Askin瘤临床及病理研究

目的：探讨Askin瘤临床及病理特征。方法：用常规病理技术、免疫组织化学技术、电子显微镜技术、细胞遗传技术分析9例Askin瘤患者的病理、临床资料。结果：8例行神经特异性烯醇化酶(NSE)检测,7例阳性;4例行CD99检测,均为阳性;5例行S—100检测,4例阳性;4例行角蛋白(Keratin)、7例行白细胞共同抗原(LCA)检测均为阴性。7例行电子显微镜检查均见神经内分泌颗粒。3例行细胞遗传技术分析均有染色体异位t(11;22)(q24;q12)。存活时间平均12．6个月,5年生存率为0％。结论：Askin瘤为一种位于胸肺部的神经内分泌源性高度恶性肿瘤,病理及临床表现与胸壁原始神经外胚瘤、尤文瘤相似。诊断必须依靠免疫组化及电镜。预后差,治疗难度大。     

胰岛细胞移植进展

近年来,随着在供体胰腺的获取与处理、胰岛的分离与纯化、新型免疫抑制剂的应用等领域不断取得突破,胰岛细胞移植已经公认为是一种治疗1型糖尿病安全有效的治疗方法。胰岛细胞移植治疗的理想目标在于获得比目前治疗方案更符合生理的代谢控制,便患者摆脱对胰岛素的依赖,并保持移植物长期有功能存活和改善患者的生活质量。然而,大量的临床试验表明目前的胰岛移植治疗糖尿病方案仍然存在较多难题,距离临床推广应用仍需时日。本文简要介绍了胰岛细胞移植的历史,并对胰岛分离技术、移植程序、免疫抑制剂的应用、异种胰岛细胞移植、干细胞移植、基因技术在胰岛细胞移植中的应用、羊膜上皮细胞移植、胰岛细胞移植所面临的挑战及将来发展方向等方面作了简要综述。     

脑死亡供体肝脏病理改变及临床移植应用评估的探讨

目的 探讨脑死亡供体肝脏病理改变及对临床移植应用的指导意义.方法 对23例脑死亡供体肝脏进行活检,做HE染色、PASM染色、网染(快速超声波处理)及电镜检察.结果 光镜下发现23例肝细胞均有不同程度的浊肿变性,但病变区域均＜50％;3例见灶性肝脂肪变性,22例肝小叶结构、界板、汇管区多无著变,1例炎症细胞浸润明显.电镜下主要改变为线粒体肿胀及内质网扩张.选择22个肝脏对6例肝硬化、16例肝癌患者施行了移植,手术均获成功.21例受者的国际标准化比值术后快速下降,7d左右恢复正常,于术后20～30 d顺利出院.随访5-24个月,其中1例术后9个月因肝内胆管结石肝功能衰竭再次行肝移植术,2例肝癌患者分别于术后13、15个月复发,失访,余肝功能正常.1例乙肝肝硬化爆发肝功能衰竭患者术后8d死于重症肺部感染及消化道出血术.结论 脑死亡供肝若肝细胞无明显坏死、浊肿＜50％、脂肪化＜30％、无纤维化、汇管区无明显改变可以作为移植供体.     

现代火器伤病理系列研究(4)枪弹伤病例讨论

1．1一般情况 伤员男,23岁,战士。在西南边境作战中被子弹击中右前臂,伤后第9天死亡。致伤物：枪弹。伤情：出血性休克。伤口：贯通伤。     

现代火器伤病理系列研究(5)钢珠弹伤病例讨论

1临床资料1.1一般情况某伤员男,31岁。在西南边境作战中被钢珠弹击伤头部,伤后18天死亡。1.2救治过程负伤后当即昏迷,约3h苏醒,诉剧烈头痛、头晕,伴恶心、呕吐,右耳、右鼻流血。经战地医疗队包扎、止血后送某野战医院,伤后第8天送某中心医院。入院查体:剧烈头痛,精神不振,神志清醒,营养良好。体温36.5℃,脉搏82/min,血压120/72mmHg。左眼上睑可触及0.4cm的圆形肿物,左眼球突出,瞳孔散大,角膜反射消失;右眼失明、角膜反射消失,眼睑闭合不全;右外耳道溢脓,耳下见一伤口,有陈旧性血液溢出;口角向左歪斜,张口时下颌偏左,伸舌向左偏;颈硬。神经…     

颈部巨大甲状旁腺囊肿1例

病例报告 黄××,女性,32岁,已婚,汉族.左颈部肿物渐增大8年余.自诉8年前无明显诱因发现颈部有一肿物,约花生米粒大,无疼痛、吞咽困难,无乏力、心悸,无怕热、多汗及多食易饥症状,当时未做任何特殊处理.近2年来颈部肿物逐渐增大.就诊时B超提示:左叶甲状腺瘤囊性变.发病后精神、食欲、睡眠尚好,无畏寒、发热症状,大小便正常,体重无变化.否认有传染病史.无过敏史,无毒物、放射性物质接触史,无食生鱼、生肉史,无烟酒嗜好.门诊以"左侧甲状腺腺瘤"收入外科手术治疗.     

火器伤死亡病例尸体解剖问题浅析

火器伤尸体解剖研究困难 ,至今未见系统完整的火器伤尸体解剖资料报道。最近 ,我们在对某战区一些医院的火器伤尸体解剖资料中发现 ,部分火器伤尸体解剖存在些问题 ,影响了火器伤死亡病例尸体解剖的质量。为加强今后对火器伤尸体解剖工作的研究 ,使其正规化、规范化 ,现将存在的问题剖析如下。1　尸体解剖申请单内容填写不规范尸体解剖 ,对现代医学的发展产生了重大影响。同样 ,火器伤死亡病例尸体解剖也必定能推动军事医学学科的发展和研究 ,为战伤救治和卫勤保障提供科学依据 ,因此 ,应重视火器伤尸体解剖工作 ,在火器伤死亡病例尸体解剖…     

臀中肌猪囊尾蚴感染伴股骨颈骨折1例报告

患者男,49岁,因左髋部疼痛伴行走困难60天入院。患者2月前无诱因出现左髋部疼痛,并觉行走困难。无外伤史。否认结核病史。体查:T 37℃,P 84次/分,R 16次/min,BP 17/12kp。浅表淋巴结不大,心肺未见异常。肝脾胁下未能触及。双肾区无疼痛。骨科情况:左侧股肌群萎缩,左腹股沟中     

免疫抑制状态下内毒素血症模型小鼠急性肺损伤及其机理研究

目的本研究在建立免疫抑制小鼠内毒素血症模型的基础上,观察机体肺损伤的现象以及发生机制。方法免疫抑制小鼠内毒素血症模型建立,选取Blb/c小鼠,腹腔内注射甲基强的松龙30 mg/kg连续3 d,随后静脉注射内毒素,10 mg/kg剂量,于注射后26、h时点取血浆,在此基础上,50只小鼠分为免疫抑制内毒素血症模型组（模型组）以及甲基强的松龙对照组（激素组）与空白对照组,检测指标分别：①肺部病理学改变,采用HE染色;②肺组织细胞因子表达检测：分别用免疫组化与ELISA检测肺组织中TNF-α与IL-10表达水平;采用免疫组化检测肺组织诱导型一氧化氮合酶（iNOS）表达情况,肺组织一氧化氮（NO）水平采用化学比色法检测;③是采用化学比色法与ELISA检测血浆一氧化氮、TNF-α、INF-γ、IL-10等细胞因子水平。结果免疫抑制小鼠内毒素血症模型小鼠出现急性肺损伤的病理改变,TNF-α、IL-10与iNOS在肺间质浸润的炎性细胞中阳性表达;在2 h与6 h时点,肺组织与血浆TNF-α与NO的水平明显高于激素组与空白组（P〈0.05）;在6 h时点,模型组小鼠肺组织与血浆IL-10的水平明显高于激素组与空白组（P〈0.05）。结论免疫抑制内毒素血症模型小鼠急性肺损伤与机体巨噬细胞过度活化而释放大量炎性细胞因子有关。     

广西边防雷达站人群健康状态调查

目的:观察广西边防雷达站人群的健康状态.方法:对雷达站430名官兵进行身体健康检查.结果:广西边防雷达站人群存在着早期反应和早期病变的隐性阶段性疾病.结论:雷达站环境.设备和雷达微波对人的身体健康有影响.