2013 - 2017年柳州地区出生缺陷监测结果分析

目的 了解2013 - 2017年柳州地区围生儿出生缺陷发生特征及变化趋势,为制定预防和干预措施提供科学依据。方法 依照《中国出生缺陷监测实施方案》对柳州地区114家助产机构分娩的孕满28周至产后7 d内的围生儿出生缺陷监测数据进行分析。结果 2013 - 2017年柳州地区发现出生缺陷儿5 018例,总发生率为17.49‰,2013 - 2017年柳州市出生缺陷发生率呈现逐渐下降趋势,产后确诊的出生缺陷儿数是产前确诊数量的5.17倍。出生缺陷发生率城镇(22.61‰)高于乡村(12.99‰),男性(19.59‰)高于女性(15.13‰)。≥35岁母亲子代出生缺陷发生率(21.26‰)明显高于其他年龄组。出生缺陷发生率较高的前5位是先天性心脏病(5.08‰)、多指/趾(3.07‰)、外耳其他畸形(1.06‰)、总唇腭裂(1.03‰)、并指/趾(0.76‰)。结论 柳州地区出生缺陷发生率高于广西平均水平,以先天性心脏病和多指(趾)为高发出生缺陷,生后确诊的出生缺陷儿显著多于生前确诊的。建议进一步加强产前筛查及产前诊断,提高产前检查专业技术水平,降低出生缺陷儿的发生率。     

广西多民族地区新生儿出生情况调查分析

目的:分析柳州市2011年新生儿出生情况,了解多民族地区不同民族新生儿出生的基本资料,为制定孕产期保健和儿童保健干预措施提供理论依据。方法:统计分析2011年柳州市47 791例不同民族新生儿出生资料。结果:2011年柳州市出生新生儿性别比低于全国平均水平;早产儿发生率和低出生体重发生率高于其他地区水平;剖宫产率低于全国平均水平。结论:针对多民族地区各个民族不同特点,有针对性地加强对多民族地区孕产期保健等相关知识宣传教育,进行孕妇营养指导,促进胎儿发育,减少早产和低体重儿的发生,是多民族地区孕产期保健的重点工作。     

柳州城区小学生注意缺陷多动障碍现况与危险因素分析

了解柳州市学龄期儿童注意缺陷多动障碍(ADHD)的流行特征及影响因素,为儿童ADHD的综合防治提供参考.方法 采用分层随机整群抽样方法,抽取柳州市城区一~六年级共9 628名小学生进行注意缺陷多动障碍筛查.以美国精神障碍诊断和统计手册第四版为ADHD的诊断标准对可疑患儿及其家长进行诊断学访谈,对筛查与诊断结果进行统计.结果 共确诊ADHD儿童468例,ADHD患病率为4.86%,男生患病率(8.09%)高于女生(1.47%)(x2=228.146,P=0.000);9岁组儿童ADHD患病率最高(6.14%),不同年龄组间差异有统计学意义(x2=12.956,P=0.024).ADHD分型以注意缺陷为主型发生率最高(2.85%),其次是混合型(1.41%),多动/冲动为主型最少(0.60%).非条件多因素Logistic回归分析显示,女生患ADHD的风险低于男生(OR=0.17,95%CI=0.13~0.22),母亲孕期心情不佳和父母关系不好是发生ADHD的危险因素[OR值分别为1.45(95%CI=1.17~ 1.79)和2.01(95%CI=1.59~ 2.55)].结论 柳州市城区小学生ADHD患病率处于国内中等水平,且发生与儿童性别、母亲孕期心情及父母关系有关.应对家长、老师进行相关知识宣教,提高早期识别和诊断,促进儿童身心健康发展.     

2009~2013年柳州地区围产儿先天性心脏病发病情况分析

目的分析柳州市2009~2013年围产儿先天性心脏病的监测结果,了解其发生特征及趋势,为制定预防和干预措施提供科学依据。方法采用SPSS 13.0软件对五年的围产儿出生缺陷监测资料进行统计分析。结果五年共监测围产儿239343例,发现先天性心脏病886例,平均发生率为3.70‰,呈现上升趋势（趋势χ²=142.809,P=0.000）。城镇发生率明显（5.04‰）高于乡村（2.76‰）,发生率无性别差异。先天性心脏病合并其他缺陷的118例（13.32%）,位于前五位的类型为动脉导管未闭、卵圆孔未闭、房间隔缺损、室间隔缺损、房室间隔缺损。结论柳州市围产儿先天性心脏病发生率呈上升趋势,城乡发生率差异显著。须加大三级预防控制力度,避免和减少先心病的发生。     

柳州市2012-2018年新生儿低出生体重率变化趋势及影响因素分析

目的分析2012-2018年柳州市新生儿低出生体重(LBW)发生率变化趋势及影响因素,为降低LBW的发生提供参考依据。方法对柳州市妇幼卫生信息管理系统收集的2012-2018年柳州市住院分娩394 225例活产新生儿出生信息进行回顾性分析,用趋势χ²检验分析LBW发生率的时间变化趋势,用Logistic回归分析探讨LBW的危险因素。结果 2012-2018年柳州市LBW发生率呈下降趋势,2018年(6.04%)比2014年的峰值(6.66%)下降了9.31%。40～55岁组母亲分娩LBW的风险比25～29岁组高84%,壮族母亲分娩LBW的风险比汉族母亲高4%,文化程度在小学及以下的母亲分娩LBW的风险比大学及以上的母亲高62%,非常住本市母亲分娩LBW的风险比常住本市母亲高99%,初产妇分娩LBW的风险比第2产母亲高56%。2012-2018年柳州市出生胎龄28～42周单胎新生儿SGA发生率为12.31%(早产SGA+足月SGA)。早产SGA新生儿都是LBW,早产AGA和足月SGA新生儿中LBW分别占47.95%、16.97%。结论 2012-2018年柳州市LB...     

柳州市出生缺陷与空气污染物时序变化及生态学研究

目的对2014—2018年柳州市出生缺陷数据与空气质量监测数据进行统计分析,探讨出生缺陷与大气污染之间的关联,为预防出生缺陷提供理论依据。方法采用时间序列乘法模型,分解空气污染物浓度和出生缺陷数的时间序列,观察其长期趋势和季节变化,再利用生态学方法分析两者的秩相关和交叉相关性。结果 2014—2018年柳州市各空气污染物总体均呈下降趋势,其中细颗粒物(PM2.5)和可吸入颗粒物(PM10)总体趋势在2014年处于高水平波动(M=56.00和82.30μg/m3),2015年后开始缓慢下降(M=39.80和58.90μg/m3);NO2总体趋势在2017年出现1次小高峰(M=22.00μg/m3);O3总体趋势在2014—2017年快速下降,年均浓度从120.50μg/m3下降到48.00μg/m3,2017年后趋于平稳;5年间出生缺陷总体呈下降趋势,检出率从1.878%下降到1.214%,在2014年呈略微上升态势,2015年迅速下降并基本趋于稳定,到2018年后出现小幅上升。相关性分析发现,出生缺陷在孕前3个月和孕早期3个月与O3呈正相关,与PM2.5、PM10、SO2以及CO孕前第...