烧伤伤员长途转送中的问题分析

目的总结严重烧伤患者转送上级医院前和中途处理的经验教训。方法对1998—2006年106例重度烧伤病人长途转院中的处理方法进行回顾性分析。结果转送前补液77例,其中49例仅补糖水,途中补液60例。转送途中死亡10例,入院后经抢救无效死亡21例。结论立足当地,就地治疗,因地制宜,早期补液,保持气道通畅是基层医院早期救治大面积烧伤的关键,而不应强调长途转送。     

水通道蛋白-4及相关临床指标与大面积脑梗死并发脑水肿的关系

目的 研究水通道蛋白-4(AQP-4)及相关临床指标与大面积脑梗死发生脑水肿的关系.方法 选取2016年11月—2018年4月连云港市市立东方医院神经内科收治的60例大面积脑梗死患者纳入研究均给予重组组织型纤溶酶原激活物治疗,依据患者治疗后24 h是否发生脑水肿分为脑水肿组(n=27)和无脑水肿组(n=33).对比2组...     

内侧开放楔形胫骨高位截骨术治疗膝关节内侧单间室骨关节炎后的足底压力分析

目的 分析内侧单间室膝关节骨性关节炎(knee osteoarthritis, KOA)患者接受内侧开放楔形胫骨高位截骨术(medial opening wedge high tibial osteotomy, MOWHTO)治疗后的足底压力分布情况,为患者的手术治疗和康复提供生物力学参考。方法 选取31例行单侧MOWHTO治疗后的内侧单间室KOA患者作为实验组,同时以35例同年龄健康人群作为对照组,使用Pedomedic 40^?足底压力测试系统进行动态足底压力的测试。通过比较步行状态下实验组(术侧及未术侧)与对照组不同足底分区的峰值压强(p_max)、压力时间积分(force-time integral, FTI)和接触面积(contact area, CA),评估内侧单间室KOA患者MOWHTO术后的足底压力变化。结果 与未术侧和对照组相比,术侧第1跖骨区(MH1)CA和FTI偏高(P<0.05),第4跖骨区(MH4)CA偏小(P<0.001),第5跖骨区(MH5)p_max和FTI偏小(P<0.05)...     

亚健康失眠阴虚火旺型的logistic回归及判别分析

目的：采用logistic回归及判别分析来归纳亚健康性失眠阴虚火旺型症状要点。方法：将通过中医证候调查问卷收集413例亚健康失眠患者,对证属阴虚火旺型197例亚健康失眠患者的临床症状,分别进行多元logistic回归及判别分析,结果：logistic回归提取的症状为：心烦懊恼、目赤、口苦、口干咽燥、耳鸣、盗汗、面色少华、神疲体倦、腰膝酸软和小便黄。并建立中医证型预测模型,且预测模型的一致率为81.84%,即理论判别与实际资料的总吻合率为81.84%。入选判别函数的症状则为：五心烦热、耳鸣、小便黄、目赤、盗汗、口干咽燥、大便结、神疲体倦、心烦懊恼、面色少华、口苦及心悸。回代法计算的判别一致率为81.1%。结论：阴虚火旺型的症状主要包括：目赤、口苦、心烦懊恼、耳鸣、口干咽燥、盗汗。利用logistic回归和判别分析归纳本证具有较高的吻和性,可提高亚健康失眠阴虚火旺型中医诊断的客观性和准确性。     

中西医结合治疗充血性心力衰竭22例观察

目的：观察充血性心力衰竭患者在常规治疗中加用三七总甙的疗效。方法：44例充血性心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组各22例，治疗组在常规用药基础上加用三七总甙片。结果治疗组临床疗效、心功能改善明显优于对照组。结论：加用三七总甙可提高充血性心力衰竭的疗效。     

孔嗣伯老中医辨证论治眼病经验

目的:学习探讨孔嗣伯老中医辨证论治眼病经验。方法:从理法方药几方面对孔嗣伯老中医学术思想进行分析研究。结果:孔嗣伯老中医眼病辨证重视整体,注重三因治宜,在传统八纲辨证基础上,强调眼科两纲六要辨证,首辨阴阳;治疗方面重视开郁,又以开肝郁为先;眼病用药多种,清热类最喜用石膏,其余疏风、理气、开瘀、滋补类药各有心得。结论:孔嗣伯老中医将孔门医学杂证辨证思想扩展到中医眼科,其学术思想值得同道借鉴,后人学习。     

浅谈针刺治疗脑卒中临床试验设计问题与对策

探讨目前针刺疗法在脑卒中康复过程临床试验设计中存在的问题。现存主要问题为试验目的不明确、主配穴不清楚、行针手法不明或无操作规范、所选用针具型号不明确等。要使针刺疗法真正成为一门世界性医学,仍需不断完善与提高针刺疗法在脑卒中康复中的试验设计、操作规范及统一量化标准。     

血府逐瘀汤的临床运用

血府逐瘀汤出自清代王清任所著《医林改错》一书中。该方由桃红四物汤合四逆散加味而成。该方计有桃仁、红花、当归、川芎、生地、赤芍、柴胡、枳壳、桔梗、牛膝、甘草等十一味物药。功能活血化瘀、行气止痛。主治胸中血瘀,阻碍气机,兼见肝郁滞气之瘀血症。笔者对由血瘀所致的头痛、胸痛、胁痛、脱发、汗证、血证等病例,经用血府逐瘀汤治疗,获得了满意疗效。     

辛通畅络法对局灶节段性肾小球硬化大鼠内皮素-1及一氧化氮表达的影响

目的:观察辛通畅络法中药复方肾络宁对局灶节段性肾小球硬化(FSGS)型阿霉素肾病大鼠模型内皮素-1、一氧化氮、肾小球毛细血管袢的影响。方法:采用左肾切除加阿霉素注射法诱发SD大鼠FSGS模型,依体重随机分模型组、西药组、中药组,另设空白对照组。西药组灌服贝那普利混悬液,中药组灌服肾络宁,模型组及对照组灌服等量生理盐水,于治疗第12周末,检测血浆ET-1、血清NO,肾小球毛细血管袢横截面积和毛细血管腔开放程度、肾小球系膜基质面积。结果:西药组、中药组血浆ET-1较模型组降低(P 0. 05),西药组、中药组血清NO较模型组升高(P 0. 05)。中药组、西药组肾小球毛细血管袢横截面积、肾小球毛细血管腔开放程度,均较模型组增加(P 0. 01、P 0. 05)。中药组、西药组肾小球系膜基质面积及相对面积较模型组减轻(P 0. 01)。结论:辛通畅络法复方肾络宁对局灶节段性肾小球硬化型阿霉素肾病大鼠具有降低血浆ET-1表达,增加血清NO表达,减轻肾小球系膜基质增生,改善肾小球毛细血管袢损害。     

止崩汤治疗功能失调性子宫出血的临床与实验研究

<正> 功能失调性子宫出血(下称功血),属祖国医学崩漏范畴,现代治疗包括止血与恢复排卵功能,中医常以“塞流、澄源、复旧”三大法辨证论治。本文用止崩汤,以止血塞流为主,治疗功血100例,187个月经周期,对比其治疗前后月经量及持续时间的改变;另对25例