经外侧入路行人工股骨头置换术132例分析

目的探讨人工股骨头置换术外侧入路的优缺点。方法对132例人工股骨头置换术均采用外侧入路进行,对手术结果进行探讨。结果所有病例随访6个月～9年,平均6年,全组无髋关节脱位,股骨柄松动、下沉20例,晚期感染1例,需行假体取出,无翻修病例。按“髋关节人工置换术疗效评定”标准,优良率86.4%。结论外侧入路具有手术创伤小、切口不易污染、患者对手术体位容易耐受、利于麻醉控制、术后患者早期活动不易脱位、并发症少等优点,是比较理想的人工股骨头置换术入路。     

原发性输尿管恶性肿瘤9例诊治体会

报道 9例原发性输尿管恶性肿瘤的临床特点、诊疗经过及疗效     

高频超声和X线对膝骨性关节炎的临床应用价值比较

目的：比较高频超声和 X 线对膝骨性关节炎的临床应用价值。方法：对比高频超声和 X 线两种检查方法对膝骨性关节炎的诊断符合率,观察膝骨性关节炎的高频超声图像特征。结果：高频超声对膝骨性关节炎的诊断符合率显著高于 X 线（χ2＝7．365,P ＝0．007）。与治疗前相比髌上囊积液、滑膜厚度经治疗后显著降低（t ＝47．655,19．199;P ＝0．000,0．000）;治疗前滑膜血流信号分布比例为0级48．2％、Ⅰ级32．1％、Ⅱ级12．5％,出现窝囊肿、软骨破坏、骨质破坏的比例分别为17．9％、100％、100％。治疗后滑膜血流信号分布比例为0级64．3％、Ⅰ级12．5％、Ⅱ级7．1％,出现窝囊肿、软骨破坏、骨质破坏的比例分别为3．6％、100％、100％;治疗前 X 线显示患者发生关节间隙狭窄、骨质增生、关节面囊肿、关节内游离体和半脱位的比例分别为50．0％、42．9％、33．9％、8．9％和10．7％,而治疗后 X 线显示患者发生关节间隙狭窄、骨质增生、关节面囊肿、关节内游离体和半脱位的比例分别为12．5％、5．4％、8．9％、1．8％和0％。结论：高频超声和 X 线在临床上均可用于诊断膝骨性关节炎,且高频超声对膝骨性关节炎的诊断符合率显著高于 X 线。     

新生儿科临床分离病原菌分布及耐药性分析

[目的]探讨保定地区新生儿感染病原菌种类和耐药性变迁,指导新生儿科医师合理使用抗生素。[方法]对某院新生儿科2001年1月～2008年12月8年临床分离的病原菌进行统计分析,药敏试验采用K-B法,按照CLSI标准判断结果。[结果]8年分离革兰阴性杆菌以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌为主;产ESBLs的大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌分离率39.02%～68.87%和22.04%～69.05%。革兰阳性球菌以葡萄球菌为主,凝固酶阴性葡萄球菌逐渐上升到主导地位;MRSA26.67%～60%,MRSCNS22.22%～66.67%。[结论]新生儿感染常见的病原菌的耐药性呈逐年上升的趋势,三代头孢耐药率已呈明显耐药趋势,因此,应加强抗生素管理,遏制"超级细菌"的产生。     

急性睾丸损伤11例临床分析

近10年来,本院收治急性睾丸损伤病人11例,疗效良好.现报告如下. 1临床资料 1.1一般资料:本组年龄14～47岁,平均30.1岁.左侧睾丸损伤4例,右侧睾丸损伤6例,双侧损伤1例.其中骑跨伤2例,踢伤4例,车祸撞伤及车辆坠落致伤5例.受伤至就诊时间0.5～40小时.1.2临床表现及合并伤:全部病例均表现为患侧阴囊肿大、剧痛,阴囊皮肤青紫、淤血,睾丸附睾分界不清,触痛明显.本组9例有合并伤,合并颅脑伤2例,四肢骨折5例,肋骨骨折3例,血气胸2例,脾破裂1例,骨盆骨折合并尿道损伤1例.     

急性毒鼠强中毒急救探讨--附32例报告

我科自2001年1月至2001年9月使用综合抢救措施救治急性毒鼠强中毒32例,取得满意的疗效.     

鼻骨双斜位摄影确定鼻骨骨折的临床意义

鼻骨骨折是急诊外伤中最常见的病症之一，而鼻部侧位像又是鼻骨骨折最常见的检查方法。但在实际工作中我们发现对于疑似鼻骨骨折的患者单纯的摄影鼻骨侧位常不能满足诊断的要求（鼻骨哪一侧骨折），需要做CT确诊。给患者带来诸多不便，我院通过对可疑病例加照鼻骨双斜位，较好地解决了这一问题。现将我院在鼻骨摄影中加照双斜位的方法对临床诊断的意义进行分析和探讨。     

普乐林治疗冠心病45例效果观察

普乐林（Ｐｕｅｒａｒｉｎ）是从中药葛根中提出的有效成分,它能扩张血管,降低血粘稠度,改善微循环［１］,对冠状动脉和脑血管有明显的扩张作用。我院用其治疗冠心病４５例,疗效满意。现将结果报告如下：１资料与方法１１一般资料４５例病人均符合１９７９年国际心...     

门诊抗菌药物处方调查分析

目的调查分析医院门诊抗菌药物使用情况,促进抗菌药物的合理应用。方法随机抽查8700张门诊处方,其中抗菌药物处方2138张,并依据《抗菌药物临床应用指导原则》等相关文献资料,对不合理的抗菌药物处方进行归类统计分析。结果抽查的抗菌药物处方中,不合理处方298张(占13.94%),其中皮试要求不明确不合理处方26张(占1.22%),用法用量不合理处方78张(占3.65%),用药频次不合理处方52张(占2.43%),重复用药不合理处方43张(占2.01%),配伍不合理处方99张(占4.63%)。结论门诊抗菌药物的不合理使用现象普遍存在,其处方管理和规范合理使用的意识亟待加强,以提高抗菌药物的疗效,最大限度地减少其毒副作用和耐药性的产生。     

HPLC-ELSD法测定银杏叶提取物及其制剂中银杏内酯A、B、C和白果内酯含量

目的建立HPLC-ELSD法测定银杏叶提取物（extract of Ginkgo biloba,EGb）及其制剂中银杏内酯A、B、C及白果内酯含量。方法以Kromasil C18为固定相,甲醇-四氢呋喃-水（1∶24∶75）为流动相,流速0.8 ml/min,柱温35℃,蒸发光散射检测器蒸发温度为100℃,气体流速为2.5 L/min,测定EGb及其制剂中银杏内酯A、B、C和白果内酯含量。结果银杏内酯A、B、C、白果内酯的定量限分别为0.106、0.104、0.105、0.105 mg/ml,银杏内酯A、B、C、白果内酯分别在0.127-0.506、0.129-0.548、0.131-0.576、0.131-0.561 mg/ml浓度范围内,其峰面积与浓度的线性关系良好（r〉0.999）,方法回收率为92.4%-100.8%,日内精密度及日间精密度的变异系数分别小于2%、3%。结论HPLC-ELSD法简单、准确,有利于银杏叶提取物中内酯类成分的质量控制。