钙黏蛋白及环氧合酶-2在妊娠期高血压疾病中的表达及意义

目的探讨上皮型钙黏蛋白（E—cadherin）及环氧合酶-2（COX-2）在妊娠期高血压疾病患者胎盘组织中的表达及相关性。方法采用免疫组织化学sP法检测妊娠期高血压组21例、子痫前期组17例和正常妊娠组20例胎盘组织E—cadherin及COX-2的表达情况。结果子痫前期组E—cadherin的表达较正常妊娠组显著升高（P〈0．01），COX-2的表达较正常妊娠组显著降低（P〈0．01）；妊娠期高血压疾病患者E—cadherin与COX-2的表达呈负相关（r=-0．371，P〈0．05）。结论胎盘组织局部E—cadherin及COX-2的改变与子痫前期的发生有关；E—cadherin的上调及COX-2的下调可能受同一因素的调控。     

经皮中心静脉导管间断引流控制胸腔积液的临床研究

目的 通过对宫颈癌治疗前后核磁共振成像(MRI)表现的分析,探讨术前介入治疗对ⅠB～ⅡB期宫颈癌患者的近期与远期疗效的影响.方法 将2000年1月至2003年11月收治的68例ⅠB～ⅡB期宫颈癌患者随机分为观察组和对照组.观察组33例,术前介入治疗(动脉灌注化疗栓塞)联合手术治疗,对照组35例,单纯手术治疗.治疗前后均行MRI检查,观察MRI图像上治疗前后肿瘤大小及信号变化,比较两组术后的生存率.结果 MRI示观察组介入治疗总有效率为87.88%(29/33);26例(78.79%)T2WI信号消失;25例(75.76%)T1WI增强扫描肿瘤不强化或轻微强化;11例(33.33%)盆腔内淋巴结肿大.对照组与观察组3年生存率分别为82.86%(29/35)和84.85%(28/33),差异无统计学意义(P>0.05);对照组与观察组5年生存率分别为51.43%(18/35)和75.76%(25/33),差异有统计学意义(P<0.05).结论 术前介入治疗能为ⅠB～ⅡB期宫颈癌患者进行根治手术创造条件,降低术后复发率,改善预后,是一种疗效显著的治疗方法.MRI对宫颈癌介入治疗疗效评估具有重要意义.     

p27蛋白在子宫内膜癌的表达及意义

目的:探讨p27蛋白在子宫内膜癌的表达及意义。方法:应用免疫组化,检测12例增生期子宫内膜,10例子宫内膜非典型增生及42例子宫内膜样腺癌标本中p27蛋白的表达。结果:p27蛋白在增生期子宫内膜、子宫内膜非典型增生及子宫内膜癌中的阳性表达率逐渐降低,分别为100%、60%和40.47%。随子宫内膜癌临床分期的升高、病理分级的降低及肌层浸润的加深,p27蛋白的表达呈逐渐降低的趋势。结论:p27蛋白低表达可能与子宫内膜癌的不良预后有关。     

同时性食管重复癌27例的诊断与治疗分析

目的:探讨同时性食管重复癌的诊断及手术方法. 方法: 27例食管重复癌患者经食管X线钡餐造影及内镜下活检确诊,并经手术标本病理证实,行根治性切除26例,姑息性切除1例. 结果: 术前确诊22例,术中及术后确诊5例,出现并发症7例,无手术死亡,术后19例化疗或放疗,随访1-10年,1、3、5、10年的生存率分别为68.9 %、51.0%、26.4 %和11 %.结论: 食管癌患者常规行上消化道造影及内镜检查可提高食管重复癌的诊断率,降低漏诊率,积极的外科治疗、术后辅以适当放化疗,可改善疗效.     

腹膜后神经鞘瘤误诊为肾上腺恶性肿瘤1例报告

女性,42岁。因左腰部疼痛13年、左下肢乏力一年于1989年1月2日入院。体检:消瘦,腹软,未触及包块。左侧腰背部略有压痛。神经系统检查(一)。静脉尿路造影报告:左肾向外下移位,功能正常,右肾正常。B超提示左肾上腺区有占位性病变。CT显示左肾上腺区有8×6×12cm高密度病灶,第十二胸椎椎板骨质破坏。诊断为左肾上腺恶性肿瘤(无功能性)。行左肾上腺探查术,术中发现肿瘤约10×10×10cm,部分呈囊性与腰大肌粘连,基底贴近脊柱、腹主动脉,因粘连较紧密,仅行肿瘤大部切除;左肾未见异常。术后     

复方克霉唑霜的制备与临床应用

1987年以来,我院试制了复方克霉唑霜治疗皮肤浅部真菌感染,取得较满意的临床效果,现介绍如下。一、处方克霉唑30g,确炎舒松0.5g,氯霉素5g,单甘脂65g,硬脂酸100g,白凡士林50g,液状石蜡150g,十二烷基硫酸钠2.5g,甘油100g,三乙醇胺2.58,蒸馏水500ml,尼伯金1g。二、制备取单甘脂、硬脂酸、白凡士林、液状石蜡置容器中加热熔融,加入克霉唑搅拌使溶解,保温80～85℃;另取十二烷基硫酸钠、三乙醇胺、尼伯金、蒸馏水置另一容器中加热.把氯霉素溶于甘油中加入水相,使其微晶化,保温80～85℃;将油相缓缓加入     

安罗替尼治疗晚期进展性肉瘤的回顾性研究

目的研究安罗替尼对晚期进展性肉瘤的临床疗效。方法选自2018年6月1日～11月30日就诊于我院的晚期进展性肉瘤患者。评估患者后,给予靶向药物安罗替尼12 mg,每日1次,服用2周,停药1周,3周为1个疗程,直至肿瘤进展迅速或无法耐受毒副作用。有手术指征者先行手术,术后开始服药。采用肿瘤体积和内部影像学变化评价疗效,CTCAE4.03评价不良反应。结果本研究共纳入17例。男10例,女7例,平均年龄(41.7±22.4)岁。其中4例骨肉瘤,3例软骨肉瘤,3例多形性未分化肉瘤,2例上皮样肉瘤,2例平滑肌肉瘤,1例腺泡状软组织肉瘤,1例腹腔促纤维组织增生性小圆细胞瘤,1例纤维肉瘤。无CR,PR 2例(11.76%),SD 11例(64.70%),PD 4例(23.54%),ORR为11.76%,DCR为76.46%。常见的不良反应:食欲减退(35.29%),乏力(23.54%),高血压(11.76%)。结论靶向药物安罗替尼对晚期进展性肉瘤有一定的疗效,且毒副作用可耐受,可作为晚期进展性肉瘤治疗的新途径。     

巨大脑包虫一例报告

患者男性，6岁。因头痛、恶心、呕吐伴左侧肢体活动差一年，于1992年5月9日就诊住院。患者既往有较频繁的狗羊接触史。其母患有“肝包虫病”。查体：营养稍差，头颅右顶骨明显隆起，眼底视乳头连界模糊并轻度水肿，左侧鼻唇沟变浅，口角偏斟向右，左眼闭合不全，伸舌偏向左侧，左侧肢体肌张力增强，肌力上肢Ⅲ级，下肢Ⅳ级，左侧浅反射减退，腱反射亢进，有踝阵挛。