死者对同室病人的心理影响及护理对策

医学的神圣使命是防病治病、救死扶伤。但无论医学发展到什么程度 ,总有一小部分病人因医治无效而死亡。死者对同病室病人、尤其是同种疾病病人产生的影响常易被医护人员忽视。1　死者对同室病人的心理影响　　同室病人之间常互通情况 ,因而知道彼此的疾病、医疗情况、检查结果、自觉症状及家庭和社会关系等信息。当同室病友死亡后 ,这些信息往往成为一种心理刺激源 ,使其产生一系列的生理、心理反应 ,表现出恐惧、紧张、焦虑、悲观、失望、发脾气、食欲减退、哭泣等 ,有的甚至拒食、拒医。在机体的应激过程中 ,心理和生理是密不可分的 ,…     

静脉注射化疗药物意外渗漏致组织坏死的原因与防范对策

静脉注射化疗药物为临床常规操作，如操作不当可导致药液外渗，严重者可致组织坏死，不仅给病人造成痛苦，还有可能导致医疗纠纷。我院1999年发生了1起药液渗漏，虽是个别案例，但教训值得汲取。2000年1月～2004年6月我们共收治癌症患者2559例，因我们加强了管理，在此期间无1例发生药液渗漏。本文报告1例并借此对发生药液渗漏的原因及防范对策进行讨论，以此为同道提供参考。     

荧光素标记靶体异性诊断淀粉样沉积的方法研究

[目的]设计一种能够与淀粉样沉积蛋白纤维特异性结合靶体并且标记荧光素，建立一种特异性、快速诊断淀粉样沉积的方法。[方法]利用刚果红染色结合偏振光确定诊断淀粉样沉积，病理形态学比较荧光素标记靶体与组织病理切片中淀粉样沉积的亲和性；提取FAP患者心脏组织淀粉样沉积蛋白纤维，利用水晶振荡子质量亲和分析法，检测淀粉样沉积蛋白纤维与荧光素标记靶体的亲和能力。[结果]该荧光素标记靶体能够与淀粉样沉积特异的结合；TYR淀粉样沉积蛋白纤维与靶体具有亲和性，并且能够达到最大结合点。[结论]荧光素标记靶体与淀粉样沉积蛋白纤维特异性结合，可能广泛应用淀粉样沉积的特异性诊断。     

胸腔置管治疗中 大量胸腔积液疗效观察

<正>胸腔积液的原因常见于结核和恶性肿瘤晚期,其积液生成快且量大,严重影响心肺功能,导致咳嗽、气喘、呼吸困难,甚者危及生命。胸腔穿刺抽液或胸腔置管引流胸腔积液,是对症处理的一种有效而快速的方法,缓解症状,减轻     

屋尘螨变应原结膜激发试验的影响因素分析

目的通过对屋尘螨变应原结膜激发试验（CPT）的主要影响因素分析,探讨进行临床评估屋尘螨变应原CPT结果时需排除哪些影响因素。方法选择2008年1月至2009年12月就诊的符合变应性鼻炎、结膜炎和（或）支气管哮喘诊断患者357例,所有入选者均进行屋尘螨变应原CPT,采用北京协和医院眼结膜激发试验评估标准分别记录,并分别记录性别、年龄、受累器官、病程、受试季节等影响疾病状态的因素,同时进行血清屋尘螨特异性免疫球蛋白E（d1—sIgE）检测。结果屋尘螨变应原CPT结果只与血清d1-sIgE相关（r=0．4722,P〈0．05）;而与受试季节、性别、年龄、病程、靶器官等因素无相关性（P〉0．05）。结论屋尘螨变应原CPT不受受试季节、性别、年龄、病程、靶器官等因素的影响,在临床评估屋尘螨变应原CPT结果工作中无须考虑这些因素的影响。     

两种儿童口腔临床实习方式的比较

目的 比较口腔医学专业学生在儿童口腔临床实习方式改革前后的实习效果.方法 以北京大学2003级和2004级八年制口腔医学专业80名学生为研究对象,其中,2003级39名学生为对照组,2004级41名学生为实验组.对照组采用传统临床实习方式进行实习,实验组采用改革的临床实习方式进行实习.改革的临床实习方式为:缩短了接诊儿童患者时间,增加接诊年轻的牙体牙髓患者,增加外伤病例PBL教学等.教学结束后,比较实习工作量登记手册中两组学生的操作数量并就实习方式对学生进行了问卷调查.结果 实验组完成乳恒牙龋齿充填,乳恒牙牙髓治疗和外伤病例治疗等儿童口腔基本临床操作的病例数同对照组学生相比没有减少(P＞0.05).但是,如果加上平时接诊年轻牙体牙髓病患者进行的恒牙龋齿充填和牙髓治疗的操作,实验组完成这两种操作的病例数显著多于对照组(P＜0.05).问卷结果显示,实验组学生肯定了改革的儿童口腔临床实习方式,对照组大部分学生要求在实习中增加病源,增加实践机会的愿望强烈.结论 在儿童口腔临床实习患者就诊量减少的情况下,改革的儿童口腔临床实习方式更能合理分配实习时间,增加临床实践机会,提高临床实习效果.     

向左走，向右走？——新形势下药品零售商的策略选择

通过以顾客满意为中心建立起第二代的经营模式和制度,建立三维合作共赢的局面,必然会使药品零售业的经营进入更高的境界。     

我的地盘谁做主？

春节前,备受争议的新医改“征求意见稿”获国务院原则通过,或将于今年“两会”前公布最终方案。药品是关系到民生健康的特殊商品,国家调控政策对其的影响尤为关键,这也是药品零售业区别于其它零售业所在。因此,为了自身的生存和发展,药品零售商务必要统一声音和壮大力量,向国家争取更大的政策空间,更要在制定发展战略和经营策略时,认清形势,顺应政策,谋势而动。     

十二指肠损伤13例的诊治体会

十二指肠具有特殊的解剖位置,与肝、胆、胰等重要脏器毗邻,常合并多脏器损伤,而且其除第1、4两段外全部位于腹膜后,位置较深,损伤后的诊断及处理较困难,导致损伤后较高的并发症发生率和病死率^[1]。笔者分析我院2004年1月至2006年12月收治的13例十二指肠损伤病例,现进行总结。