小儿麻疹的流行特点及分析(附40例报告)

麻疹是小儿常见的传染病之一 ,随着计划免疫的广泛推行 ,其发病率已明显降低。但近年随着人口流动性增加和流感的流行 ,麻疹发病率呈上升趋势 ,甚至发生局部小流行。我院自 2 0 0 1年 1 0月— 2 0 0 2年 3月收治麻疹患儿 40例。本文对 40例麻疹患儿进行分析 ,以探讨本次流行的新特点。1　临床资料1 .1　病例选择　 2 0 0 1年 1 0月— 2 0 0 2年 3月我院收治的麻疹患儿 40例 ,男 2 2例 ,女 1 8例 ,诊断符合王慕逖《儿科学》第 5版及诸福棠《实用儿科学》第 6版有关麻疹的诊断标准。典型麻疹 32例 ,不典型麻疹 8例。其年龄分布如下 ,≤ 8个月…     

肠道病毒脑炎患儿脑脊液中IL 4/IFN γ失衡与NSE异常表达的相关性探讨

目的通过检测肠道病毒脑炎患儿脑脊液中细胞因子IL 4、IFN γ和神经元特异性烯醇化酶(NSE)的表达质量浓度，并进行相关分析，探讨肠道病毒脑炎的免疫损害机制。 方法2005 03—2006 03应用ELISE方法检测青岛大学医学院附属医院和滨州医学院附属医院40例肠道病毒脑炎患儿和30例对照组脑脊液中细胞因子IL 4、IFN γ及NSE的质量浓度,并对检测结果进行了统计学处理。 结果肠道病毒脑炎患儿急性期脑脊液中IFN γ和NSE质量浓度高于对照组,IL 4浓度低于对照组,差异有显著性(P<0.01)。相关关系分析结果表明，IFN γ和IL 4及IL 4与NSE均呈负相关(r=-0.615，r=-0.656；P<0.01)，而IFN γ与NSE呈正相关(r=0.765，P<0.01)，IFN γ/IL 4比值与NSE相关性最好(r=0.799，P<0.01)。 结论细胞因子IL 4和IFN γ参与肠道病毒脑炎的免疫损害过程，IL 4和IFN γ之间失衡与肠道病毒脑炎时神经元的损害密切相关。     

支气管哮喘大鼠淋巴液中淋巴细胞线粒体跨膜电位变化及地塞米松对其干预的影响

目的 探讨哮喘大鼠淋巴液中淋巴细胞线粒体跨膜电位、Fas/FasL变化以及地塞米松干预的影响.方法 建立哮喘模型,收集激发后2、6、12、24、48 h淋巴液、血液、肺泡灌洗液(bronchoalveolar lavage fluid,BALF)中淋巴细胞,流式细胞仪(FCM)检测淋巴细胞线粒体的跨膜电位(△·ψm),细胞免疫组化(SABC法)检测淋巴细胞表面Fas/FasL蛋白的表达.结果哮喘组淋巴液、血液、BALF淋巴细胞线粒体跨膜电位均较对照组和治疗组峰值升高(P＜0.05),而对照组和治疗组之间则无显著性差异(P＞0.05);与对照组、治疗组相比较,哮喘组淋巴液和BALF中淋巴细胞表面Fas、FasL蛋白光密度明显降低(P＜0.001),而治疗组和对照组比较无显著性差异(P＞0.05).结论 哮喘大鼠淋巴液、血液、BALF中均存在明显的淋巴细胞早期凋亡障碍和Fas/FasL表达降低,尤其是哮喘淋巴液中淋巴细胞凋亡障碍和Fas/FasL降低程度较其血液、BALF更为明显;地塞米松可能是通过提高哮喘Fas/FasL蛋白的表达来加速淋巴细胞凋亡而发挥治疗作用.     

CD40和CD40L与哮喘相关细胞关系研究新进展

哮喘是一种由多种细胞和细胞因子参与的气道慢性炎症,哮喘患者体内T淋巴细胞亚群比例失衡和功能紊乱等理论已被证实。免疫耐受的破坏是哮喘发病的重要环节,而T淋巴细胞的活化对机体免疫耐受的形成起重要作用。T淋巴细胞的活化有赖于双信号和细胞因子的作用[1,2];T淋巴细胞活化的第一信号来自人T细胞受体(TCR)与抗原的特异性结合,第二信号来自抗原递呈细胞(APC)上共刺激分子与T细胞表面的相应受体的相互作用。第二信号使初步活化的T淋巴细胞进入完全活化和增殖分化阶段,以发挥免疫效应,因此共刺激分子也就成为哮喘发病和防治的研究重点。其中CD40和CD40L是T细胞与APC细胞表面一对重要共刺激分子。现将近几     

抗CD40L单克隆抗体对哮喘大鼠血液和淋巴液调节性T细胞的影响

目的:研究抗CD40L单克隆抗体(抗CD40L mAb)对哮喘大鼠外周血和淋巴液中CD4+ CD25+调节性T细胞(Treg)数量及其功能的影响。方法:抗CD40L mAb处理血液和淋巴液中的单个核细胞(MNCs),流式细胞仪(FCM)检测MNCs中CD4+ CD25+ Foxp3+ T细胞的百分率,酶联免疫吸附试验(ELISA)检测细胞培养上清中IL-10和TGF-β1的含量。结果:体外培养72 h后,淋巴液来源MNCs中CD4+CD25+Foxp3+Treg的比例均明显高于血液来源的MNCs,末次激发后各组淋巴液和血液来源MNCs中CD4+ CD25+ Foxp3+ Treg比例随细胞收集时间距末次激发时间延长呈先升高后降低的趋势;哮喘组淋巴液和血液来源MNCs中CD4+ CD25+ Foxp3+ Treg比例均显著低于正常对照组和抗CD40L mAb组(P<0.05);末次激发后0、12 h收集的血液MNCs培养上清中抗CD40L mAb组TGF-β1的水平显著高于哮喘组和正常对照组(P<0.05);末次激发后24 h收集的淋巴液来源MNCs培养上清中抗CD40L mAb组IL-10的水平显著高于哮喘组和正常对照组(P<0.05)。结论:抗CD40L mAb促进CD4+ CD25+ Foxp3+ T细胞增殖,并在哮喘激发早期(0、12 h)促进血液来源CD4+ CD25+ Foxp3+ Treg细胞分泌TGF-β1,哮喘激发后期(24 h)促进淋巴液来源CD4+ CD25+ Foxp3+ Treg细胞分泌IL-10。     

反复呼吸道感染患儿铁营养状况及其与血清IgG亚类、T细胞亚群关系的探讨

检测４７例ＲＲＴＩ患儿铁营养状况、外周血Ｔ细胞亚群、血清ＩｇＧ亚类等。结果表明，ＲＲＴＩ患儿缺铁发生率为７８．７２％，其中约％为隐性缺铁；ＲＲＴＩ组ＣＤ＋４细胞百分率、Ｔ细胞增殖功能明显降低，血清ＩｇＧ亚类缺陷检出率为３６．１７％，以ＩｇＧ４，ＩｇＧ１缺陷居多。ＳＦ、ＦＥＰ与ＣＤ＋４细胞、ＩｇＧ亚类间存在显著相关关系。提示ＲＲＴＩ多伴有铁营养不足；铁缺乏可能通过损害Ｔｈ细胞功能而导致ＩｇＧ亚类缺陷，引起ＲＲＴＩ发作。     

家族性高乳糜微粒血症1例

思儿，男性，出生36天，第1胎，第1产，足月顺产，母乳喂养。生后10天脐带轻度渗血。自生后20天大便是柏油样或黑褐色稀使，2～3次／q。伴气喘咳嗽，抽血化验时发现血清呈白色乳状。你啦检查：体重SLg，发育正常，营养中等，呼吸急促，重度贫血貌，面部皮肤可见小米粒大小的淡黄色丘疹，未见出血点、黄值及湿疹等，两肺少许痰鸣者，心率130次／分，肝脏助下3．SC。，质韧，脾肋下1．SCth，质较韧，四肢及脊柱未见畸形。实验室检查：血红蛋白无法比色，红细胞1．96X10”／L，白细胞15．8X109／L，NO．20，LO．80，队小板20．5X10o／L…     

支气管哮喘血清微量元素,IgG亚类变化及其关系

检测21例儿童哮喘缓解期血清12种微量元素、血清IgG亚类浓度、外周皿T细胞亚群等变化，结果表明哮喘组血清锌、铁、钙、铜、锂明显低于对照组；血清IgG1、IgG3、IgG4和IgA显著高于对照组；血清IgG亚类缺陷检出率为28.57％（6／21），以IgG2缺陷居多，各IgG亚类均有增高，以IgG4增高为显著（占95.24％）；外周血CD3、CD8细胞百分率及T细胞增殖反应明显降低、CD4／CD8细胞比值增高。提示儿童哮喘存在以IgG亚类失衡、T抑制细胞数量和（或）功能不足为主的免疫功能失调，同时伴有多种微量元素缺乏或不足．     

小儿颅内感染合并低钠血症与病情及预后的关系

本文给出并论证了复函数微分中值公式的中“中值点”的渐近性的一些结果。     

遗传性球形细胞增多症—家系分析

本文通过对遗传性球形细胞增多症一家系调查分析,发现致病基因从I_5开始传递。连续四代出现患者6人。男5,女1,患者均属杂合体。并对遗传性球形细胞增多症的遗传方式与表现度进行了讨论。