后腹腔镜下肾部分切除术治疗老年肾癌的安全性及近远期疗效

目的探讨后腹腔镜下肾部分切除术(RLPN)治疗老年肾癌的安全性及近远期疗效。方法选取行肾部分切除术的74例老年肾癌患者,根据手术方式分为两组,以行开放性肾部分切除术的36例患者为对照组,以行RLPN的38例患者为观察组,比较两组近期治疗情况、并发症情况。结果两组肾脏热缺血时间、手术时间比较无统计学差异(P>0.05),观察组术中出血量、术后住院时间及术后引流量均明显少于对照组(P<0.05);观察组术后并发症发生率(5.26%)明显低于对照组(25.00%,P<0.05),两组1年生存率均为100%,生存情况理想。结论 RLPN治疗老年肾癌创伤小、出血少、患者康复快、并发症风险低,生存情况理想。     

运用Identifiler试剂盒对硅珠法提取石蜡包埋组织DNA质量的评估

目的:运用硅珠法从石蜡包埋的组织中提出DNA,Identifiler试剂盒评估DNA质量?方法:南京医科大学第一附属医院病理科2009~2011年石蜡包块49例,运用硅珠法提取石蜡包埋组织DNA,通过紫外分光光度计测定DNA纯度和Identifiler试剂盒PCR后3130型毛细管电泳仪分析提取DNA片段的完整性?结果:经紫外分光光度计测定胃癌组织D(260 nm)/D(280 nm)均值为1.84 ± 0.02,肺癌组织为1.85 ± 0.02,甲状腺癌组织为1.82 ± 0.02,3组间比较P > 0.05,因此硅珠法提取石蜡包埋组织DNA不会因组织差异而影响提取效果;Identifiler试剂盒PCR后毛细管电泳显示其提取效果,46例(93%)得出完整的16个基因座STR峰型?结论:硅珠法可应用于多种组织的DNA提取,并保证提取DNA样品的纯度和完整度?     

肾肿瘤术后免疫治疗临床疗效观察

目的观察为肾肿瘤术后患者应用免疫治疗的临床效果。方法回顾分析医院接受肾肿瘤术治疗的50例患者,按术后接受免疫治疗与否将其分成试验组和对照组各25例,统计2组术后1年、3年、5年生存率。结果比较2组术后1年生存率,差异无统计学意义（P〉0.05）,比较2组术后3年、5年生存率,差异有统计意义（P〈0.05）。结论为肾肿瘤术后患者应用免疫治疗,可有效消灭残余癌细胞,增强患者抗肿瘤能力,提高患者生活质量,延长生存时间。     

短串联重复序列基因座嵌合引物复合扩增

目的　探索一种新的短串联重复序列 (short tandem repeats,STR)基因座复合扩增方法即嵌合引物 STR复合扩增法。方法　采用公共引物和基因座特异性嵌合引物的复合扩增技术 ,扩增 4个STR基因座 ,用聚丙烯酰胺电泳对 PCR产物分离 ,银染。结果　建立了法医 STR基因座嵌合引物复合扩增方法 ,可正确分型。结论　这种方法扩增条件易于优化 ,不同基因座扩增条件的齐同性要求不高 ,对引物二聚体有一定程度的包容性 ,是一种成本低、效率高的法医 STR基因座复合扩增的方法     

尿道下裂术中皮肤缝合技术的临床效果观察

目的探讨两种皮肤缝合技术在尿道下裂术中的临床效果观察。方法对21例尿道下裂患者采用间断皮肤全层缝合法和间断皮肤真皮层缝合法在尿道下裂术中的应用。对两组患者的缝合时间（包括对皮时间），术后出现尿瘘的情况，术后感染的情况进行对比。结果A组（使用间断皮肤全层缝合法）缝合时间平均为35min，术后出现尿瘘的情况6／11，术后感染的情况为4／11；B组（使用间断皮肤真皮层缝合法）缝合时间平均为20min，术后出现尿瘘的情况2／10，术后感染的情况为1／10。结论间断真皮层缝合法既方便又有效，在临床推广使用。     

氟尿嘧啶炭纳米粒新型制剂在大鼠体内的药物动力学研究

目的对氟尿嘧啶(5-Fu)炭纳米粒新型制剂在大鼠体内进行药物动力学研究。方法采用高效液相色谱法测定大鼠经腹腔注射5-Fu炭纳米粒新剂型与普通剂型(20mg/kg体质量)后在大鼠体内的血药浓度,得出药-时曲线图及相关药物动力学参数。结果 5-Fu在0.1～100mg/L范围内,浓度与峰面积线性关系良好(r=0.9998),方法回收率为98.12%,日内和日间RSD均<12.0%。2种制剂药物体内处置均符合二室模型(W=1/C/C)。结论本文建立的5-Fu血药浓度测定方法及所获得的药物动力学参数,可为5-Fu相关制剂的临床研究提供参考;炭纳米粒新型制血药峰浓度显著大于普通剂型,且在较长时间内维持相对较高水平,有助于提高临床治疗效果。     

护理风险管理在院前急救中的应用

护理风险是指患者在接受护理过程中可能发生的一切不安全事件[1].院前急救的对象属突发事件,时闻紧迫、病情复杂,集中了急、危、重症于一体,诊疗设备,医护人员、现场环境受限,大大增加了诊疗过程中的风险因素.稍有不慎就可能引发纠纷.不仅给病人带来痛苦或损害,而且直接影响到医院的信誉和发展.我科至2007年6月重新审视院前急救过程中的风险环节,采取护理风险管理对策,取得了良好效果.     

预防膀胱肿瘤电切术中闭孔神经反射的方法的评估

目的探讨预防膀胱肿瘤电切术（TUR-Bt）中闭孔神经反射的方法。方法对30例膀胱侧壁浅表性肿瘤患者采用全麻和局部阻滞麻醉预防膀胱肿瘤电切术中闭孔神经反射。对2组患者麻醉手术的时间、术中闭孔神经反射发生的情况、术中出现膀胱穿孔的情况、术后24h内患者的情况进行对比。结果麻醉手术时间A组60min，B组65min；术中闭孔神经反射发生的情况A组有2例出现闭孔神经反射，较轻微，不影响操作；B组没有患者出现；术中出现膀胱穿孔的情况A组、B组均没有；术后24h内患者的情况A组所有患者均送ICU，12h后有9人回病房，剩余2例24h后回病房，均为70岁以上老年患者，B组均术后安返病房。结论在膀胱侧壁浅表性肿瘤患者使用TUR-Bt术时，局部闭孔神经阻滞麻醉是预防闭孔神经反射的首选方法。     

肾上腺节细胞神经瘤(4例报告并文献复习)

我院自 1993年 10月～ 1998年 4月共收治经病理检查证实的肾上腺节细胞神经瘤 4例 ,现报告如下 ,并结合文献就其有关问题予以讨论。1　临床资料与方法1 1　临床资料　本组 4例 ,男 2例 ,女 2例 ,年龄分别为 5 3岁、48岁、5 2岁、37岁。肿瘤位于右侧 1例 ,左侧 3例。 4例中有 3例因上腹部饱胀 ,间歇性腹痛或全身乏力就诊 ,其余 1例为体检时Ｂ超发现。 4例均无头晕、头痛、出汗及阵发性高血压病史。2 4ｈ尿ＶＭＡ、17—羟、17酮及电解质正常 ,4例行Ｂ超检查 ,均提示患侧肾上腺占位性病变 ,边界清楚 ,回声均匀 ,ＣＴ值 2 2～45Ｈｕ ,腹部平片 (…     

肾上腺髓性脂肪瘤7例临床分析

我院1986年6月至2003年3月共收治7例肾上腺髓性脂肪瘤，现报告如下。