60岁以上急性肺血栓栓塞症近期死亡危险因素及预测模型构建

目的 探讨60岁以上急性肺血栓栓塞症近期死亡危险因素并构建预测模型,旨在为近期预后不良高危人群早期识别及综合治疗方案制定提供参考。方法 回顾性纳入2018年1月-2023年1月于我院诊治60岁以上急性肺血栓栓塞症患者284例,根据发病后30d是否死亡分为死亡组(31例)和存活组(253例),比较两组临床特征资料,采用单因素和多因素法评估60岁以上急性肺血栓栓塞症近期死亡独立危险因素;构建该类患者近期死亡风险的预测模型并进行效能分析。结果 死亡组合并感染比例、肺栓塞严重程度指数评分均显著高于存活组(P<0.05);同时死亡组血清钙水平均显著低于存活组(P<0.05)。多因素分析显示,合并感染比例、低血钙水平及肺栓塞严重程度指数评分是发病30d内死亡独立危险因素(P<0.05)。利用感染、血钙水平、肺栓塞严重程度指数评分、Logistic回归模型P值对于发病30d内死亡进行预测,约登指数为43.57%、53.83%、44.82%和71.75%。结论 60岁以上急性肺血栓栓塞症近期死亡与是否合并感染、血钙水平及肺栓塞严重程度指数评分等多种因素有关;基于上述指标构建预测模型可...     

含神经生长因子的几丁质管桥接兔面神经缺损的实验研究

目的 探讨含神经生长因子（ＮＧＦ）的几丁质管在修复兔面神经缺损中的作用。方法 将１６只新西兰兔的两侧面神经上颊支分别造成８ｍｍ的缺损,左侧用管腔内注入ＮＧＦ的几丁质管修复,右侧用自体神经移植修复作对照。术后８、１６周,分别取８只兔进行电生理和超微结构研究。结果 实验侧术后８周,再生神经中有髓和无髓神经纤维排列整齐,有髓神经的髓鞘厚,板层结构清晰;术后１６周,再生神经中有髓和无髓神经纤维数量增加,形     

多层螺旋CT小肠造影结合肠系膜上动脉CTA诊断小肠血管畸形的价值

小肠血管畸形是引起急、慢性消化道出血的重要原因之一,常无特殊的临床症状和体征。小肠冗长、迂曲、活动度大,缺乏方便、可靠的非侵入性检查方法。多层螺旋CT小肠造影（MSCTE）将常规腹部CT和小肠造影的优点结合起来,相得益彰。尤其是多层螺旋CT快速、大范围的容积扫描、强大的后处理功能,减少了肠蠕动和呼吸伪影,使MSCTE更加简便可行,图像更加清晰［1］。MSCTE作为一种非侵袭性检查,在小肠出血性疾病的诊断中有明显优势。本文探讨MSCTE和CTA后处理技术相结合,在小肠血管畸形诊断中的价值。     

自固化磷酸钙糊剂治疗根管感染的近期疗效

通常的根管充填材料为根管糊剂加牙胶尖充填，而牙胶尖一旦超填不会被吸收，取出也较困难。自固化磷酸钙根管充填剂是一种新型的根管充填糊剂。我们用自固化磷酸钙单独进行根管充填，观察其吸收情况及疗效。     

骶尾部病变螺旋CT检查方法及应用价值

骶尾部是外伤和肿瘤的好发部位,对骶尾部进行 CT扫描有重要的临床意义,常规使用横断扫描,矢状面及冠状面重建,但因骶尾骨是几何型不规则骨,从矢状面观察呈弧形,制约了观察的最佳角度 ;横断面扫描,射线直接照射一类防护器官,对病人放射防护不利,为拓展对骶尾部的观察范围和观察角度,显示骶尾部病变的位置、形态,并且加强病人的防护,我们使用冠状位扫描再进行曲面重建技术,取得满意效果.现报告如下.     

一种新的银汞充填方法

本文介绍一种新的银汞充填方法,即用化学机械法去龋,用Panavia粘接树脂将银汞粘接到牙体上。该技术适用于一次性的牙体扇形缺损的充填,Caridex去龋系统能进行保守型洞型预备,去除玷污层,使材料对牙本质的粘接更加牢固,充填时使用高铜银汞合金,因为它具有较高的强度且充填后可以即刻抛光。具体方法如下:     

银汞,树脂夹层技术充填窝洞的微渗漏实验研究

银汞、树脂夹层技术充填窝洞的微渗漏实验研究兰俊，赵俊指导吕玉麟南京军区南京总医院（２１０００２）上海海军４１１医院口腔专科中心（２０００８１）用离体牙作为实验对象，在银汞合金与洞壁之间涂上一薄层复合树脂，用染色法进行微渗漏研究，观察充填体与牙体之间的...     

多模式CT指导下静脉溶栓治疗急性脑梗死与预后的相关性

目的:探讨多模式CT指导下静脉溶栓与动脉溶栓治疗急性脑梗死与预后的相关性。方法:2014-02-2016-04选择在我院诊治的急性脑梗死患者86例,根据多模式CT指导具有溶栓治疗指征,用电脑简单随机化方法把患者分为观察组与对照组各43例,对照组给予动脉溶栓,观察组给予静脉溶栓,观察2组预后情况。结果:溶栓后观察组与对照组的显效率分别为69.8%和46.5%,观察组的显效率明显高于对照组(P<0.05)。观察组与对照组溶栓后NIHSS评分分别为(6.13±2.18)分和(10.44±3.20)分,都明显低于溶栓前的(18.32±3.10)分和(18.83±2.78)分,观察组溶栓后评分也明显低于对照组(P<0.05)。观察组溶栓期间的肠系膜栓塞、消化道出血、脑出血、肺部感染、尿路感染等并发症发生率为7.0%,对照组为32.6%,观察组明显少于对照组(P<0.05)。结论:相对于动脉溶栓,多模式CT指导下静脉溶栓治疗急性脑梗死具有更好的安全性,能提高脑神经,从而促进预后的改善,有很好的应用价值。     

十二指肠异位胰腺的多层螺旋CT和MR诊断

异位胰腺又称迷走胰腺,是在正常胰腺位置以外部位出现的胰腺组织,二者没有解剖上的联系,拥有独立的血供和神经支配。异位胰腺属于一种少见的先天性异常,可发生于任何内脏,以发生在消化道为主,其中胃及十二指肠多见。由于其发生率低,临床和影像学缺乏特异性表现,因而常会造成误诊。十二指肠异位胰腺多层螺旋CT（MSCT）和MR诊断的报道甚少。现对本院近4年来经手术病理证实、影像资料完整的十二指肠异位胰腺7例,作一分析,报告如下。     

牙面湿润度对黏结剂边缘密闭性的影响

目的不同黏结剂对牙面湿润度的要求各有差异,为了解牙面湿润度对牙本质黏结剂的影响,探求能达到最佳黏结效果的牙面湿润度,文中对2种黏结剂在3种不同牙面湿润度条件下的边缘密闭性进行研究。方法将30个新鲜体外磨牙随机分为6组(A、B、C、D、E、F组),在颊舌面牙颈部制备2mm×3mm V类洞,A、B、C 3组用C learfil SE BOND自酸蚀黏结剂,D、E、F组用ibond自酸蚀黏结剂黏结,A、D组牙面干燥时间为0 s,B、E组牙面干燥时间5 s,C、F组牙面干燥时间10 s,均用3MZ350树脂充填,2%甲苯胺蓝染色,从充填体正中剖开牙齿,观察充填体颌壁和龈壁边缘微渗漏情况。结果 A、B、C 3组边缘微渗漏的差异有统计学意义(P<0.05);D、E、F组边缘微渗漏差异无统计学意义(P>0.05);A、D组之间和B、E组之间的差异有统计学意义(P<0.05);C、F组之间差异无统计学意义(P<0.05)。结论在牙面湿润的情况下,颌壁和龈壁ibond黏结剂的黏结性均好于C learfil SE BOND黏结剂,在牙面干燥的情况下,龈壁两者比较差异无统计学意义(P<0.05),颌壁C learfil SE BO...