和迁移的影响

目的：探讨碱性成纤维细胞生长因子（bFGF）和α-黑索细胞刺激素（α-MSH）对黑素细胞黏附、迁移的影响。方法：从正常人包皮分离、纯培养黑素细胞，分别用bFGF和α-MSH处理培养黑素细胞；采用纤维连接素包裹的培养板观测黑素细胞黏附，用Transwell微孔膜法研究黑素细胞迁移。结果：bFGF和α-MSH均可促进黑素细胞黏附于培养板，bFGF可诱导黑素细胞迁移并呈剂量依赖性（P〈0．05），α-MSH对黑素细胞迁移无明显影响（P〉0．05）。结论：bFGF和α-MSH可以诱导黑素细胞的黏附和／或迁移，参与白癜风的恢复。     

自上皮性卵巢癌患者腹水中提取抗原在临床诊断上的应用

自上皮性卵巢癌组织中提取抗原用作免疫诊断文献已有报道。我们试从这种患者腹水中提取抗原注射家兔,获得抗血清,经人全血清充分吸收后,与人全血清及正常卵巢组织抗原不起反应,而与上皮性卵巢癌组织抗原及腹水抗原起反应,从免疫电泳及双向琼脂扩散试验得到证实。以此抗血清用反向间接血凝试验检测各种患者血清289例及正常人血清143例,27例原发上皮性卵巢癌中17人阳性,占63％。临床分期中Ⅲ至Ⅳ期91.8％阳性,而Ⅰ或Ⅱ期均只有40％阳     

卵巢的子宫内膜样癌临床情况及DNA倍体分析与p~(53)基因蛋白增殖细胞核抗原表达测定的研究

目的：研究卵巢的子宫内膜样癌ｐ５３基因蛋白、增殖细胞核抗原（ＰＣＮＡ）的表达与ＤＮＡ倍体分析之间的相互关系，并对其与临床分期、病理学分级与残存瘤的关系等进行分析、比较。方法：应用流式细胞技术及ｐ５３、ＰＣＮＡ单克隆抗体免疫组化技术对卵巢的子宫内膜样癌１３例进行倍体分析及基因、抗原测定。结果：ＤＮＡ异倍体率为７８％，ｐ５３基因蛋白表达率为４６％，ＰＣＮＡ表达率为９２％。ＤＮＡ倍体分析与临床Ⅱ～Ⅳ期、病理２～３级及残存瘤＞２ｃｍ者有关，异倍体阳性率分别为９０．９％、８８．８％、８７．５％，明显高于临床Ⅰ期、病理１级及无残存瘤者。ｐ５３在临床Ⅱ～Ⅳ期、病理２～３级表达率分别为６８．６％和５５．５％，均高于临床Ⅰ期及病理１级者，并对ＤＮＡ倍体水平与ｐ５３表达之间的关系进行了探讨。结论：ＤＮＡ异倍体与ｐ５３基因蛋白表达阳性可作为卵巢的子宫内膜样癌恶性程度的重要指标。     

卵巢癌COC166-9单克隆抗体片段的制备及其在放射免疫显像中的应用

目的：制备抗卵巢上皮性癌ＣＯＣ１６６－９单克隆抗体片段Ｆ（ａｂ′）２，并进行放射免疫（放免）显像。方法：采用无花果酶消化ＣＯＣ１６６－９单克隆抗体，其酶切产物经ＳＤＳ－ＰＡＧＥ电泳鉴定及ＤＥＡＥ－３２离子交换柱纯化获得Ｆ（ａｂ′）２片段。采用１３１Ｉ标记的Ｆ（ａｂ′）２（片段组）、ＣＯＣ１６６－９（全抗体组）和正常鼠ＩｇＧ（对照组），分别进行荷人卵巢癌裸鼠移植瘤放免显像，并对其放免结果进行比较。结果：（１）片段Ｆ（ａｂ′）２的产率为５４％，为最大理论产率的８０％。酶联免疫吸附和免疫细胞化学染色实验均证实其保留较好的免疫活性。（２）７２小时显像可见Ｆ（ａｂ′）２片段组移植瘤部位有高的放射性物质浓集，图像清晰，胸、腹腔高本底区几乎无放射性物质分布，肿瘤与非肿瘤放射性活度的比值（Ｔ／ＮＴ）高于全抗体组和对照组。结论：利用无花果酶可获得免疫活性好、产率高的单克隆抗体片段。应用其进行放免显像，图像清晰度优于全抗体。     

不同病程生殖器疱疹患者外周血Th1/Th2亚群分布的变化及其临床意义

生殖器疱疹（genital herpes，GH）主要由HSV-Ⅱ（human simplex virus-Ⅱ）型疱疹病毒感染引起，由于HSV在人体内不产生永久性免疫力，故本病容易复发。本文通过测定CD4^＋ T淋巴细胞亚群的分布状况，来探讨不同病程患者的细胞免疫功能变化，分析患者机体的免疫状况及恢复情况，为临床治疗提供帮助。     

Foxp3,TGF-β1,VEGF,CD3-ζ和IL-10在卵巢上皮性癌中的表达与预后相关分析

 目的 研究叉头蛋白 3（Foxp3）、转化生长因子 β1（TGF- β1）、血管内皮生长因子（VEGF）、CD3-ζ、IL-10 等免疫抑制因子的表达强度与卵巢上皮性癌预后的相关性。 方法 采用免疫组织化学 SP 法，检测 5 种因子分别在79 例卵巢上皮性癌、16 例卵巢交界性肿瘤、30 例卵巢良性肿瘤和 20 例正常卵巢组织中的表达情况，应用计算机图像分析系统和人工半定量评分方法分别对 Foxp3、TGF-β1 和 VEGF、CD3-ζ、IL-10 的表达结果进行评判，并分析 5 种因子在卵巢上皮性癌中表达强度相互之间的相关性，及其表达强度与卵巢上皮性癌预后的相关性。 结果 TGF-β1 在正常卵巢组织中的表达强度明显低于卵巢上皮性癌、卵巢交界性肿瘤和卵巢良性肿瘤组织（P = 0.009），而其他 4 种因子在卵巢上皮性癌组织中的表达强度均明显高于卵巢交界性肿瘤、卵巢良性肿瘤和正常卵巢组织（均 P < 0.001）。TGF-β1 的表达强度只与 CD3-ζ 有关（P = 0.001），CD3-ζ 的表达强度与其他 4 种因子均有关（P < 0.01），Foxp3、VEGF、IL-10 的表达强度相互之间均具有明显的相关性（均 P < 0.01）。Foxp3 和 TGF-β1 的表达强度均与卵巢上皮性癌的总生存期有关（P 值分别为 0.010、0.013），而 VEGF、CD3-ζ、IL-10 的表达强度均与卵巢上皮性癌的总生存期无相关性；Logistic 回归分析显示，TGF-β1、术后残余和化疗规范性为卵巢上皮癌的 3 个重要预后因素（P < 0.05）；在卵巢上皮性癌中，TGF-β1 的表达强度与患者年龄、FIGO 分期、病理分级、术后残余、淋巴结转移以及化疗规范性等病理特征均无相关性。 结论 5 种免疫抑制因子在卵巢上皮性癌组织中均呈高表达，Foxp3 和 TGF-β1 的表达强度与卵巢上皮性癌的预后有关。     

6B11抗独特型微抗体负载树突状细胞对卵巢癌细胞系细胞杀伤作用的体外研究

目的　用 6B1 1抗独特型微抗体体外负载树突状细胞 (DC) ,以期诱导出抗原特异性的抗肿瘤免疫反应。方法　分离培养HLA -A2 健康人外周血树突状细胞 ,培养过程中用 6B1 1微抗体负载 ,无关抗原F (ab)’2负载及未负载组为对照。光镜、电镜下观察树突的形态 ;流式细胞仪检测DC表面分子表达 ;3 H -TdR掺入法测DC刺激自体T细胞增殖 ;51 Cr 6h释放试验测激活的T细胞对卵巢癌细胞系的杀伤。结果　培养的树突细胞有典型形态 ,CD80、CD86、HLA -DR等表面分子呈高表达 (分别为 6 5 %、 86 2 %、 93 7% ) ;6B1 1微抗体负载的DC不仅能刺激自体T细胞的增殖 ,而且其诱导的CTL细胞对HLA -A2 、OC1 6 6 - 9 卵巢癌细胞系HOC1A有特异性的杀伤 ,结论　 6B1 1抗独特型微抗体模拟卵巢癌抗原OC1 6 6 - 9负载树突状细胞在体外可以诱导出抗原特异性的细胞毒T细胞 ,为进一步研究 6B1 1微抗体对卵巢癌免疫治疗作用提供了依据     

中药复方普乐康治疗HIV/AIDS的临床研究

目的：观测中药复方普乐康口服液治疗HIV／AIDS的临床疗效。方法：使用普乐康口服液临床治疗不同疾病期的AIDS患者共12例，观察服药前后患者AIDS机会性感染及其多种并发症的疗效，并测定治疗前后患者外周血中的CD4^-、CD8^-T淋巴细胞计数及HIV—RNA变化值。结果：患者12例(早期4例，中期5例，晚期2例，临终期1例)服用普乐康口服液3个月后能全面改善AIDS临床症状，完全缓解率平均为44．7％，显效率28．0％，总有效率91．6％。服药3个月、6个月后，CD4一平均增加值分别为173．92，179．58cells／td；HIV载量平均下降值为65．27cp／ml，129．16cp／ml，其中有两例HIV载量检测不出(早期、中期各1例)，并未发现明显毒副作用。结论：普乐康口服液治疗不同年龄不同疾病期HIV／AIDS感染者，能明显降低机会性感染及其并发症，能使免疫功能恢复正常，HIV载量明显下降。