12导联动态心电图对冠状动脉病变预测价值的探讨

目的 探讨12导联动态心电图(DCG)对冠脉病变的预测价值.方法 选择287例DCG检查示心肌缺血性ST段压低阳性者行冠脉造影(CAG),结果对照分析.结果 DCG心肌缺血性ST段压低点多个导联有阳性改变者,诊断冠脉病变较肯定;ST段压低幅度、持续时间、出现阵次均与冠脉狭窄程度、病变范围有关.结论 DCG对冠脉病变具有重要预测价值.     

精索平滑肌瘤1例报告

患者,男,79岁,因左侧阴囊包块20年于1996年3月21日入院。入院检查:一般情况好,生命征平稳,内科检查无特殊。外科检查:阴茎形态,大小正常,阴毛分布均匀,左侧阴囊扪及一约7×6×6cm包块,质硬,表面光滑,无压痛,未扪及左侧睾丸及附睾,包块与精索相连,右侧睾丸扪     

经前内侧开窗入路原位复位固定股骨头骨折手术的解剖学研究及初步临床应用

目的:探讨前内侧开窗入路原位复位固定术治疗Pipkin Ⅰ、Ⅱ型股骨头骨折的可行性及临床应用效果。方法:对2具福尔马林处理的成人尸体标本的双侧髋部进行解剖,观察其前内侧主要肌肉、韧带、血管及神经的解剖结构、走行特点等。在4具新鲜冰冻成人标本的双侧髋部模拟前内侧开窗入路,确定术中需剥离的肌肉及韧带的牵拉方向,观察显露的血...     

中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期肺肾两虚型疗效观察

目的:观察中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期肺肾两虚型的临床效果。方法:将70例慢性阻塞性肺疾病患者随机分为两组各35例。对照组予布地奈德福莫特罗粉配合舒弗美片治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用益肺补肾止喘方(茯苓16 g、熟地黄16 g、生晒参16 g、炒白术15 g、黄芪15 g、当归12 g、苏子12 g、巴戟天12 g、五味子12 g、炒莱菔子12 g、炙甘草8 g、肉桂8 g)治疗,两组疗程均为3个月。结果:治疗组总有效率为94.3%,对照组总有效率为68.6%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05);两组治疗后肺功能均较治疗前改善(P<0.05),治疗组改善情况优于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期疗效满意。     

检验科的设置及管理

目前随着医疗机构的改举力度不断加大,医院对检验科的重视程度和依赖也逐渐增强,如何使检验科最大程度的服务于病人,服务于医生,是我们检验人应该深思的课题.在这里我谈一点自己的看法,请同行们指正.     

布洛芬缓释胶囊治疗腰椎融合术后疼痛疗效分析

目的评价布洛芬缓释胶囊（芬必得）对腰椎融合手术后急性疼痛的疗效。方法将60例准备接受腰椎融合手术的患者按照随机双盲方法分为2组：布洛芬加阿片类药物组（芬必得组）和塞来昔布加阿片类药物组（塞来昔布组）。塞来昔布组患者术前8 h口服塞来昔布片200 mg,术后1～5 d每12 h口服200 mg;芬必得组术前8 h服用维生素C 100 mg,术后6 h服用芬必得900 mg,之后1～5 d每12 h服用900 mg。两组均在术后第1天采用PCA装置给予芬太尼镇痛以及术后2～5 d改为口服奇曼丁镇痛。术后两组病人均应用奥美拉唑预防应激性溃疡。于术后4、8、12、16、24、36、72、96 h行VAS评分评估手术后镇痛效果,并记录PCA药物用量。结果在术后8 h以内及手术后96 h两组患者手术切口疼痛的VAS评分结果无统计学意义（P〉0.05）,而术后8～72 h,芬必得组VAS评分较塞来昔布组更低（P〈0.05）。术后1～8 h芬太尼用量两组没有统计学差异（P〉0.05）,术后12～24 h芬必得组芬太尼用量较小（P〈0.05）。术后1 d两组患者口服奇曼丁用量无统计学差异（P〉0.05）,术后2～5 d芬必得组奇曼丁用量更小（P〈0.05）。术后1～5 d两组恶心、呕吐次数无统计学差异（P〉0.05）。结论腰椎融合手术后短期应用布洛芬缓释胶囊辅助镇痛,镇痛疗效优于塞来昔布,可减少阿片类药物用量,胃肠道副反应未见增加。     

可降解自锁式骨折捆绑带的生物力学实验研究

目的：研究生物降解聚-DL-乳酸（PDLLA）自锁式捆绑带固定骨折的生物力学性能。方法：80只新西兰大白兔随机分为两组,建立股骨干非负重骨折动物模型,应用生物降解自锁式捆绑带固定骨折为实验组,钢丝固定骨折为对照组,分别于术后1、4、8、12周行生物力学检查进行比较。结果：捆绑带组在术后4、8、12周均比钢丝组的弯曲强度高,但4周、12周时P〉0.05,无统计学差异,8周时P〈0.05,提示有统计学差异。离体同种固定物不同时间段抗拉强度自身比较：钢丝固定术后4阶段抗拉强度比较P〉0.05,任何两两比较都没有统计学差异,抗拉强度未随术后时间延长发生明显下降。捆绑带固定术后4周与术后1周比较P〉0.05,抗拉强度无明显降低,但术后8周和术后12周时P〈0.05,抗拉强度明显下降。结论：生物降解自锁式捆绑带在非负重骨折治疗中可发挥良好的固定作用。生物降解自锁式捆绑带降解时,应力传导促进了骨折的愈合。     

冷冻治疗血管瘤1607例

本文报道１６０７例血管瘤冷冻治疗的效果：毛细血管瘤治愈率１００％，单纯血管瘤治愈率９５．４％，肉芽肿型血管瘤治愈率８１％，海棉状血管瘤治愈率４８．８％。瘤体病理类型、面积、深度、冷冻次数与疗效有直接关系。该方法治疗血管瘤并发症少，痛苦小，操作简便，尤对面部血管瘤冷冻治疗有美容效果。     

病"发于阴、发于阳"之因

《伤寒论》第7条:“病有发热恶寒者,发于阳也:无热恶寒者,发于阴也。”第131条“病发于阳,而反下之,热之因作结胸;病发于阴,而反下之,因作痞也。” 吕钟笑[1]及徐苓[2]老师均认为这二条的“发于阳”、“发于阴”意思完全一致。笔者也支持这一观点,但前者的体质说似不是主因,后者的风寒说也过于简单,今就此求教于二位同仁。1 伤寒在《内经》中“伤寒”一词指的是“伤于寒邪”,并非一病名。《难经 五十八难》:“伤寒有五:有中风,有伤寒,有湿温、有热病,有温病,其所苦各不相同。”此处伤寒作为     

年轻人一侧上肢肌萎缩症的首例尸检

平山氏等于1959年首次报告了命名为“年轻人一侧上肢肌萎缩症”的12个病例,并把它从运动神经元病中分出。本病的临床特征:(1)多发于15—25岁的男性,(2)单发,少数为家族性,(3)无诱因,潜行性发生手指肌力减退和肌萎缩,但在2—3