盐酸米诺环素联合替硝唑治疗2型糖尿病合并牙周病的临床研究

目的 利用盐酸米诺环素对2型糖尿病牙周病进行辅助治疗,以探讨其临床疗效和作用机制。方法 选取2012年3月-2014年3月中国人民解放军空军总医院口腔科就诊的2型糖尿病合并牙周炎患者86例随机分组,其中,治疗组43例（91牙）,对照组43例（87牙）。对照组进行口腔龈上洁治术后使用浓替硝唑含漱液5 mL,保留2 min后吐出,并进行龈下刮治术。治疗组在对照组基础上,刮治完毕后将盐酸米诺环素挤入牙周袋内至溢出为止,1次/周,连续治疗4周。治疗结束后,比较两组的临床疗效,并检测两组治疗前后牙周指数、IL-Iβ和MMP-3的变化情况。结果 治疗组和对照组的总有效率分别为85.71%、66.67%,两组比较差异有统计学意义（P<0.01）。治疗后两组患者菌斑指数、出血指数、牙周袋深度和附着丧失均较治疗前明显改善,同组治疗前后差异有统计学意义（P<0.01）;治疗后,治疗组各指标均优于对照组,两组比较差异有统计学意义（P<0.05,0.01）。治疗后两组患者龈沟液量、IL-Iβ、MMP-3水平均较治疗前明显减少,同组治疗前后差异有统计学意义（P<0.01）;治疗后,治疗组龈沟液量、IL-Iβ与对照组相比差异有统计学意义（P<0.01）。结论 盐酸米诺环素能够改善2型糖尿病合并牙周病患者的炎性因子水平,提高临床治疗效果,值得临床推广应用。     

糖基化终产物及其受体对牙周膜成纤维细胞凋亡影响的实验研究

目的观察糖基化终产物(advanced glycation end products,AGE)促进糖基化终产物受体(receptor foradvanced glycation end products,RAGE)在大鼠牙周膜成纤维细胞(periodontal ligament fibroblasts,PDLF)中的表达情况,并研究RAGE在大鼠PDLF凋亡中的作用。方法第3代大鼠PDLF在含有终浓度为200 mg/L的糖基化牛血清白蛋白(advanced glycation end products-bovine serum albumin,AGE-BSA)培养基内培养,根据孵育时间分为实验组A1、A2、A3、A4组;相同条件下PDLF于终浓度200 mg/L的BSA孵育,按与A1～A4组相同的孵育时间分为实验组B1、B2、B3、B4;在无AGE-BSA、BSA的培养基内培养第3代PDLF设为对照组C组。检测各组细胞活性、细胞凋亡情况、RAGE及细胞凋亡蛋白酶3 mRNA表达情况。结果 AGE干预的大鼠PDLF在细胞形态学及细胞活性检测方面均发生改变。相同时间点A、B各组细胞活性组间比较差异具有统计学意义(P<0.01),A1、A2、A3、A4 4组细胞活性的组间差异无统计学意义(F=2.353,P=0.088),B1、B2、B3、B4 4组的组间差异亦无统计学意义(F=0.468,P=0.706)。经流式细胞术检测,实验组A1、A2、A3、A4组细胞凋亡比例依次明显增高,与C组比较差异具有统计学意义(P<0.01)。受AGE干预的细胞可以表达RAGE且细胞凋亡蛋白酶3表达阳性。结论 AGE可以刺激大鼠PDLF表达RAGE,促进细胞凋亡。     

血管内介入治疗35例基底动脉顶端动脉瘤

基底动脉顶端动脉瘤由于其位置深在,紧邻脑干、脑神经,基底动脉本身具有许多穿通动脉等重要结构,其开颅手术风险及难度极大,近几年随着神经介入的发展,基底动脉顶端的动脉瘤介入治疗已成首选[1].自2005年1月至2011年12月哈尔滨医科大学第二附属医院神经外科采用血管内技术治疗基底动脉顶端动脉瘤35例,现报告如下.     

巧治落枕

落枕是一种常见病,虽对身体无大害,但由于颈项的剧烈疼痛和转动受阻,也影响学习、工作和生活。我们从事“足疗”工作10多年来,治疗“落枕”的患者百余名,多是用体穴按摩,虽然都收到了较好的疗效,但都是2、3天才能痊愈。2002年参加卫生部反射疗法师培训班的     

1例青霉素反复用药后发生严重过敏反应的分析

本人1995年3月～2002年7月应用复元活血汤加减治疗带状疱疹后顽固性神经痛13例,效果满意,现总结报道如下。1临床资料13例中男8例,女5例;年龄40岁以下2例,40～50岁4例,50～60岁3例,60岁以上4例;病程1～7个月,平均3.7个月;发病部位:在胸腰部者10例,臀部3例。治疗前均曾接受西药维生素B1及维生素B12肌注并口服镇痛剂等治疗,疗效不满意。治疗方法:治疗前停用西药。复元活血汤:炒柴胡15g,天花粉12g,山甲珠9g,桃仁9g,大黄12g,当归尾12g,甘草6g。随症加减:血热加生地、紫草,血瘀加丹参、赤芍,气滞加元胡、川楝子,痛剧酌加搜风通络止痛剂全蝎、蜈蚣…     

口腔预防医学专业辩论式CBL教学模式应用——以硕士研究生教学为例

在口腔预防医学硕士研究生教学过程中,应用CBL结合辩论式教学模式,调动了学生主动学习的积极性,提高了学生分析问题和口头表达能力,促进教学整体水平进步,适应口腔预防医学的专业培养要求。但该教学方法对授课教师的施教能力和学生的学习能力都提出了更高的要求,教学经验还需进一步探索。     

献血服务热线电话质量的监测评估方法及应用

正《献血法》颁布实施后,我国无偿献血和血液管理工作取得了长足的进步和发展。但是,在医疗卫生事业快速发展的形势下,血液工作面临着挑战。2010年底以来,一些省市出现血液供应紧张情况,个别地方呈现常态化趋势[1]。要实现向所有需要输血的患者提供安全、充足和及时的血液和血液制品的目标,建立固定、低危、自愿无偿献血者队伍是关键。     

脑血管病偏瘫患者关节挛缩的康复治疗

目的降低痉挛期肌张力防止关节挛缩扩大关节活动度以改善肢体功能障碍。方法根据患者个体差异,制定相应的康复治疗方法 ,持之以恒地运用综合性技术以达到满意效果。结果通过对关节挛缩患者的综合康复训练,使患者关节挛缩的程度大大降低,改善了关节活动范围。结论恰当的早期康复治疗可最大程度地降低脑血管患者的致残率,提高患者生存质量,同时也提高了远期效果及减少并发症的发生。     

红色荧光定量分析法评价釉质早期龋的临床研究

目的采用定量光导荧光（QLF）技术的红色荧光分析法检测釉质早期龋,并监测含氟牙膏促进早期龋再矿化的效果,评价该技术诊断早期龋的能力。方法选择有上颌前牙光滑面釉质早期龋的96名小学生为研究对象,指导其在6个月的时间内使用含氟牙膏（氟离子质量分数为0.145%）刷牙。分析基线和6个月后的上颌前牙光滑面荧光图像,获得红色荧光变量（包括荧光面积Ar、平均荧光量△R、荧光总量R）,将其与绿色荧光变量（包括荧光面积Aw、平均荧光损失量△F、荧光损失总量△Q）进行比较,并通过配对t检验评价使用含氟牙膏后龋损的变化情况。结果红色荧光变量Ar、△R、lgR与对应的绿色荧光变量Aw、△F、lg△Q的Pearson相关系数分别为0.89、0.54、0.72（P<0.05）,具有高度相关性。使用含氟牙膏6个月后,红色和绿色荧光变量均较基线明显降低,其差异有统计学意义（P<0.05）。结论采用QLF技术的红色荧光分析法能够评价釉质早期龋的严重程度,并纵向监测病变,适用于评价龋损防治措施的效果。