胆道手术经验谈——Ⅷ.胆道内引流术

胆道内引流术是胆道梗阻或引流障碍不能解除或切除部分胆管后,建立新的胆肠通道的手术。外引流术多只为短期减压或转流胆汁,内引流术则常是永久性的,它可避免胆汁外流丧失,并恢复病人较好的生活质量。正常的胆肠引流,即胆管经壶腹口入十二指肠,本来就是Y形关系。胆道内引流术也是在胆肠之间或肠肠之间建立新的Y形关系,有时为胆肠间     

网膜静脉插管给药治疗细菌性肝脓肿

1980年以来,我们采用经网膜静脉插管滴入抗生素的方法,先后治疗5例胆源性肝脓肿.由于此法大大提高了入肝抗生素剂量,故取得良好效果.方法简单实用,介绍于下。     

谈谈普通外科进展问题

即将到来的21世纪是崭新的科学大发展时期.医学科学将在两个主要时代特征下发展.一个是医学模式的变化,由生物医学模式向生物一心理一社会医学模式转变,外科学不可能不卷入;一个是全世界进入老年社会,中国现在已进入老年社会,中国医学也必然成为世界老年医学的一部分.中国是发展中国家,中国医学是世界医学发展的重要组成部分.许多过去医学技术传袭至今的观点和方法都必将相应地转变、创新、发展.普通外科这个词,在国外称“general surgery”,其内涵似无异议.在我国,则有不同的理解.称大外科,则过大,因为已有若干外科性学科早分化出去了.称普通外科或基础外科,似乎指的是外科总论部分,未包括尚未分化出去的众多领域.最常用的还是“普通外科”.普通者,普遍而贯通之谓也,知识既厂又深     

历史上最早的原发性胆管结石病例

历史上最早的肝内胆管结石病例,就笔者所知,当算是公元前二世纪,即距今二千一百多年前,中国西汉时代,长沙国丞相利仓的妻子,这不是从祖国医学典籍     

黄疸误诊的探讨

在黄疸诊断上,以非结合胆红素和结合胆红素何者增加为主,作鉴别标志并不困难。但在以结合胆红素增加的黄胆中,要鉴别因胆道梗阻所致的肝外郁胆(intrahepatic Cholestasis)与肝细胞或小胆管病变所致的肝内郁胆(extrahepatic Cholestasis)则颇为困难,二者都是结合性胆红素增高,目前尚无可靠的化验方法加以区别,只能根据临床分析,故常彼此误诊。而两者的治疗方法又截然不同,或因确诊困难不能及时手术治疗,或因     

再谈“肝胆胰系统”概念问题

在科学研究中，各学科由大而小，不断地缩小研究范围，以便深人微观，发挥研究者有限的精力而格物致知，这是一种自然的趋向。所谓“学透专深”，不专一，不深人，是难以学透的。不过，只是专一个点，不看点与面的关系，就可能犯片面性的错误，甚至达不到真正深人的目的。所以，不断地出现时而分，时而合，或分合兼在等多种情况。有的人固执不变，坚持分细，越细越好；有的人相反，要保持大的传统，不许分家。其实，各有片面性。总的看，应以如何有利于深入研究为取舍，才是正确的。肝脏病，胆道病，胰腺病，既多且繁。单是肝病，一个人倾毕…     

基层医院外科开展临床研究的问题

医学是认识疾病,即人与致病因素之间的矛盾,从而找到战胜疾病的方法的科学。它从临床开始,经过直接观察、实验研究,发展了一系列基础医学学科,并深入生物学和其他自然科学广大领域,开展了自然科学和社会科学的理论和应用研究,然后回到临床医学中来。可以说,临床研究是木,又是的。整个医学部是围绕临床医学的目标要求来发展的。它的目的是消灭疾病,提高人类的体质,改善社会生活。     

胆道蛔虫病诊治中不容忽视的问题

本文是向广大儿科、内科和外科处理急腹症的医务工作者呼吁,提出胆道蛔虫病诊治中一个不容忽视的问题。加强胆道蛔虫病防治研究的重要性 1942年在成都发现了我国第1例胆道蛔虫病,作     

胆管缺损修复术经验交流会纪要

中华医学会四川分会外科专委会,于1989年3月23～25日在永川召开了胆管缺损修复术经验交流会。来自全省各地、市、州和大专院校外科医生代表共82人。第三军医大学蔡景修、王敖川介绍了脐静脉作补片修复肝门胆管缺损和利用胆囊作胆管重建的方法和临床经验,华西医科大学彭其芳等介绍了以胃右血管为蒂的胃浆肌瓣修复肝外胆管缺损的方法和临床经验,重庆市第二和第三人民医院张长弓、何世举、陈今伟等介绍了利用胆囊补片修复肝