尿微量蛋白检测在诊断糖尿病肾病早期损伤中的意义

目的：浅析糖尿病肾病早期诊断的方法。方法：采用免疫速率散射比浊法检测尿微量白蛋白（MA）。转铁蛋白（TRU）。免疫球蛋白G（IgU)和a1-微球蛋白（A1M）。结果：尿蛋白阴性的糖尿病患者MA,TRU,IgU,A1M较对照组增高（P＜0．01）。尿蛋白定性阳性的糖尿病患者MA,TRU,IgU,A1M较阴性组显著增高（P＜0．01）。单项及双项检测MA,TRU,IgU,A1M四项指标阳性率较低,而将这四项指标同时检测阳性率达92％。结论：同时检测尿MA,TRU,IgU,A1M是诊断糖尿病肾病早期损伤的灵敏、可靠指标。     

济南地区肺炎链球菌耐药现状分析

肺炎链球菌是一种常见的致病菌 ,是引发肺炎的主要原因 ,还可致慢性支气管炎恶化、脑膜炎、中耳炎、急性中耳炎和鼻窦炎等。 2 0余年来 ,世界各地耐青霉素肺炎链球菌 (ｐｅｎｉ ｃｉｌｌｉｎ -ｒｅｓｉｓｔａｎｃｅｐｎｅｕｍｏｃｏｃｃｉ,ＰＲＰ)、多重耐药肺炎链球菌(ｍｕｌｔｉｐｌｅｄｒｕｇｒｅｓｉｓｔａｎｃｅｐｎｅｕｍｏｃｏｃｃｉ,ＭＤＲＰ)菌株逐渐增多 ,其可引起医院内暴发流行 ,老年患者、婴幼儿以及免疫功能缺陷者尤为严重 ,病死率高。因此 ,充分认识肺炎链球菌的耐药现状和耐药谱特点 ,合理应用抗生素 ,成为治疗肺炎链球菌感…     

迎接新时代的挑战

21世纪是人类社会飞速发展的阶段,医院求生存求发展主要靠的是先进的医疗技术和先进的管理方法,信息管理将成为主要管理手段.病案、统计数据作为一种信息参与到医学信息领域之中.在医院中,医疗行政部门需要获得准确的信息以利决策;临床需要高质量的信息以利提高医疗水平;患者则需要方便、快捷、优质的服务,所有这些都与管理质量的好坏分不开的.病案统计管理以一种信息管理成为医院管理的重要组成部分.     

慢性肺心病急性发作期合并多脏器功能损害分析

对１４９例慢性肺原性心脏病并发多脏器功能损害患者的病因进行了分析,合并肾功能损害９３例、肝功能损害５９ 例、应激性溃疡６１例、肺性脑病４４例。死亡６０例,病死率４０．２７％。病死率最高的是并发应激性溃疡（５７．３６％）。２个脏 器受损病人 ７５例,死亡 １６例（２１．３３％）;３个脏器受损者 ４５人,死亡２１人（４６．６７％）;４个脏器受损者 ２４人,死亡 １９人 （７．１７％）;５个脏器受损者５人,死亡４人（８０％）。     

急性心肌梗塞诊断与预后（475例分析）

急性心肌梗塞(AMI)是常见的心血管急症之一，为提高对AMI的临床认识．对476例AMI进行回顾性分析．     

冷冻浓缩腹水回输在治疗顽固性肝硬化腹水中的应用

目的 探讨冷冻浓缩腹水回输治疗顽固性肝硬化腹水的疗效。方法 采用透析机对32例顽固性肝硬化腹水患者的腹水进行超滤浓缩,置-18℃环境中冷冻2～3天,37℃温育溶解后静脉回输。结果 冷冻浓缩腹水回输前后,血清总蛋白为(59.1±5.6)g/L和(66.3±4.7)g/L,白/球比值为0.8±0.3和1.1±0.5,腹水总蛋白为(15.2±6.8)g/L和(55.6±8.4)g/L;腹围为(91.3±9.5)cm和(80.8±9.2)cm,腹压为(3.5±0.43)kPa和(2.4±0.32)kPa,24 h尿量为(615.0±185.5)ml和(1 240.0±255.0)ml;治疗前后相比,差异有高度显著性(P<0.01)。血清钾为(3.5±1.1)mmol/L和(4.0±1.3)mmol/L,腹水钾(3.6±0.9)mmol/L和(4.1±1.0)mmol/L;血清钠为(122.2±4.0)mmol/L和(126.5±4.3)mmol/L,腹水钠为(120.8±4.5)mmol/L和(123.3±4.7)mmol/L;血清氯为(90.3±6.2)mmol/L和(95.1±5.7)mmol/L,腹水氯为(92.0±5.9)mmol/L和(96.4±50.5)mmol/L;治疗前后相比,血清钠、腹水钠、腹水钾、血清氯、腹水氯差异均有显著性(P<0.05,P<0.01),血清钾差异无显著性(P>0.05)。冷冻浓缩腹水回输后,除2例出现一过性发热外,未发生低血压、肝昏迷、消化道出血现象,未出现蛋白凝集、堵塞管腔;未出现电解质紊乱现象。结论 冷冻浓缩腹水回输可大量回收腹水     

针灸及中药离子导入治疗膝关节骨性关节炎的疗效观察

目的 观察针灸及中药离子导入治疗膝关节骨性关节炎的疗效。方法 将128例膝关节骨性关节炎患分为针导组和对照组。针导组采用以忆部取穴为主远端配穴为辅,针刺加局部艾灸,配合中药离子导入的方法,共治疗72例;对照组采用辨证分型内服中药配合常规非特异性消谈镇痛西药的方法,共治疗56例。结果 针导组治愈率达73.61%,对照组治愈率达39.29%。针导组治愈率明显优于对照组（P＜0.01）。结论 针灸加中药离子导入治疗膝关节骨性关节炎有较好疗效。从出现效果的时间及治疗后的副作用等方面考虑,比口服药物治疗膝关节骨性关节炎有明显优势。     

改良式子宫下段剖宫产术初探

目的：探讨改良式子宫下段剖宫产术在临床的应用价值。方法：对照组选择1999年8月至11月按常规子宫下段剖宫产术妇60例。改良组选择同期（3天内）同一手术采用改良式子宫下段剖宫产术的产妇60例,两组产妇在手术日期、孕妇年龄、孕周、手术指征、手术操作无明显差异的情况下进行,手术时间、术中出血量、产后出血量、术后病率等方面的比较。结果：改良式子宫下段剖宫产术手术时间短,术中出血量少,产后出血量少,术后病率低,疼痛轻,排气时间短,与对照组比较差异有显性（P＜0．01）。结论：改良式子宫下段剖宫产术手术时间短,术后并发症少,值得临床推广利用。     

绒毛膜促性腺激素对人胃腺癌细胞胞浆cAMP水平的影响

为探讨绒毛膜促性腺激素（ｈＣＧ）作用于胃腺癌细胞后的信号传递机制,我们对ｈＣＧ对胃腺癌ＳＧＣ－７９０１细胞胞浆内ｃＡＭＰ含量的影响进行了观察。结果显示：当ｈＣＧ的浓度由１０＾－１１ｍｏｌ／Ｌ增加到１０＾－６ｍｏｌ／Ｌ时,胞内ｃＡＭＰ的水平从２．１ｐｍｏｌ／ｍｇ蛋白增至约１０ｐｍｏｌ／ｍｇ蛋白（Ｐ〈０．０１）,与对照组相比有显著性差别（Ｐ〈０．０１）。同时,此效应还具有时间依赖性,即随着ｈＣＧ作用时     

浅议医疗纠纷成因及解决途径

近几年来,全国各地因患者对医疗机构或医务人员的医疗服务不满意发生的医疗纠纷越来越多,索赔款项越来越高,不少诉至法庭、见诸媒介,使医患关系越来越紧张,医院发展受到制约。为什么造成如此局面呢?我们认为:1医院医疗质量服务态度不足之处引起纠纷。由于设备、技术等客观条件所限和一些不可抗拒的自然规律,在诊治患者过程中,未能达到包治百病的效果,也会引起纠纷。遇上技术事故、责任事故更会发生纠纷。极少数医护人员未能坚持以病人为中心,服务过程中出现种种不到位情况,就会引起纠纷。在医疗市场竞争中,同社区个别医疗单位为争病源进行不…