超声弹性成像对甲状腺结节TI-RADS分类的影响研究

目的：探究超声弹性成像对甲状腺结节TI-RADS分类的影响。方法由两名超声科主治医师分别独立对2014年1月—2015年5月之间来该院接受超声检查的174例患者,共254个结节进行常规及弹性超声检测,对比常规超声TI-RADS分类和超声弹性成像TI-RADS分类对恶性风险的评估价值。结果医师A常规超声TI-RADS分类的准确性及特异性分别为75.6%和71.8%,医师B则分别为77.9%和74.4%,两个医师的诊断具有一致性(Kappa=0.569);医师A弹性成像TI-RADS分类的准确性及特异性分别为86.6%和87.2%,医师B则分别为88.2%和88.5%,两个医师的诊断具有一致性(Kappa=0.682);两个医师组内检测的弹性超声及常规超声的准确性、特异性差异有统计学意义(χ2=5.24,4.85,5.05,5.15;均P<0.05)。结论超声弹性成像能够提高TI-RADS分类的准确性及特异性,对于甲状腺结节恶性风险的评估价值更高。     

手术联合药物治疗卵巢子宫内膜异位症(EM)的研究进展

子宫内膜异位症(endometriosis,EM,中文简称"内异症")发病率约占人群中的10%,并呈逐渐上升的趋势,成为一种"现代病"、多发病[1] ,其主要临床表现如痛经、不孕等严重影响着女性的身心健康.卵巢是内异症最常见的发生部位,其与腹膜型内异症、深部浸润型内异症以及其他部位的内异症构成内异症的临床病理类型[2] .大约80%子宫内膜异位病变侵犯一侧卵巢,双侧卵巢同时波及者约为50%[3].本病已受到妇科临床医师、内分泌学专家、内镜专家以及基础医学研究者的广泛重视,相关研究逐步深入.     

前列腺外周带血流高阻力指数(RI) 对前列腺癌的诊断价值

目的探索彩色多普勒超声的血流指标对前列腺癌的诊断价值.方法采用彩色多普勒双平面直肠腔内探头检测前列腺,重点检测前列腺外周带血流参数指标.结果前列腺增生67例,前列腺癌58例.前列腺外周带血流2级以上前列腺增生58%,前列腺癌74.13%,P＜0.10;前列腺增生和前列腺癌的Vmax均值分别是10.77 cm/s和12.91 cm/s,RI分别是0.71和0.82,Vmax和RI在两组间有显著统计学差异(P＜0.001);以RI 0.75为临界值,对前列腺癌诊断的敏感性87.5%、特异性92.4%、准确性75%和阳性预测值84%.结论前列腺外周带血流增多,RI＞0.75时,对前列腺癌的诊断价值明显提高.     

多模态超声成像联合VEGF、CerbB-2在非哺乳期乳腺炎与乳腺癌鉴别诊断中的临床价值

目的 探究多模态超声联合血管内皮生长因子(VEGF)、原癌基因(CerbB-2)在非哺乳期乳腺炎(NLM)与乳腺癌鉴别诊断中的临床价值。方法 回顾性分析63例乳腺癌、57例NLM患者的多模态超声检查资料及血清VEGF、CerbB-2水平,以病理诊断为金标准,分析多模态超声联合血清VEGF、CerbB-2水平对非哺乳期乳腺炎与乳腺癌的鉴别诊断价值。结果 常规超声鉴别诊断NLM和乳腺癌的灵敏度、特异度、准确度为71.43%、56.14%、64.17%,UE(超声弹性成像)诊断的灵敏度、特异度、准确度为84.13%、68.42%、76.67%,CEUS诊断的灵敏度、特异度、准确度为79.37%、75.44%、77.50%,UE、CEUS(超声造影)诊断效能均高于常规超声(P<0.05);VEGF鉴别诊断NLM和乳腺癌的灵敏度、特异度、准确度为84.13%、54.39%、70.00%,CerbB-2诊断灵敏度、特异度、准确度为85.71%、50.88%、69.17%,多模态超声联合VEGF、CerbB-2诊断灵敏度、特异度、准确度为93.65%、89.47%、91.67%,高于单一检测方...     

阴式超声与腹部超声对可疑子宫腺肌病的诊断价值

目的 探究阴式超声与腹部超声对可疑子宫腺肌病(AM)的诊断价值。方法 选取2019年1月-2020年12月洛阳市中医院超声科收治的疑似AM患者96例,均接受阴式超声诊断以及腹部超声诊断。以病理科组织切片病理学检查结果为金标准,比较两种检测方式的敏感度、特异度、准确率以及Kappa值。结果 96例患者中,经手术病理检查确诊AM患者75例。经腹部超声诊断的敏感度为76.0%、特异度为66.7%、准确率为73.9%,Kappa值为0.359;经阴道超声诊断敏感度为96.0%、特异度为71.3%、准确率为90.6%,Kappa值为0.711,经阴道超声诊断AM的敏感度、准确度均高于腹部超声检查(P<0.05);两种诊断方法的检测AM分型的准确率比较无统计学意义(P>0.05)。结论 阴式超声诊断AM的敏感度、准确度更高,对临床具有更高的诊断价值。     

中药周期用药治疗放环后经期延长59例

目的:观察活血化瘀类中药周期用药治疗放环后经期延长的疗效。方法:月经来潮前5d,服活血化瘀通经方(益母草,红花,当归,泽兰,牛膝,赤芍,鸡血藤,炙甘草)7剂,至经行第3d服化瘀止血方(茜草,贯众炭,蒲黄炭,岗稔根)5～7剂,连续治疗3个月经周期。结果:治疗59例,总有效率为94.9%。结论:循月经周期循环使用活血化瘀之剂,达到气血通畅,瘀去血止的功效。     

莪棱胶囊防治卵巢子宫内膜异位囊肿术后复发及对在位、异位内膜组织MMP-9 mRNA和TIMP-1 mRNA作用的研究

目的 探讨术前应用中药莪棱胶囊防治卵巢子宫内膜异位囊肿（ovarian endometriosis, EMA）术后复发的作用和机制。     

浅谈升降理论在妇科的应用

气机升降理论源自《黄帝内经》,被后世医家广泛应用于临床各科.在妇科疾病的治疗中,后世李东垣与傅青主分别对其进行了发挥.浅析升降理论在历代妇科医籍中的应用规律如下:①木郁达之,具体包括疏肝以升阳除湿止带,疏肝以升阳补脾助孕.②陷者举之,具体包括升举脾气摄血止崩,升举脾肾之气以治阴挺.③高者抑之,具体包括泻下热结以通经,平冲降逆以治恶阻.     

葱白敷脐治疗子宫切除术后尿潴留28例

笔者自2007年开始尝试葱白敷脐治疗妇科手术后尿潴留,疗效较好,现报道如下。一般资料所有病例来源于本院。2007年1月~2008年6月我们共行腹式全子宫切除术226例,手术原因为子宫肌瘤、子宫腺肌症、宫颈上皮内瘤变Ⅲ级等,麻醉方式为腰麻-硬膜外联合麻醉,术后留置自控镇痛泵48h。术     

中药对女性生殖道耐药性解脲支原体感染的治疗作用

解脲支原体生殖道感染属于一种性传播疾病(STD),近年来,在我国的发病率相当广泛,同时由于抗菌素的滥用及治疗的不正规,导致解脲支原体的治疗出现耐药问题。门诊生殖道炎症的治疗过程中经常会遇到一些支原体培养加药敏检测显示无敏感药物的病例。笔者尝试用中药治疗,发现口服中药虽然不能使解脲支原体转阴,却可以使再次支原体培养加药敏检测出现敏感抗生素的现象,现将治疗情况报道如下。1一般资料共45例,均来自2004年3月—2005年8月广东省中医院妇科门诊患者,因宫颈炎、盆腔炎等生殖道炎症就诊者,解脲支原体阳性,但药敏显示无敏感抗生素;年…