肿瘤标志物在肺癌的临床应用

影像诊断 (CT、核磁共振 )、化学诊断 (血清学和免疫学 )及细胞学与组织学诊断是肿瘤诊断的三大支柱 ,而后二者均以肿瘤的生物学标志为观测指标。因此肿瘤标志物的研究在肿瘤诊断、检测肿瘤的复发与转移、判断疗效和预后、群体随访与肿瘤普查等方面都有较大的实用价值 ,并对探讨肿瘤的发生、发病机理也具有重要作用。本文就这些标志物目前在肺癌的诊治应用方面作一简要论述。1　癌胚抗原 (CEA)　　 CEA是一种有人类胚胎抗原决定簇的酸性糖蛋白。各种恶性肿瘤患者血清 CEA检出率为 30 %～ 85 % ,以消化系癌为最高。对肺癌而言 ,CEA至今…     

肺结核继发真菌感染63例临床分析

广谱抗生素和肾上腺皮质激素的广泛应用乃至滥用 ,改变了机体对感染的防御机能 ,使某些条件致病菌有机会致病。近年来 ,肺部真菌感染明显增加 ,已成为医院感染的常见疾病之一。现报告我院自1999年 1月～ 2 0 0 1年 1月收治肺结核继发真菌感染 6 3例 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :6 3例中男 4 7例 ,女 16例 ,年龄 35～76岁 ,大于 6 0岁者 4 8例 (76 19% )。肺结核病史 2～ 18年。反复应用抗生素 4 5例 (71 11% ) ,反复应用肾上腺皮质激素 18例 (2 8 5 7% )。1 2　主要临床症状 :咳嗽、咳痰 6 0例 ,痰中带血或咯血 18例 ,发热 14…     

斑点免疫金渗滤法检测胸水抗PPD-IgG对结核性胸腔积液的诊断价值

目的　评价胸水抗PPD IgG检测对结核性胸腔积液的诊断价值。方法　采用斑点免疫金渗滤试验 (DIGFA)检测 14 0例结核性胸腔积液患者 (结核组 )和 62例非结核性胸腔积液患者 (对照组 )的胸水和血清抗PPD IgG ,同时取胸水进行结核分支杆菌涂片和培养检查 ,并对它们的阳性率进行比较。结果　结核性胸腔积液患者胸水、血清抗PPD IgG阳性率分别为 78.6% ,69.3 % ,与胸水结核分支杆菌涂片阳性率 (5 .0 % ) ,胸水结核分支杆菌培养阳性率 (2 2 .9% )比较 ,有显著性差异 (P <0 .0 1) ;与对照组胸水、血清抗PPD IgG阳性率 (8.1% ,11.2 % )比较 ,有显著性差异 (P <0 .0 1)。结核性胸腔积液患者胸水与血清的抗PPD IgG阳性率比较 ,无显著性差异 (P >0 .0 5 ) ,但胸水抗PPD IgG阳性率比血清高出 9.3 %。DIGFA法测定胸水抗PPD IgG的敏感性为 78.6% ,特异性为 91.9% ,准确性为 82 .7%。血清抗PPD IgG的敏感性为 69.3 % ,特异性为 88.8% ,准确性为 75 .2 %。结论　用DIGFA法检测胸水抗PPD IgG具有操作简单、快速 ,不需特殊设备 ,且敏感性好和特异性高 ,对结核性胸腔积液具有较高的临床辅助诊断价值。     

1991-2005年广东省丰顺县饮水型氟中毒病区监测结果分析

目的了解1991-2005年广东省丰顺县饮水型氟中毒病区实施改水降氟防治措施后的病情动态。方法在饮水型氟中毒病区大寨村、湖陂村和安全村，进行连续15年的监测，采用氟离子电极法检测饮水氟和儿童尿氟，Dean法检查儿童氟斑牙，X线检查成人氟骨症。结果大寨村、湖陂村和安全村儿童氟斑牙检出率总体呈逐年下降趋势，但中间有波动，氟斑牙指数分别从1991年的1．5、3．0、1．3下降到2005年的0．8、0．9、0．2，流行强度达到轻微或阴性流行标准。2002年以来3个村儿童尿氟〈1．50mg／L。成人氟中毒患病率和氟骨症X线检查阳性率逐年下降。结论饮水型氟中毒病区通过改水降氟后，人群总摄氟量减少．氟中毒有一定程度减轻，说明改换水源是预防饮水型氟中毒最有效的方法，但要规范管理改水降氟设施的使用。     

慢性粒细胞性白血病长期缓解1例报告

患者,男,51岁。因左季肋部胀痛。齿龈出血伴乏力、消瘦半年,于1980年12月4日入院,查:体温35.9℃。皮肤无出血与黄染、浅表淋巴结不肿大,巩膜不黄,胸骨无压痛。心肺(一),肝肋下1cm,脾肋下7cm,质地中等,均无压痛、腹水征阴性。Hb     

肺结核合并糖尿病48例临床分析

肺结核合并糖尿病 ,病情复杂 ,预后比单纯肺结核的患者要差。据报道近年来我国肺结核发病率有升高趋势〔1〕 ,肺结核合并糖尿病病例也有上升趋势。现将我院 1996年 1月～ 1998年 12月收治的 2 142例肺结核患者中合并糖尿病的 4 8例进行临床分析。1　临床资料1 1　一般资料 :4 8例均为临床确诊的肺结核患者 ,并符合肺结核诊断标准。 4 8例中男 35例 ,女 13例 ,年龄 18～ 85岁 ,平均年龄为 5 2 5岁。肺结核病程 2月～ 12月。同时依据糖尿病诊断标准分型 ,2例为Ⅰ型糖尿病 ,其余 4 6例均为Ⅱ型糖尿病 ,其中 5 0岁以上发病 30例 (6 2 5 0 % )…     

联合化疗加小剂量药物长期维持治疗多发性骨髓瘤2例报告

我们以联合化疗为诱导缓解,而后以小剂量瘤可宁、强的松为维持疗法治疗多发性骨髓瘤2例获较长期的缓解,现报道如下: [例1] 女,46岁,自1978年春起经常鼻衄伴牙龈出血,1979年3次大量鼻出血,每次约100 ml以上。同年2月起阴道出血不止。门诊查血红蛋白5.6g%,血沉125 mm/hr,血清γ-球蛋白48%,于6月18日入院。查体:无紫癜,肝脾(一)。血红蛋白9.6g%,血小板12.5万,白细胞4,600,血清白蛋白2.8     

广东省地方性氟中毒10年监测结果分析

目的 了解与掌握地方性氟中毒的病情动态.方法 采用流行病学调查方法 .结果 安全村改水后饮水氟含量稳定在1.0 mg/L 以下,8～12岁儿童氟斑牙患病率、中度以上氟斑牙患病率及氟斑牙指数,随着改水后的时间延长呈逐渐下降的趋势;成人氟中毒症状与体征、骨Χ线逐渐减轻,尿氟含量也保持在较低的水平.湖陂、大寨2村改水后的饮水氟不稳定,经常超标,上述4项指标下降趋势不显著,并高于安全村.结论 饮水型氟中毒病区改水后设施的运转是否正常及是否保证饮水含氟量稳定在<1.0 mg/L以下,是预防饮水型地方性氟中毒的关键.     

广东省2002～2004年地方性氟中毒全国重点监测结果分析

目的了解丰顺县及监测点地方性氟中毒防治措施落实情况及防治效果。方法按照“全国地方性氟中毒监测方案”,调查丰顺县2002~2004年改水进度,18个改水设施管理使用情况及水氟含量。用氟离子选择电极法检测监测点居民饮水氟含量和8~12岁儿童尿氟。采用Dean氏法调查监测点8~12岁儿童氟斑牙患病率。结果丰顺县改水率为90.0%。受益率93.75%,18个改水设施中,83.3%可正常使用。有3个改水设施的水氟含量超过1.0mg/L。2004年3个监测点饮水氟含量分别为1.20、1.31和0.25mg/L;8~12岁儿童氟斑牙患病率分别为39.02%、36.10%和3.37%;儿童尿氟分别为1.31、1.50、0.96 mg/L。结论监测县改水防氟设施管理使用较好,病情得到控制,监测村儿童氟斑牙和尿氟维持在较低水平。但仍存在改水设施管理、使用维护不善的问题,要加强这方面工作。