结肠镜辅助腹腔镜下结直肠息肉切除术治疗直肠息肉的疗效及对术后胃肠功能及疼痛评分的影响

目的探讨结肠镜辅助腹腔镜下结直肠息肉切除术治疗直肠息肉的疗效及对术后胃肠功能及疼痛评分的影响。方法老年直肠息肉患者97例,按随机数字法分为观察组49例和对照组48例。对照组行腹腔镜下结直肠息肉切除术,观察组行结肠镜辅助腹腔镜下结直肠息肉切除术。观察比较两组手术时间、术中出血量、术后胃肠功能恢复时间、术后疼痛、住院时间及术后并发症发生情况。结果两组手术成功率和手术效果相比差异无统计学意义(P0.05);观察组手术时间、术中出血量及住院时间均较对照组少(P0.05),术后第1次肛门排气时间和排便时间均较对照组短,即观察组术后胃肠功能恢复情况优于对照组(P0.05)。两组术后1、3、5 d疼痛评分相比差异无统计学意义(P0.05)。观察组术后并发症仅为4.08%,优于对照组(18.76%,P0.05)。结论结肠镜辅助腹腔镜治疗直肠息肉能有效定位病灶,缩短手术时间,促进胃肠功能恢复,降低术后并发症,降低手术风险。     

微卫星不稳定Ⅲ期结肠癌患者术后单纯辅助化疗复发及转移危险因素

目的 探讨微卫星不稳定Ⅲ期结肠癌患者术后单纯辅助化疗复发及转移危险因素.方法 将82例Ⅲ期结肠癌患者术后通过免疫组化检测病灶组织的hMLH1、hMSH2及hMSH6抗体表达,分为高频组和普通组,对两组病理、化疗效果及生存预后等进行相关性分析.结果 应用hMLH1、hMSH2及hMSH检测82例Ⅲ期术后结肠癌患者发现:高...     

通肠消胀汤治疗腹部手术后腹胀60例临床观察

目的：观察通肠消胀汤治疗腹部手术后腹胀的临床疗效。方法：将120例腹部手术患者随机分2组各60例。对照组给予纠正水电解质紊乱和酸碱平衡，根据病情持续胃肠减压、抗炎、对症处理。治疗组在对照组治疗基础上给予通肠消胀汤（组成：黄芪、党参、茯苓、枳实、木香、莱菔子、厚朴、甘草、陈皮、番泻叶）治疗。结果：总有效率治疗组为100．0％，对照组为68．3％，2组比较，差异有非常显著性意义（P〈0．01）。2组肠功能恢复时间、肛门排气时间比较，差异有非常显著性意叉（P〈0．01）。结论：通肠消胀汤治疗可减轻手术后腹胀，起效快且副作用少。     

中西医结合治疗急性腰椎后关节滑膜嵌顿症85例

笔者自1997～2006年运用中西医结合方法治疗急性腰椎后关节滑膜嵌顿症,疗效满意,结果报道如下。1临床资料本组共85例,男60例,女25例;年龄18～68岁,平均41岁;病程最短半小时,最长2天;弯腰搬重物致伤45例,     

不同剂量中药熏洗治疗痔术后疼痛、水肿的临床疗效观察

目的探讨痔术不同剂量的中药熏洗对术后疼痛及水肿的影响。方法选取120例行混合痔外剥内扎术后患者,按药剂的使用进行分组,分为小剂量治疗组(30例)、中剂量治疗组(30例)、大剂量治疗组(30例)、空白对照组(30例),记录对比4组于痔术后第1、3、5、7、10、14天熏洗坐浴后疼痛、创缘水肿症状的变化及肛缘水肿消退时间、创面愈合时间,并对两组的疗效进行对比。结果经过14 d的治疗,3组治疗方法对痔术后疼痛及水肿症状均达到了较为理想的缓解作用;与空白对照组相比,3组中药熏洗组的疼痛评分明显较低,且3组的肛缘水肿评分下降幅均较高,且中剂量治疗组的肛缘水肿评分下降幅度效果最佳,差异均有统计学意义(P 0. 05)。中剂量治疗组肛缘水肿消退时间及创面愈合时间显著低于其余各组(P 0. 05)。总有效率方面,空白对照组66. 67%,小剂量治疗组83. 33%,中剂量治疗组93. 33%,大剂量治疗组86. 67%,中剂量治疗组总有效率显著优于其余各组(P 0. 05)。结论小、中、大剂量中药熏洗均能有效改善痔术后疼痛、肛缘水肿,缩短肛缘水肿及创面愈合,其中以中剂量熏洗的疗效最优。     

温阳健脾汤治疗脾肾阳虚型泻药性便秘

目的: 探讨温阳健脾汤治疗脾肾阳虚型泻药性便秘的临床疗效及配体干细胞因子(SCF)/c-kit信号通路。 方法: 2013年1月至2014年9月期间,本院诊治的80例脾肾阳虚型泻药性便秘患者,根据随机数字法,将其分为对照组(枸橼酸莫沙必利)和观察组(温阳健脾汤),每组各40例,治疗4周,观察和比较两组治疗的临床疗效、治疗前后中医症状积分变化、Western blot检测结肠c-kit及SCF蛋白表达水平。 结果: 与对照组相比,观察组治疗的总有效率明显升高(90.0% VS 70.0%,P<0.05),差异有统计学意义;与酪氨酸激酶受体对照组相比,观察组治疗后中医症状积分明显降低(4.8±2.3 VS 8.2±3.4,P<0.05),差异有统计学意义;与治疗前相比,治疗后两组结肠酪氨酸激酶受体c-kit,干细胞因子SCF蛋白表达均明显增多,P<0.05,差异有统计学意义,而与对照组相比,治疗后观察组结肠c-kit蛋白表达明显升高(0.39±0.17 VS 0.28±0.15,P<0.05),差异有统计学意义,而SCF蛋白表达没有明显变化(0.72±0.23 VS 0.71±0.20),差异无统计学意义。 结论: 温阳健脾汤能够提高结肠c-kit,SCF蛋白的表达,通过SCF/c-kit信号通路,改善脾肾阳虚型泻药性便秘患者的临床症状。