当代中医各家治疗心力衰竭的临床经验概要

中医药治疗心力衰竭（以下简称＂心衰＂）有良好的治疗效果及丰富的临床经验。为了更详细地认识心衰的病因病机及治疗,笔者通过查阅大量文献对当代有代表性的中医各家治疗心衰的经验进行了总结,现综述如下。1名医经验论述笔者导师关继华认为,心衰主要病机为心肾阳虚;主要病理改变为气虚血瘀;主要临床表现为悸肿咳喘;主要治法是温阳益气、活血利水。结合临床拟定了经验方,以参附汤、芪附汤、苓桂术甘汤、真武汤、人参黄芪汤为基础方加减     

浅析心衰中医证治的心功能检测

浅析心衰中医证治的心功能检测新疆乌鲁木齐市中医医院（８３００００）关继华，郝桂芳应用心功能检测来研究心衰证型的容观变化和评价疗效是中医量化研究的重要方法，但其法迥异，指标混乱，本文就近十多年来国内期刊报告中心衰证治的心功能检测进行浅析。１非创伤性心功...     

心力衰竭及中医证型的血液流变学分析

通过对122例心力衰竭及中医证型，不同程度心衰，不同原发病的血液流变学变化的分析，认为中医证型与心衰程度，血液流变学呈正相关，随着证型加重，心衰加重，血液流变学改变亦加重，而液流变学改变则反映了虚与瘀的内在联系和微观变化。     

温心汤治疗慢性心力衰竭疗效观察

目的观察温心汤治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法将67例慢性心力衰竭患者随机分为2组,均给予西医常规治疗,治疗组同时服用温心汤,14 d为1个疗程,观察2组患者治疗前后中医证候积分、Lee氏心衰积分、NYHA心功能分级及血清醛固酮水平的变化。结果治疗组中医临床疗效总有效率为91%,对照组为82%;治疗后2组中医证候积分、血清醛固酮水平均不同程度降低,治疗组中医证候积分、血清醛固酮水平降低程度较对照组明显(P均<0.05)。治疗中未发现与试验药物有关的不良反应。结论温心汤对慢性心力衰竭有一定的临床疗效,且无明显毒副作用,其改善心功能的作用可能与其抑制过度激活的RASS系统,降低患者血清醛固酮水平有关。     

中医治疗心力衰竭的研究进展

慢性心力衰竭（chronic heart failure。CHF）是一种由各种心脏疾病导致心功能不全的复杂临床综合征,是各种心脏疾病终末阶段的临床表现。近几年来,中医药治疗心力衰竭取得了较快的进展,综述如下。     

辨证治疗充血性心力衰竭58例

采用益气活血、温阳利水分型治疗心衰58例,总有效率84.5％,显效率及部分症状、体征改善高于对照组,并分析治疗前后血液流变学等,提出了高粘血症是气虚与血瘀之间的一个重要病理改变,也是益气活血治疗心衰的理论依据。     

参麦注射液在AMI泵衰竭中的治疗作用

参麦注射液在ＡＭＩ泵衰竭中的治疗作用关继华，张翠娟（新疆乌鲁木齐市中医医院８３００００）心机梗塞合并心源性休克及急性心功能不全死亡率极高，我们在溶栓的基础上应用参麦注射液冶疗２例急性心梗泵衰竭取得了较好的疗效，报告如下。例１：男，７４岁，住院号３８３...     

不稳定心绞痛患者中医证型与冠状动脉Gensini积分、病变支数的相关性研究

目的:观察不稳定心绞痛患者中医证型与冠状动脉Gensini积分、病变支数的关系,验证证型间存在的客观差异,寻找辨证客观化指标,为中医药干预不稳定心绞痛提供理论依据。方法:对145例不稳定心绞痛患者进行中医分型及冠状动脉造影检查.对比分析中医证型、冠状动脉Gensini积分、病变支数的关系。结果:心肾阴虚型、气阴两虚型多以单支、双支病变为主,痰浊壅塞型多见3支以上病变。各证型组冠状动脉病变支数分布经秩和检验差异有统计学意义(P<0.05);各组间冠状动脉病变Gensini积分经方差分析差异有统计学意义,以痰浊壅塞型病变积分最高。结论:不稳定心绞痛患者不同中医证型间冠状动脉病变程度不同,痰浊壅塞型是胸痹心痛的危险证型。     

温心汤对慢性心力衰竭患者血清脑钠肽水平的影响及疗效分析

目的:观察温心汤对慢性心力衰竭患者血清脑钠肽(BNP)水平的影响及其治疗效果.方法:70例慢性心力衰竭患者随机分为常规西医治疗组和常规西医 温心汤治疗组2组,每组35例,2周后观察2组治疗前、后的中医证候积分疗效及临床心功能分级情况,并检测治疗前、后的血清BNP的水平.结果:治疗2周后,常规西医治疗组和常规西医 温心汤治疗组心功能改善的总有效率分别为83.0%,88.0%,差异无统计学意义(P＞0.05),中医证候疗效总有效率分别为83.0%,88.0%,差异有统计学意义(P<0.05).2组治疗前、后血清BNP水平比较其差异有统计学意义(P<0.05).结论:温心汤对慢性心力衰竭患者有疗效.温心汤可能通过神经内分泌调节,降低慢性心力衰竭患者体内血清BNP的水平,从而改善患者的心功能.     

外感发热中医急诊退热方案的研究——附906例临床资料分析

目的观察国家中医药管理局重点专科中医急诊外感发热方案治疗上呼吸道感染退热的疗效。方法采用多中心、队列试验的设计方法,906例患者中上呼吸道感染863例,甲型H1N1流感43例,分别用麻黄汤加味、葛根汤加减治疗风寒证141例,中成药双黄连口服液、疏风解毒胶囊治疗风热证178例,清肺消炎饮加减、上感颗粒治疗卫气同病证587例。结果起效时间:4h内即刻退热人数比26.15%～100.00%。解热时间:4h内治愈率17.69%～91.67%;72h治愈率89.57%～100%。临床症状改善率达80%以上。结论各协作组验证方案、方药,对上呼吸道病毒感染性发热有较好的退热和缓解外感发热伴随症状的作用。