插胃管致环杓关节脱位1例

插胃管致环杓关节脱位１例申屠珍兰（杭州市红会医院邮编３１０００４）１．病例介绍患者，男，８０岁，因胆囊炎于１９９３年５月７日手术，术晨插胃管，按操作常规一次性插入。插入后病人诉咽喉部疼痛，然后出现音调降低，声音嘶哑，未见好转，经五官科检查，喉镜所见：...     

乡村医生管理的发展、现状及立法建议

乡村医生管理经过了“赤脚医生“、“乡村医生“、向执业医师过渡“三个阶段，目前立法主要为地方性卫生法规，规范内容包括资格准入、行医条件、行医规范、用药规范等，但立法层次不高、内容不统一，有必要尽快制定专门的乡村医生管理国家法规，并就有关立法问题进行了探讨。     

非甲－非庚肝炎患者TT病毒的检测及基因型研究

目的：研究兰州铁路局非甲－非庚肝炎患TTV感染状况及基因型。方法：采用TTV基因ORF1区套式PCR技术检测血清中TTVDNA，限制性内切酶进行酶切分型研究。结果：在67例非甲－非庚肝炎患血清中TTVDNA阳性率22．4％（15／67），其中基因型的感染率依次为1a型20％（3／15），1b型26．7％（4／15）、2a型6．7％（1／15）、2b型13．3％（2／15）、1b/2a型20％（3／15）、1b/2b型13．3％（2／15）。结论：兰州地区非甲－非庚肝炎患中有较高比率的TTV感染，存在两种基因型、六种基因表现型，2b,1b/2b为首次发现，基因表现型呈现多样化。     

小于胎龄儿(SGA)脐血清脂肪酸成份与母亲产时血清相应成份的分析

通过对小于胎龄儿（SGA）和适于胎龄儿（AGA）脐血清和母亲分娩时血清总脂肪酸（TFA）和游离脂肪酸（FFA）成份的测定，探讨两者间关系以及SGA脂肪酸的特点。两组母亲分娩时血清TFA和FFA浓度显著高于其婴儿。但在百分含量上，两组新生儿C20：4ω6、C22：6ω3和C16：1ω7、C18：0显著增高，前二者增高表明SGA与AGA儿均俱备转化、保留这两种EFA的能力，后二者增高表明SGA儿与AGA儿同样能在宫内自身合成脂肪酸。     

树突状细胞与肾细胞癌治疗的进展

树突状细胞(DC)是一类具有典型树突状形态、膜表面高表达MHC-Ⅱ类分子、能移行至淋巴器官和刺激初始型T细胞增殖活化的细胞。本文就DE的分类、生物学作用及其机理、肾细胞癌患者DE的变化、肾细胞癌的DC治疗进展作一综述。     

关于乡村医生管理的立法原则及内容的思考

乡村医生管理是目前卫生立法中的盲点。为推动立法进程，文章对立法原则和立法内容进行了探讨，提出立法的主要原则是：预防为主、社会公共卫生服务优先、政府投入、国家监督、有限度的市场化；立法内容主要包括：乡村医生资格认定及行医许可、行为规范、转诊规范、用药规范、预防保健职责、公共卫生职责、健康教育职责，乡村医生的考核和培训等。     

手术治疗老年人腰椎不稳合并椎管狭窄症

1996～2001年手术治疗腰椎管狭窄132例,对其中19例50～74岁术前确诊腰椎不稳的老年患者,采用腰椎管及神经根管扩大减压+椎间盘摘除+椎弓根钉棒系统复位内固定+椎间隙植骨融合一次性完成手术方法,获得良好的临床效果。1临床资料本组19例,男6例,女13例。年龄50～74岁,平均63.3岁。并发高血压9例,冠心病2例,其中携带心脏起博器1例,原发性心房纤颤1例,2型糖尿病4例,慢性支气管炎肺气肿1例。1.1临床表现19例均有顽固性腰腿痛,病程2个月至25年;17例间歇性跛行;7例腰椎侧弯;19例均有棘突旁压痛、叩痛、下肢放散痛;14例直腿抬高实验阳性;11例拇趾背…     

肾上腺出血的病因学及诊治原则探讨

肾上腺出血(AH)是临床少见的疾病，症状缺乏特异性，极易误诊，从而导致严重后果。本文复习相关文献，对AH病因学及诊治原则进行了探讨。