脑卒中尿失禁患者的预后研究

目的：探讨影响脑卒中后尿失禁患者预后的相关因素，以及尿失禁的恢复对脑卒中患者3个月预后的影响。方法：以住院的急性脑卒中患者发病两周内有尿失禁者为研究对象，记录其人口特征、脑卒中危险因素、最初脑卒中严重性(眼球运动障碍、失语、吞咽困难、意识状况)，并进行神经功能缺损评分(NIHSS)、日常生活活动能力评分(BI)及简易精神状态测定(MMSE)；3个月后随访，调查尿失禁恢复情况及功能康复情况(OHS)，根据尿失禁的预后把患者分为两组：恢复自主排尿组和持续尿失禁组，并对两组患者以上各方面特征进行比较。结果：多因素Logistic回归分析发现：格拉斯哥昏迷量表评分小于或等于9分的患者比评分10～15分的患者3个月后持续尿失禁的可能性大[OR=20.93；95％C1(4．32，101．36)]；有认知功能缺损的患者3个月后恢复自主排尿的可能性小[OR=14．19；95％C1(3．81，52.80)]。3个月后生活不能自理者，在恢复自主排尿组18例(21％，18／86)，持续尿失禁组24例(80％，24／30)，差异有非常显著性意义x^2=33.60，P&;lt;0.001)。结论：脑卒中急性期严重意识障碍、认知功能缺损是尿失禁预后不良的独立预测指标，持续尿失禁的脑卒中患者3个月后生活多不能自理。     

新生大鼠神经干细胞培养过程中加入相关因子对其生长特性的影响

目的：观察神经干细胞体外分离、培养过程中加入人重组表皮生长因子、人重组碱性成纤维细胞生长因子后生长情况及二次传代后加入多聚赖氨酸对其生长的影响。方法：实验于2004—09／2005—02在泸州医学院神经生物学研究室进行。①分离新生Wistar大鼠大脑组织，采用原代机械吹打使其成为细胞悬液后，离心，吸去上清液，加入干细胞培养液（10g／L牛血清白蛋白、人重组表皮生长因子20μg／L、人重组碱性成纤维细胞生长因子20μg／L、N2补充液）重悬细胞，因其是否接种在含或者不含多聚赖氨酸包被玻片的培养瓶内分为包被组和不包被组。②将上述培养的细胞悬液离心、消化后再加入干细胞培养液重悬细胞，以1&;#215;10^5个／mL密度接种在25mL培养瓶内。以后两三天换液一次，五六天传代一次。③取包被组二次传代后的神经球滴在包被有多聚赖氨酸的盖玻片上观察神经干细胞生长情况。结果：①细胞培养过程中加入人重组表皮生长因子和人重组碱性成纤维细胞生长因子后，细胞团数量逐渐增多，原来的小细胞团体积变大，分裂的细胞折光性更强，更透亮。随着培养时间延长，瓶内飘浮的细胞团数目更为增加，几乎都成规则细胞球。将培养细胞五六天传代一次。②在预先置入有多聚赖氨酸包被的玻片组，培养第2天，全部的单个细胞和细胞团贴壁、分化，以后分化细胞逐渐增多，突起交织成网，几乎贴满瓶底。但在培养的第4天，瓶底逐渐出现成团细胞簇，起初数量少，后数量增多，贴壁生长。培养第7天后，细胞簇陆续挣脱瓶底，漂浮在培养液中，成为游离细胞球。细胞球体积明显小于不加多聚赖氨酸处理的玻片组，即使增加培养时间，也未见细胞团继续长大。将二次传代后的神经球，继续加多聚赖氨酸处理的玻片，细胞生长状况同原代。结论：①在神经干细胞的分离及培养、传代过程中加入促有丝分裂因子人重组表皮生长因子和人重组碱性成纤维细胞生长因子能促进神经干细胞的分裂和增殖。（乡相同培养条件下，加入多聚赖氨酸包被的玻片，神经干细胞生长的速度和大小均小于不加入多聚赖氨酸包被的玻片。     

颅脑损伤气管切开术后两种气道湿化方法疗效观察

目的 寻求有效湿化气道的方法，以降低颅脑损伤气管切开术后呼吸道感染的发生率。方法 对颅脑损伤气管切开术后的60名患者进行随机分组，比较滴药、雾化交替法和单纯滴药法湿化气道的效果。结果 滴药、雾化交替法每24h所需湿化液的量约是单纯滴药法的4．5倍；前者PaO2升高、体温控制、痰量减少、痰培养及胸片结果均显著优于后者。结论 颅脑损伤气管切开术后采用滴药、雾化交替法比单纯滴药法更有利于患者痰液的排出、提高血氧分压，有效地预防呼吸道感染的发生。     

血液治疗机治疗对高血压患者血压及内皮素水平的影响

采用ZE-100血液治疗机治疗高血压患者26例，同时观察治疗前后患者血压、内皮素及肝肾功能的变化。发现该治疗方法可短期内显著降低患者血压水平和内皮素水平，而且对患者肝肾功能无明显副作用。     

纤维支气管镜检查术对患者的心理影响及护理对策

为了解纤维支气管镜(纤支镜)检查前患者对检查的认知程度和紧张焦虑、血压高低、心率快慢等情况,以制定预防策略,采取有效预防措施,我们运用签订《纤维支气管镜检查术知情同意书》结合问卷调查的方法,对100例需行纤支镜检查的患者进行了分组观察和评估,效果满意。现报告如下。1     

痤疮的中医证型与心理因素相关性研究进展

研究发现,肺经风热证、湿热蕴结证和血瘀痰凝证是痤疮中医辨证分型的主要证型;心理因素是痤疮发病和加重的重要因素.目前国内外关于痤疮的中医证型与心理因素相关性研究相对较少,它们之间是否存在特异性及普遍性还有待进一步的研究.痤疮作为青春期男女高发的常见皮肤病,其中医证型与心理因素相关性研究将有益于痤疮的预防和治疗.     

加强消毒供应质量管理控制医院感染

消毒供应室担负着医疗器械回收、清洗、包装、灭菌和发放等工作任务,稍有疏忽将危及患者的生命安全,甚至造成医院感染和热源反应的发生.因此,消毒供应室工作质量是否合格与医院感染的发生和控制有着密切的联系.     

玳玳花炙甘草泡茶治疗功能性消化不良

2006年以来,笔者采用药酒治疗骨质增生79例,疗效较好,现报道如下. 一般资料 79例男性患者均来自门诊,年龄45～76岁,平日饮酒,排除酒精中毒或因酒精所致的其他疾病.     

丹红注射液对急性脑梗死患者内皮素的影响

目的 观察丹红注射液对急性脑梗死患者内皮素（ET）的影响。方法 将60例急性脑梗死患者随机分为两组,每组30例,两组基础治疗相同,治疗组在基础治疗方法上加用丹红注射液,14d为1个疗程。两组在治疗前后均进行神经功能缺损程度评分及血浆内皮素水平测定。结果 治疗组神经功能缺损程度和ET-1水平较治疗前有显著下降（P〈0．01）,其改善程度明显优于对照组（P〈0．01）。结论 丹红注射液可改善脑梗死患者的血管内皮功能。     

中医辨证施食与忌口关系研究

通过对中医辨证施食与忌口进行研究,分析辨证施食与忌口的内涵与特征,论证两者的关系,表明辨证施食是忌口的理论基础,忌口是辨证施食内涵的拓展与应用,两者相互依存,相互促进,共同控制疾病的发生发展.