杭州市某区接苯作业工人职业健康检查状况调查

为了解杭州市某区接苯作业工人的健康检查情况,分析健康相关指标与苯浓度、接苯工龄、行业、防护用品使用情况等职业特征的关系,从而找出苯中毒预防的关键控制点。我们收集涉苯企业作业工人的职业健康检查资料和作业场所中苯浓度检测结果,同时选取870名涉苯企业不接触苯的作业工人作为对照组,问卷调查接苯作业工人基本职业史。结果表明,作业环境中苯浓度合格率较高,但接苯作业工人受检率较低;涉苯作业对机体血细胞计数有一定影响。提示,作业场所中苯浓度对作业工人的影响程度与涉苯行业、防护用品的使用情况有关;血细胞计数水平个体差异和自身变异较大,非职业性影响因素较多,混杂和交互作用复杂。     

健康体检人群甲状腺结节患病率影响因素分析及健康教育干预

目的调查健康体检人群甲状腺结节患病率,分析影响甲状腺结节患病率的影响因素,为针对性的进行健康教育提供可靠依据,以降低甲状腺结节的患病率。方法回顾性分析2012年5月～2013年5月于我体检中心进行健康体检的11 268例20岁以上体检客户的体质指数、血压、血糖、血脂、血尿酸及甲状腺B超检查的结果。按性别及年龄层次统计甲状腺结节的患病率,分析不同性别、不同年龄层次之间甲状腺结节的患病情况;依据甲状腺B超结果,将研究人群的资料分为甲状腺结节组和甲状腺结节阴性组,分析比较两组人群的体质指数、血压、血糖、血脂及血尿酸水平。结果体检人群甲状腺结节患病率较高,女性的患病率明显高于男性,男女比较差异有显著意义。随着年龄的增长,甲状腺结节的患病率呈明显增高趋势;不同群体甲状腺结节的患病率有所不同,文化程度越高,工作压力越大,甲状腺结节的患病率越高;甲状腺结节组与甲状腺结节阴性组的体质指数、血压、血糖、血脂水平比较差异有显著意义,甲状腺结节组明显高于甲状腺结节阴性组。结论年龄和性别是影响甲状腺结节患病率的不可控因素;缓解压力,改变生活方式,控制体质指数、血压、血糖、血脂水平,是降低甲状腺结节患病率的可控因素,是健康教育的切入点。     

汽车4S店油漆工生命质量及其影响因素分析

目的:评价汽车4S店油漆工生命质量状况,探讨影响生命质量的因素。方法:应用中文版SF-36健康调查量表对381名杭州市某区汽车4S店油漆工进行问卷调查。结果:汽车4S店油漆工在躯体疼痛、情感职能维度得分低于杭州市男性评分参考值,在生理机能、总体健康、精力、社会功能、精神健康维度得分高于杭州市男性评分参考值;工龄1年油漆工在生理机能、总体健康、精力、情感职能、精神健康的得分高于工龄1年的油漆工,差异有统计学意义;不同收入水平油漆工在总体健康维度得分差异有统计学意义;常使用防毒口罩的油漆工生命质量各维度得分高于不常使用防毒口罩的工人,生理机能、生理职能、总体健康、精神健康维度得分差异有统计学意义。结论:杭州市汽车4S店油漆工生命质量在躯体疼痛、情感职能维度得分低于杭州市男性平均水平;工龄、收入水平、是否使用防毒口罩与该职业人群生命质量有关系。     

中国汉族人群不同性别和年龄血脂水平与肝脂肪酶基因C480T位点相关性研究

目的 研究不同年龄、性别汉族人群血脂水平及血脂异常发病风险与肝脂肪酶基因(LIPC) C480T(rs1800588)位点的相关性.方法 全自动生化分析仪检测2420名成人汉族健康体检人群(男1527名,女893名)空腹血脂水平;MALDI-TOF MS技术检测LIPC rs1800588位点基因型.按年龄≤44岁,45～59岁和≥60岁分为青年(男241名,女201名)、中年(男性652名,女性360名)、老年(男性634名,女性332名)3个年龄组.采用单因素方差分析同性别各年龄组内不同基因型对4项血脂指标的影响,采用二分类Logistic回归比较各型血脂异常发病风险的大小.结果 LIPCrs1800588位点T等位基因的中国汉族人群中的频率为39.4％.各年龄组男女性血脂指标有较大差异.与CC基因型比较,男性中年组和老年组的CT和TT基因型有更高的HDL-C水平,老年组TT基因型人群有更高的TC水平(P＜0.05);女性青年组CT基因型有更高的TC水平,CT和TT基因型有更高的HDL-C水平,中年组的CT和TT基因型人群有更高的TC和TG水平,CT基因型有更高的HDL-C水平,老年组TT基因型有更高的HDL-C水平.与CC基因型比较,男性老年组TT基因型混合型高脂血症和高TC血症发病风险分别增加2.318倍(P =0.004)和2.571倍(P＜0.001),但低HDL-C血症发病风险降低1.908倍(P =0.029);女性中年组CT和TT基因型高TC 血症发病风险是CC基因型的1.688倍(P =0.036)和2.099倍(P =0.040),TT基因型高TC血症和混合型高脂血症发病风险分别是CC基因型的2.060倍(P=0.038)和2.381倍(P =0.019).结论 LIPC rs1800588位点与中国汉族人群的血脂水平高脂血症发病风险的相关性有性别和年龄的差异,对男性老年组和女性中年组人群的血脂水平和血脂异常发病风险有较大的影响.该位点T等位基因是高脂血症的危险因素.     

杭州市某区360家企业职业卫生状况调查与分析

目的了解辖区企业职业卫生状况,为卫生部门制定相应的职业卫生服务政策提供参考依据。方法对辖区存在职业危害因素的360家企业进行调查,采用Excel录入并进行整理分析。结果 360家企业中,大型企业6家,中型企业49家,小型企业305家,主要职业危害因素为噪声、粉尘和苯系物等。岗前、在岗和离岗职业健康体检率分别为90.43%、74.84%和67.93%。结论辖区主要职业危害因素包括噪声、粉尘和苯系物等;职业健康体检率不高,应加强职业危害因素监测和监督,完善体检质量,加强劳动者的职业健康监护。     

GALNT2 rs4846914多态性位点在中国汉族人群分布及其对血脂的影响

目的 研究多肽N-乙酰半乳糖胺基转移酶2(N-acetylgalactosaminyltransferase 2,GALNT2)基因rs4846914位点在中国汉族人群中的分布频率,分析该位点对血脂水平和血脂异常的影响.方法 采用横断面调查方法,收集2397例(其中男性1511例,女性886例)汉族人群样本.采用MALDI-TOF MS技术检测rs4846914位点基因分型,采用多重线性回归法分析基因型对4项血脂指标影响程度的大小,二分类Logistic回归法分析基因型对血脂异常发病风险的大小,以P＜0.05为有统计学意义.结果 GALNT2 rs4846914位点A等位基因在中国汉族人群中的频率为20.4％.AA基因型人群的高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C)水平显著高于GG基因型(P=0.034),女性人群AA基因型的总胆固醇(total cholesterol,TC)水平也显著高于GG型(P=0.019).在男性人群,AA基因型的低HDL-C血症发病风险是GG基因型的0.478倍.(P=0.045,OR=0.478,95％ CI:0.233-0.983).结论 中国汉族人群rs4846914位点以G等位基因为主,明显不同于西方人群以A等位基因为主的特点.中国汉族人群中,该位点AA基因型可增加血浆HDL-C水平,并减少男性低HDL-C血症发生.