放射联合中药治疗嗅神经母细胞瘤1例体会

嗅神经母细胞瘤系鼻腔嗅上皮神经细胞发生的恶性肿瘤,临床上较罕见,我们于1988年5月遇到1例,经放射联合间断服用中药通窍活血汤治疗,随访10年,朱复发,现报道如下。l病例报告患者,男,67岁,1988年5月27日以右鼻息肉收入院。主诉右侧鼻腔进行性阻塞伴反复鼻翩1年,有复机,无头痛。入院前有高血压史6年（BP上5／15KPa）。体检;一般情况中等,性格开朗,右眼球明显突出,右颈部胸锁乳突肌前可价及一拇指大小的肿大淋巴结,质中,光滑,活动好,细胞学穿刺（～）,全身无其他异常。专科检查：右侧鼻腔充满灰白色息肉物,质软、表面尚…     

母血、脐血钙磷镁铁的实验研究

为了探讨妊娠时母体与胎儿矿物质的相互关系,为围产医学提供可靠的监测及治疗依据,我们于１９９６年１１月１日～１２月３０日测定了３１例在我院产科正常分娩的产妇及其胎儿脐血的钙、磷、镁、铁的含量。报告如下。１　对象与方法１．１对象　本院产科正常分娩的３１例健康孕妇。１．２方法　分娩前２４小时抽孕妇肘前静脐血３ｍｌ,分娩时脐带结扎前取脐静脉血３ｍｌ,随即分离血清待测,使用Ｏｌｙｍｐｕｓ－Ａｕ５６０全自动生化分析仪,分别测定钙、磷、镁、铁含量。２　结　果母血、脐血钙、磷、镁、铁含量测定,结果见表１。男女新…     

UPA,UPAR,PAI-1,ER,PR,C-erb-B_2在乳腺癌表达的研究

应用免疫组化ABC法对49例乳腺浸润性导管癌中UPA、UPAR、PAI－1、ER、PR、C－erb－B2作定位检测。结果：检测率分别为81．6％、77．6％、69．4％、79,4％;、77、6％、49％。UPA、UPAR、PAI—1蛋白应于乳腺癌细胞的细胞核和核膜上。ER、PR的阳性表达位于细胞核和细胞浆。C－erb－B2阳性表达位于细胞膜。尿激酶系统抗体与ER、PR、C－erb－B2无协同关系。结论：UPA、UPAR、PAI－1与乳腺癌的浸润和转移有关。     

医务人员医德素质考核量化评估的设计与思考

如何科学地对医务人员的医德素质进行考核并加以量化评估,从而有针对性地加强医德素质教育,多年来一直是医院管理部门研究探讨的热点和难点。本文结合我院医德教育的实际,从目标管理出发,提出了医务人员医德素质考核量化评估的初步构想,以探索建立一套适合医院特点,科学、合理、有效、可行的医德素质评估指标体系,为医疗卫生单位加强职业道德建设提供有效途径。 1 问题的提出 目前,通过树立医德医风先进典型的方法进行榜样激励是各级医疗卫生单位为加强医德医风建设所采取的主要手段之一。先进典型的确立,一般是在基层推荐、群众投票评选的基础上,由组织最终决定产生。尽管推荐产生的先进典型绝大多数具有先进性和代表性,但由于对医务人员个     

伍用硝苯吡啶治疗儿童紫癜性肾炎的临床研究

目的　探讨伍用硝苯吡啶治疗儿童紫癜性肾炎 (APN)的可能作用机制。方法　 10 3例APN患儿 ,按入院日期 (单双日 )分为伍用硝苯吡啶治疗组 63例和常规治疗组 40例 ,另设正常健康儿童组 3 0例。治疗前、治疗 4～ 6周后分别测定血液流变学参数。结果　APN患儿呈现血液高凝状态 ,动态观察常规治疗组患儿血液流变学参数改善不明显 ,而伍用硝苯吡啶治疗组则改善明显 ;硝苯吡啶可明显提高APN的治愈率。结论　伍用硝苯吡啶能明显改善APN患儿的血液流变学参数 ,这可能是其治疗APN的作用机制之一     

10年间剖宫产率及指征变化与围生儿死亡率的关系

目的：探讨剖宫产率及剖宫产指征变迁对围生儿死亡率的影响。方法：对10年间剖宫产病例资料进行回顾性分析。结果：1992－1996年剖宫产率为36．50％，显著低于1997－2001年的47．78％，两者比较，差异有极显著性（P＜0．01）。在剖宫产指征中，妊娠并发（合并）症始终处于第1位，社会因素上升为第2位，难产为第3位，胎儿窘迫为第4位。围生儿死亡率1992－1996年为17．88‰，1997-2001年为22．23‰，两者比较，差异无显著性（P＞0．05）。结论：剖宫产率升高在一定范围内降低了围生儿死亡率，但随着剖宫产率的进一步升高，围生儿死亡率并未随之下降。因此，应合理掌握剖宫产指征，降低剖宫产率。     

三十年子癎的变化趋势

目的探讨30年来我院子的变化特点. 方法回顾性分析1971～2000年期间发生的98例子病例. 结果子的发生率由70年代0.3%降至90年代0.1%(P<0.01),产前子占子总数的比率由70年代52.1%降至90年代26.3%(P<0.05),产后子由70年代20.8% 升至90年代47.4%(P<0.05).围产儿死亡率由70年代203.7‰下降至90年代100.0‰. 三个年代子所致孕产妇的死亡占同期子的比率依次为4.2%、6.5%、5.3%(P>0.05 ). 结论 30年来子的发生率明显下降,子类型构成比发生明显变化 ,产前子减少,产后子相对增多,子患者的围产儿死亡率逐渐下降,子致孕产妇死亡率未降低.     

药物性生理失调的后果-畅销镇痛药罗非昔布另解

Selective cyclo-oxygenase-2(COX-2) inhibitor, VI-OXX(rofecoxib), was voluntarily withdrawn worldwide from drugstores by its maker Merck & Co., Inc. on Sep-tember 30, 2004, for its potential lethal side effects of heart attack or stroke.     

针药并用治疗左下肢瘫痪伴尿潴留1例

1病例 患者沈×,女,53岁,2003年5月9日诊.主诉:左下肢瘫痪伴尿潴留4 d.10 d前在家自觉左侧胸、腹壁麻木,左下肢乏力伴全身汗出.继之6 d后出现左下肢瘫痪伴排尿障碍,始为排尿无力,2 d后点滴不出,少腹膨隆拘急,虽经多次导尿仍不能自主排尿.院外行头颅CT检查无异常.既往无同类发作史.入院初诊为脑梗塞合并尿潴留.给予蝮蛇抗栓酶、脉络宁、血塞通分别加液体静滴,20%甘露醇注射液125mL,1 d 2次静滴,保留导尿,第3 h～4 h开放排尿一次,并用热敷、按摩膀胱区、流水引尿等综合治疗,8 d后病无起色.邀余会诊:视患者神清语利、面色潮红、汗出如淋,头部尤甚.