风药在慢性乙型肝炎治疗中的作用探微

中医学认为慢性乙型肝炎由湿热疫毒之邪内侵,人体正气亏虚时发病,该病病性为本虚标实,病位在肝,涉及脾肾,病理因素包括气、血、痰、湿、毒.风药是一类具有升散宣通、畅达引导、助阳发散之性的药物,在慢性乙型肝炎的治疗中可起到疏肝畅气机、醒脾化痰湿、助阳益肾气、通瘀散癥积等作用.临床运用风药治疗本病常可取得较好的疗效.附验案1则...     

温胃止痛颗粒联合穴位艾灸治疗脾胃虚寒型溃疡病疗效观察

【目的】观察温胃止痛颗粒联合穴位艾灸治疗脾胃虚寒型溃疡病的临床疗效。【方法】将120例脾胃虚寒型溃疡病患者随机分为治疗组和对照组各60例。对照组采用西医常规治疗及温胃止痛颗粒口服治疗,治疗组在对照组基础上加用穴位艾灸治疗,疗程8周。观察2组胃镜疗效和缓解胃痛疗效,以及不良反应情况。【结果】（1）胃镜疗效：治疗组的总有效率为95．00%,对照组为85．00%,治疗组的胃镜疗效显著优于对照组,差异有统计学意义（P<0．05）。（2）缓解胃痛疗效：治疗组的总有效率为98．33%,对照组为88．33%,治疗组缓解胃痛疗效显著优于对照组,差异有统计学意义（P<0．05）。（3）不良反应方面：治疗过程中,2组各有2例患者口服克拉霉素与阿莫西林后出现恶心、纳差、便溏,2周后症状消失,未见其他不良反应。【结论】温胃止痛颗粒联合穴位艾灸治疗脾胃虚寒型溃疡病疗效显著,能够加速溃疡愈合,迅速缓解胃痛,且安全可靠,应用方便,值得临床推广。     

风药治疗黄疸的理论探析

风药是指味辛、性轻,有升、散、透、窜、行等特性,具有发散透邪、祛风除湿、平息内风、疏通气机、通关利窍等作用的一类药物。黄疸是以身、目、小便黄染为主症的一种疾病,因其主要由于湿邪为患,故病程多迁延难愈。中医认为风能胜湿,风药具有祛湿化痰、疏肝利胆、活血通阳以及引经增效等作用。中医文献研究及临床观察均表明,在黄疸病治疗中,针对其病因病机及临床特点,在辨证施治基础上加入豨莶草、川芎、刘寄奴、桂枝、徐长卿等相应风药,可以加速黄疸消退。因此,进一步探讨风药治疗黄疸的理论机制及用药规律,可为黄疸的中医药治疗提供新思路和新方法。     

柴胡鳖甲汤治疗慢性肝炎临床疗效观察

目的:探讨柴胡鳖甲汤治疗慢性病毒性肝炎的临床疗效及安全性。方法:选取56例慢性病毒性肝炎患者,随机分为治疗组和对照组,两组均给予常规的护肝药物进行治疗,治疗组在此基础上加用柴胡鳖甲汤,1剂/d,分2次服用,早晚各1次,两组均连续治疗4周,观察临床疗效、主要生理指标变化及不良反应等。结果:两组患者经治疗后,临床症状缓解,生理指标改善,对照组总有效率为64.3%,治疗组总有效率为92.9%,治疗组总有效率明显高于对照组,具有显著性差异(P0.05);两组均未出现严重的不良反应。结论:柴胡鳖甲汤用于治疗慢性病毒性肝炎,具有疗效较好、服用安全、经济实惠等特点,具有一定的临床借鉴意义。     

肝积康方辅助治疗正虚血瘀型乙型肝炎相关性原发性肝癌的回顾性队列研究

目的 探讨肝积康方对正虚血瘀型乙型肝炎(以下简称乙肝)相关原发性肝癌(PLC)患者五年生存率的影响及相关影响因素分析.方法 回顾性收集河南省中医院2010年1月至2014年9月首次确诊为乙肝相关PLC并使用肝积康方辅助治疗的患者(中药组80例),并根据年龄及性别按照1:2的比例匹配未使用肝积康方的患者(对照组160例)...     

扶正解毒消癥法在原发性肝癌治疗中的运用

原发性肝癌(简称肝癌)是临床常见的消化系统恶性肿瘤之一,认为多因相合、癌毒内生是肝癌的致病关键.临证以扶正解毒消癥为治法,扶正当健脾益气以滋气血;解毒当以清消癌毒为先;消瘢当祛瘀散结以消癥瘕.创立了治疗肝癌的经验方—肝积康方,并根据病情的变化进行加减,应注意扶正、解毒、消癥三法的有机结合,灵活应用健脾益气、解毒化湿、祛...     

基于肝气虚证与网络药理学探讨黄芪-柴胡干预肝炎的作用机制

目的：从肝气虚证角度并通过网络药理学探讨黄芪-柴胡干预肝炎的作用机制。方法：检索中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP)等数据库,筛选黄芪-柴胡干预肝炎的活性成分和作用靶点。构建化合物-靶点-疾病网络和蛋白质-蛋白质相互作用(PPI)网络,进行拓扑学分析,筛选关键药效分子和核心靶点。对作用靶点进行基因本体(GO)富集分析和京都基因和基因组百科全书(KEGG)富集分析,并用Cytoscape软件构建化合物-靶点-通路网络。结果：黄芪-柴胡通过升补肝气治疗肝炎患者肝气虚证。经网络药理学分析,筛选出黄芪-柴胡14个关键药效分子,19个核心作用靶点与其干预肝炎密切相关。分子对接结果显示,度值前10的核心靶点能与黄芪-柴胡的关键活性成分形成较稳定的构象,具有良好的结合活性。GO和KEGG结果主要涉及炎症、氧化应激、细胞增殖等生物学过程。结论：黄芪-柴胡或通过槲皮素、山柰酚、芒柄花素等活性成分作用于Toll样受体、Th17细胞分化、Th1和Th2细胞分化、PI3K/AKT、MAPK、IL-17等信号通路,参与调节氧化应激反应、肝脏炎症反应、细胞增殖等生物学过程,发挥干预肝炎的作用。     

基于虚毒瘀理论探讨原发性肝癌的治疗

原发性肝癌是临床常见的恶性肿瘤,其发病率及死亡率均较高.中医对于肝功能Child-Pugh B级和C级具有相关治疗适应证的患者可采取辨证施治,可以提高患者生存质量,延长生存期,属于一线治疗策略.从中医角度看,原发性肝癌的病机为正气不足、外邪内侵,致使脏腑功能失调,气血津液代谢失常,日久正气亏虚,痰浊、瘀血、癌毒内生而郁...     

党中勤教授治疗久泻临床经验

党中勤教授指出六腑以通为用,感邪日久而久泻者,气机不畅,血行壅滞,清浊不分而下利不止。临证时多见泄泻缠绵难愈,兼夹腻冻或秽血,泻后不尽,腹痛泻后不减。故此,党师总结出"斡旋中枢理气机、疏肝和脾达木气、开宣金气通水道、温补肾气升清阳"之法,调中焦气机得以斡旋,肝木郁滞得以条达,脾肾阳气温补升发,肺金宣降复其常,水液代谢通道得以畅通,则久泻可愈。在治疗久泻时,还应避免过早收涩而"闭门留寇",致使病情加重,自当先攻外邪,待邪去后再行收涩,便可收到满意的效果。     

国医大师张磊教授运用血府逐瘀汤治疗结肠黑变病经验撷萃

结肠黑变病是以肠镜下结肠黏膜色素沉着为特征的一种代谢性而非炎症性病变,其临床表现包括便秘、腹胀、腹痛等。目前认为其病因可能与长期便秘、长期服用含蒽醌类泻药相关。“脾以运为健,腑以通为顺”,国医大师张磊教授认为结肠黑变病大多由饮食偏嗜所致肠胃积热或寒凉,或气虚气滞所致血液淤滞不畅,从而导致肠道黏膜失于濡养、大肠传导失司、腑气不通,发而为病,符合临证八法之运通法的治疗范畴,故其治疗当以逐瘀为纲,重在化瘀通腑,辅以调和气机、颐养气血,临证常采用血府逐瘀汤,最终使结肠黑变及便秘得以改善。