中西含漱液结合治疗慢性牙周炎的成本-效果和成本-效用分析

目的：运用成本-效果和成本-效用2种方法,对3种牙周炎治疗方案进行经济学分析,为临床治疗牙周炎提供依据。方法：将106例牙周炎患者随机分为3组,均进行牙周基础治疗,其中38例患者在基础治疗上联合复方氯己定含漱液,35例联合复方氯己定含漱液和西帕依固龈液,33例联合复方氯己定含漱液和康复新含漱液,收集患者基本信息、治疗成本、牙周治疗有效率及EQ-5D-3L量表评分。按照总成本（C）/有效率（E）计算成本-效果比（CER）,进行成本-效果分析;通过EQ-5D-3L中国效应值积分体系换算牙周炎患者的健康效用值,根据公式计算质量调整生命年（QALYs）=报告生存时间×健康效用值,计算成本-效用比（CUR）=总成本（C）/QALYs,进行成本-效用分析。结果：比较各组牙周炎治疗前后的有效率,治疗后3组的有效率分别是78.95%、91.43%和87.88%(H=6.753,P=0.034),具有显著性差异;成本-效果比是1 629.98、1 486.94、1 516.52;治疗前3组效用值分别是0.92、0.89、0.90,康复治疗后的效用值分别是0.98、0.98、0.97,3组的成本-效用比是...     

福建省2000年与2005年12岁儿童恒龋状况比较

目的了解福建省12岁儿童的龋病发展状况和趋势,比较2005年与2000年该年龄组恒牙患龋情况,为龋病预防提供参考。方法分别于2000年及2005年对福建省12岁儿童恒牙患龋情况进行抽样调查,其中2000年使用5号尖探针进行检查,2005年则先后使用CPI探针和5号尖探针对同一人群进行检查,比较2次调查结果。结果 2005年使用CPI探针与2000年使用5号尖探针检查结果比较,2005年的龋均和患龋率都低于2000年(P值均<0.01);2次使用5号尖探针检查结果比较,2005年的龋均和患龋率都高于2000年(P值均<0.01)。结论福建省12岁儿童的恒牙患龋情况呈升高趋势,应加强龋病预防保健的力度。     

重症颅脑外伤患者鼻饲并发症的预防性护理

总结了重症颅脑外伤患者应用鼻饲管食过程中可能引发的并发症和预防性护理措施。包括合理选择鼻饲导管,选择合适的插管长度及科学导管固定方法,严密科学鼻饲管液的配制,及时冲管和加强胃肠道不良反应的观察护理,认真落实口腔护理,以及采取舒适的体位等,同时在实施护理过程中注意加强心理护理及健康指导。本组76例患者仅有1例发生胃潴留,其余均达到鼻饲管食的预期治疗效果和护理标准。认为在整体护理模式指导下对重度颅脑外伤患者实施个体化、系统化的预防性护理,对预防和减少鼻饲喂养并发症,提高患者生活质量意义重大。     

湿润烧伤膏纱布治疗Ⅲ度褥疮

我们在 1999年 5月～ 2 0 0 1年 5月间 ,共收治颅脑外伤合并Ⅲ度褥疮病人 4例 ,采用湿润烧伤膏 (ＭＥＢＯ)纱布治疗 ,效果满意 ,报告如下。1　临床资料本组 4例 ,均为颅脑外伤后带褥疮入院者 ,其中男 3例 ,女1例 ,年龄 2 3～ 6 3岁。褥疮位骶尾部 3例 ,髂部 1例。 4例均为Ⅲ度褥疮 ,创面脓性分泌物多 ,渗液明显 ,溃疡深达肌肉和骨组织。在院外治疗 2周以上未愈。面积最小为 3ｃｍ× 4ｃｍ ,最大 11ｃｍ× 2 0ｃｍ ,其中形成窦腔 2例。2　治疗方法2 1　纱布制作　将纱布剪成 4ｃｍ× 10ｃｍ大小的纱条高压蒸汽灭菌后备用。根据褥疮大小 ,将…     

从异株泻根根中分得的葫芦苦素烷型三萜苷的抗炎和抗肿瘤促进作用

异株泻根 Bryonia dioica Jacq.分布在气候温和的欧洲、北非和西亚,其根可用于通便、通经和治疗痛风。作者从其根甲醇提取     

显微血管减压术治疗面肌抽搐——附72例分析

近年来国内外均有应用显微血管减压术治疗面肌抽搐成功的报导。我科自1983年以来应用显微血管减压术治疗面肌抽搐72例,收到满意效果,报导如下。临床资料本组病例72例,男28例、女44例、年龄在25—65岁,其中30—40岁占74.7％,右侧41例、左侧30例、双侧1例,病程平均为9     

超声引导下穿刺活检对早期乳腺癌的诊断价值

目的 探讨超声引导下穿刺活检对早期乳腺癌的诊断价值。方法 选取105例疑似早期乳腺癌患者,均接受超声检查及超声引导下穿刺活检。以病理检查结果为金标准,评估超声检查、超声引导下穿刺活检对早期乳腺癌的诊断价值。结果 病理结果显示,105例疑似早期乳腺癌患者中,良性49例,恶性(早期乳腺癌)56例,其中导管内癌34例,小叶原位癌13例,乳头湿疹样癌9例。超声引导下穿刺活检诊断早期乳腺癌的灵敏度为92.86%,特异度为100%,准确度为96.19%,阳性预测值为100%,阴性预测值为92.45%,均高于超声检查的78.57%、91.84%、84.76%、91.67%、78.95%。结论 超声引导下穿刺活检对早期乳腺癌的诊断价值较高。     

17α-羟化酶缺乏症1例

先天性肾上腺皮质增生（CAH）,是一组由编码皮质激素合成必需酶基因突变致肾上腺皮质类固醇类激素合成障碍所引起的疾病。其中最常见的是21-羟化酶缺乏,约占90％,其次为11β-羟化酶缺乏,17α-羟化酶缺乏很少见。至今国内报道最多的是北京协和医院共13例,其余均为零星报道。现报告我院2004年诊断的1例17α-羟化酶缺乏症（17α-HD）。     

温胃补脾汤与奥美拉唑治疗脾胃虚寒型消化性溃疡临床观察

目的 分析温胃补脾汤与奥美拉唑治疗脾胃虚寒型消化性溃疡患者的临床效果。方法 选取2019年1月—2020年6月在新蔡县人民医院接受治疗的88例脾胃虚寒型消化性溃疡患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为44例常规组与44例观察组。常规组患者采用奥美拉唑治疗,观察组则在常规组基础上采用温胃补脾汤治疗,并对2组患者治疗前后的TNF-α、IL-10、GAS变化情况以及治疗总有效率进行比较。结果 观察组治疗后的TNF-α、IL-10以及GAS水平均高于常规组(P <0.05);观察组的治疗总有效率明显高于常规组(P <0.05)。结论 温胃补脾汤联合奥美拉唑可有效缓解脾胃虚寒型消化性溃疡患者的溃疡症状,同时能够减轻患者体内炎症反应,改善脾胃功能,对患者胃黏膜的修复具有一定的积极作用。     

补阳还五汤类方提取物对PC12细胞氧化应激损伤模型凋亡与自噬的调控

目的从凋亡与自噬的调控探讨补阳还五汤类方提取物对PC12细胞氧化应激模型的保护机制。方法以不同浓度H_2O_2刺激PC12细胞制备不同损伤程度的氧化应激模型,采用MTT法确定补阳还五汤类方提取物对氧化应激损伤初期和加剧期发挥保护作用的有效浓度,流式细胞术和TUNNEL法检测细胞凋亡情况,透射电镜和m RFP-GFP-LC3腺病毒双标法检测细胞自噬情况,蛋白质印迹法检测凋亡相关蛋白(Bcl-2和Bax)与自噬相关蛋白(Beclin1、LC3A和LC3B)的表达。结果分别以0.5、2.0 mmol/L H_2O_2处理PC12细胞制备氧化应激损伤的初期模型和加剧期模型;与对照组比较,模型组细胞凋亡率增加,自噬程度加剧,Bax/Bcl-2比例增加,Beclin1和LC3B表达上调,LC3A表达下调(P0.05);与氧化应激损伤初期的模型1组比较,补阳还五汤类方提取物均能下调Bax/Bcl-2,抑制凋亡率,并一定程度上调Beclin1和LC3B/LC3A的表达,激活自噬(P0.05);当氧化应激损伤程度加剧时,模型细胞中出现较高水平的凋亡与自噬,此时,两方则通过抑制凋亡和降低自噬,共同发挥保护作用。结论补阳还五汤类方提取物可通过对凋亡与自噬的交互动态调控对不同程度损伤的氧化应激模型细胞挥发保护作用。