血脂异常与动脉内皮依赖性舒张功能障碍

血脂异常与动脉内皮依赖性舒张功能障碍张原力谢洪智综述游凯审校血管内皮不仅是血液与管壁间的一层屏障，更是一个重要的功能器官，其主要功能有：①防止血小板聚集及管壁表面的血栓形成；②通透性屏障；③维持血管张力，调节血流量；④合成及分泌生长调节物质及细胞因...     

双侧输尿管下端巨大结石一例报告

患者 ,女 ,71岁。因无痛性肉眼血尿 5ｄ于 2 0 0 2年 4月 9日入院。无尿频、尿急、尿痛 ,无腰痛及肾绞痛病史。半年前诊断糖尿病 ,一直服药治疗。入院查体 :双肾区轻度叩痛 ,未扪及包块。实验室检查 :尿脓细胞 ( ++)、红细胞作者单位 :40 0 0 10重庆医科大学第二医院泌尿外科( +++) ;血尿酸 2 49μｍｏｌ Ｌ(正常值 180～ 430 μｍｏｌ Ｌ) ;尿尿酸 1892 μｍｏｌ 2 4ｈ(正常值 <2 2 0 0 μｍｏｌ 2 4ｈ) ;血钙、磷、肌酐、尿素氮均正常。Ｂ超示双肾形态正常 ,右肾窦回声分离约 1.9ｃｍ ,左肾窦回声分离约 2 .0ｃｍ ,左肾下极可见多个团状强…     

上颌牙列畸形错误矫治的临床治疗

儿童乳恒牙交替期间有多种原因可造成上前牙间隙过宽、排列不齐、前突错合畸形，导致上下牙弓骀关系异常。在颌骨发育过程中牙与牙有一定的自体调整阶段，如上下颌乳牙全部替换为恒牙后自行调整不到位，可造成牙、颌、颅面关系不协调，引起各种畸形，不但影响外貌，同时也影响功能。我科对9例上颌牙列畸形错误矫治的患儿进行了治疗，取得     

有机磷杀虫剂中毒误诊分析

笔者报告 2例有机磷杀虫剂中毒误诊经过 ,并分析误诊原因如下。1　病例介绍　　例 1,患者 ,男 ,62岁 ,农民 ,因腹痛 ,腹泻 2h入院 ,2h前来县城赶集在饭店用餐后发病 ,查体 :T 3 6 2℃ ,P 68次 /minR 18次 /min ,BP 12 0 /68mmHg ,精神欠佳 ,皮肤出冷汗 ,颈软 ,两肺呼吸音清 ,心率 68次 /min ,律齐 ,无杂音 ,腹平软 ,无压痛 ,肝、脾未及 ,肠鸣音亢进。化验大便常规 ,脓球 ( +) ,入院后诊断为“急性肠炎”给予输液及抗生素治疗后症状无好转 ,仍多汗 ,口腔分泌物增多 ,精神萎痱 ,时呕吐 ,大便失禁 ,第 3日神志渐恍惚 ,始发现双侧瞳孔缩小呈…     

阴股沟岛状皮瓣骨膜上隧道阴道再造术5例

1999年以来我们应用双侧阴股沟皮瓣经耻骨下肢骨膜上隧道转移行阴道成形术5例,经随访观察疗效满意,现报道如下.     

大鼠肝缺血再灌注时三七总皂甙的保护作用

在肝脏外科中，常需要采取肝血流阻断以控制术中的出血，但缺血再灌注会造成肝损伤。作者用大鼠按Asakawa的方法造成肝缺血再灌注模型．比较维拉帕米和三七总皂甙对大鼠肝缺血再灌注损伤的保护效果。用雄性重300～350gSD大鼠分成4组，单纯切肝组、对照组(注人生理盐水)、注入维拉帕米50mg/kg组，三七总皂甙1.25ms／kg组，在阻断肝血流前5min注入。观察大鼠肝血流阻断90min再灌注后的生存率、肝功能、肝脏的病理和丙二醛、超氧化物歧化酶(SOD)的改变。结果：三七总皂甙与维拉帕米比较在提高大鼠的生存率(120min分别为63.3％比36.0％，P<0．05)，降低ALT(2118±430比3401±592，P<0．01)，减轻肝细胞坏死(5％～25％比20％～40％)，以及提高SOD活性(149±12比125±16，P<0．05)方面均强于维拉帕米。实验表明，三七总皂甙是肝缺血再灌注损伤的有效保护药物。     

高血压病患者血清瘦素含量与胰岛素抵抗水平的相关性研究

目的：探讨高血压病患者血清瘦素水平与胰岛素抵抗的关系。方法：测定217例高血压病患者(男92例，女125例)的空腹血清瘦素含量、空腹血糖、胰岛素、收缩压、舒张压和体质量指数(BMI)，稳态模式评估法计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。分析瘦素与其他各项参数的相关性。结果：以HOMA—IR的25％位点，作为判断胰岛素抵抗的切割点，把高血压病患者分为胰岛素抵抗组(IR)和胰岛素敏感组(IS)，血清瘦素浓度IR组显著高于IS组(P＜0．05)。血清瘦素浓度与HOMA—IR呈显著正相关(男性r＝0．407，P＜0．01；女性r＝0．254，P＜0．01)；校正年龄和BMI后，男性组两者仍呈显著正相关(r＝0．219，P＜0．05)，女性组两者无相关；逐步回归分析显示，男性组HOMA—IR为血清瘦素浓度的独立预测因素。结论：男性高血压病患者血清瘦素浓度与胰岛素抵抗直接相关，女性则无直接相关性。性别差异的机制有待进一步探讨。     

医学生应对方式相关因素分析

为探讨医学生的应对方式及其与之有关的影响因素,更好的开展大学生心理卫生工作,改善其心理健康状况提供科学依据,本研究采用简易应对方式问卷,对学生做了测评和分析.     

腺病毒介导gax基因转染在培养的血管平滑肌细胞中的表达

目的　以腺病毒介导gax基因转染血管平滑肌细胞 (VSMC) ,增强VSMC中gax基因的表达。方法　采用位置特异性重组方法构建携带大鼠 gax基因表达序列的复制缺陷型 5型腺病毒载体(AdCMV gax) ,经 2 93细胞扩增 ,纯化制备高滴度病毒转染液 ;以病毒转染液常规转染VSMC后 ,应用RT PCR、流式细胞仪和免疫细胞化学等方法分别检测VSMC中 gaxmRNA和蛋白质的表达。 结果　流式细胞仪检测和免疫细胞化学染色均显示AdCMV gax转染VSMC后 ,VSMC的Gax蛋白表达率明显增高 ,转染后 2 4小时即可达 80 %左右 ,高水平的表达可维持 5天以上 ;AdCMV gax转染前 ,PDGF BB对gax基因转录和翻译水平的表达均有下调作用 ,AdCMV gax转染后 ,无论有无PDGF BB刺激 ,VSMC中 gax基因的表达均比转染前显著增高。 结论　腺病毒载体可有效地介导 gax基因转染VSMC ,并且表达为蛋白质。这有利于进一步研究 gax基因对VSMC生物学行为的影响