在校大学生吸烟认知、态度和行为调查分析

目的探讨在校大学生吸烟认知、态度和吸烟行为现状。方法采用随机抽样方式,对山西某两所高校1855名在校大学生进行问卷调查,并对两组大学生吸烟认知及吸烟行为进行分析。结果收回有效问卷1700份,收回率为91．6％。1700名被调查学生中不同年级学生对烟草有害成分中尼古丁和烟焦油的知晓率两组比较无差异（P〉0．05）,但对烟草中氮氧化物、一氧化碳和放射性物质的知晓率有差异（P〈0．01）。该组大学生总吸烟率21．1％,不同年级吸烟率比较无差异（P〉0．05）;结论在校大学生虽然对烟草中有害成分和吸烟对健康危害的认知程度有所不同,不同年级吸烟率水平均较高,应加强对大学生的控烟健康教育。     

医学生与师范生吸烟认知及吸烟状况调查分析

吸烟对健康的损害，已逐渐成为不容忽视的社会性问题。为了解大学生这一特殊群体的吸烟认知及吸烟状况，2008年4月我们对山西某医学院校临床医学专业一至四年级853名和某师范类专业1002名在校大学生进行问卷调查，现将结果分析如下。     

农村高血压危险因素及靶器官损害分析

我国农村居民由于经济、文化条件较落后,缺乏卫生知识和存在较多不良生活方式,使高血压患病率上升较快,努力探讨农村居民高血压流行强度、流行危险因素及其对靶器官的损害情况,对占我国人口80%的农村居民开展高血压防治十分必要.     

886 例乳腺癌病人住院费用影响因素分析

目的分析影响女性乳腺癌患者住院费用的因素,为完善医疗保障制度、合理分配医疗资源和医疗费用分析提供参考依据。方法对山西省某综合医院2004—2011年886例乳腺癌患者住院费用的构成、影响因素等进行分析,采用非条件Logistic回归法分析乳腺癌患者住院费用的影响因素。结果2004—2011年该院乳腺癌患者住院人数、平均住院费用及日均住院费用总体呈上升趋势;住院费用主要用在药品购买（36．83％）、手术（21．69％）、化验（10．22％）等方面;影响住院费用的主要因素依次为付费方式、住院天数、病理类型、药占比、化验费占比（均有P〈0．05）。结论付费方式、住院天数、病理类型、药占比、化验费占比是影响住院费用的主要因素,建议加强对医院药物的科学合理使用、提升医务人员医疗技术和服务水平、缩短住院天数及完善医保制度等措施以有效控制医疗费用增长。     

886例乳腺癌病人住院费用影响因素分析

目的分析影响女性乳腺癌患者住院费用的因素,为完善医疗保障制度、合理分配医疗资源和医疗费用分析提供参考依据。方法对山西省某综合医院2004-2011年886例乳腺癌患者住院费用的构成、影响因素等进行分析,采用非条件Logistic回归法分析乳腺癌患者住院费用的影响因素。结果 2004-2011年该院乳腺癌患者住院人数、平均住院费用及日均住院费用总体呈上升趋势;住院费用主要用在药品购买（36.83%）、手术（21.69%）、化验（10.22%）等方面;影响住院费用的主要因素依次为付费方式、住院天数、病理类型、药占比、化验费占比（均有P<0.05）。结论付费方式、住院天数、病理类型、药占比、化验费占比是影响住院费用的主要因素,建议加强对医院药物的科学合理使用、提升医务人员医疗技术和服务水平、缩短住院天数及完善医保制度等措施以有效控制医疗费用增长。     

乙肝相关疾病患者3294例住院费用分析

目的 探讨乙肝相关疾病住院医疗费用的影响因素,为完善医疗保障制度和制定乙肝相关疾病防治规划提供依据.方法 对山西省某综合医院2002-2009年3294例乙肝相关疾病住院患者的住院费用进行主成分分析,采用COX回归法分析影响乙肝相关疾病住院费用的因素.结果 2002-2009年该院乙肝相关疾病患者逐年增加,平均年龄为(46.55±13.93)岁,60.02%的患者为农民,平均住院天数为16 d;住院费用的主要影响因素依次为:付费方式、入院情况、出入院诊断是否一致、有无次要诊断、乙肝表向抗原情况、住院天数、药品比例、年龄,住院费用随这些因素的增加而升高(P<0.01),公费患者高于自费患者的花费.结论 加强对药品费用的控制管理和缩短住院天数是目前降低乙肝相关疾病住院费用的有效可行手段.     

CYP1A1、GSTM1基因多态性与食管癌遗传易感性

目的探讨细胞色素氧化酶P450(CYP)1A1、谷胱苷肽硫转移酶(GSTM1)的基因多态性与食管癌遗传易感性关系．以及基因-基因、基因-环境之间的交互作用。方法收集新发食管癌患者89例(病例组)及同期非食管疾患患者98例(对照组)，调查与食管癌相关的危险因素；基因多态性检测采用聚合酶链式反应(PCR)和限制性片段长度多态性(RFLP)方法；比较病例组和对照组CYP1A1的MspI多态、Ile／Val多态和GSTM1基因多态性的分布情况，并结合环境因素进行单因素、多因素Logistic回归分析以及联合作用分析。结果MspI多态的突变型杂合子m1／m2(基因型B)和突变型纯合子m1／m2(基因型C)在病例组与对照组的分布差异有统计学意义，ORB值为1．93(95％CI=1．01—3.84)，ORC值为3．62(95％CI=1．61～8．14)，Ile／Val多态的突变型和GSTM1缺失型在两组的分布差异无统计学意义：MspI多态的突变型和GSTM1缺失型对食管癌发生的交互作用差异有统计学意义，OR值为3．57(95％CI=1．36～9．41)；MspI多态的突变型与摄入较多新鲜蔬菜水果和蛋类呈拮抗作用，联合作用指数(S)分别为0．26和0．48．MspI多态的突变型与食管癌家族史呈协同作用，S为2．36。结论MspI多态的突变型与食管癌易感性有关，它与摄入较多新鲜蔬菜水果和蛋类及食管癌家族史对食管癌的发生存在交互作用；具有MspI突变基因型和或食管癌家族史的个体属食管癌高危险人群，在肿瘤防治方案中应加以注意。     

家庭支持在儿童饮食运动行为干预对知识和行为影响中的中介作用

  目的  评估儿童饮食运动行为干预对其认知和行为的影响, 并探究家庭支持的中介作用, 以期为有效的儿童肥胖干预策略提供科学依据。  方法  基于2018—2019年在北京、长治、乌鲁木齐24所小学共1 392名四年级学生及其家长中开展的儿童饮食运动行为干预项目, 通过问卷调查收集家长的支持情况以及儿童的认知和行为。在学校—家庭—个人3个层面上对干预组儿童开展饮食运动行为干预, 对儿童的饮食运动知识、饮食习惯、运动行为、静坐视屏行为进行评估, 采用线性混合效应模型先分析干预对儿童认知和行为评分的作用, 再探讨家庭支持的中介作用。  结果  干预1年后, 相比对照组, 干预组饮食运动知识评分高(OR=2.34, 95%CI=1.71~3.21)、饮食习惯评分高(OR=2.58, 95%CI=1.75~3.82)和静坐视屏评分高(OR=1.91, 95%CI=1.35~2.68)的儿童比例明显升高(P值均 < 0.01), 干预组儿童存在家庭支持的比例提高(OR=3.45, 95%CI=2.19~5.45), 其中父亲(OR=2.70, 95%CI=1.68~4.35)、母亲(OR=3.71, 95%CI=2.28~6.04)、祖母(OR=1.65, 95%CI=1.00~2.70)和外祖母(OR=2.14, 95%CI=2.12~2.16)支持儿童控制体重的比例提高(P值均 < 0.05)。中介作用分析显示, 家庭支持在综合干预与儿童饮食习惯和静坐视屏评分的关联中存在中介作用。  结论  儿童饮食运动行为干预可促进其认知和行为, 家庭支持是重要的中介因素。将家庭干预纳入儿童肥胖综合防控策略可提高儿童饮食运动行为的干预效果。     

儿童饮食运动行为干预中手机APP使用的依从性及影响因素

  目的  研究儿童饮食运动行为干预中手机应用程序(APP)使用的依从性及其影响因素,为未来提高干预依从性提供科学依据。  方法  基于在北京、山西长治和新疆乌鲁木齐3座城市开展的一项儿童饮食运动行为干预项目,通过整群随机对照试验,调查干预组694名儿童和家长在干预过程中手机APP使用情况,通过APP点击次数评估APP使用依从性,通过Logistic回归模型分析可能影响APP使用依从性的因素。  结果  手机APP在知识传播、行为监测、家庭作业上传和评估反馈4个部分使用次数M(P₂₅, P₇₅)分别为10(5, 21)、20(14, 26)、7(4, 10)、26(15, 53)次。多因素Logistic回归分析发现,长治地区(OR=1.67,95%CI=1.12~2.48)和主要照顾者为母亲(OR=1.55,95%CI=1.09~2.22)的研究对象对APP使用的依从性较好,而母亲有工作者(OR=0.47,95%CI=0.31~0.74)对APP使用的依从性较差(P值均 < 0.05)。  结论  儿童饮食运动行为干预中手机APP使用依从性较好,地区、主要照顾者是否为母亲、母亲是否工作可能影响依从性的因素。