鼻内镜下鼻骨骨折复位术20例报告

目的：探计鼻内镜下鼻骨骨折复位术的疗效。方法：对20例鼻骨骨折患者于鼻内镜直视下行局部浸润麻醉、复位术及鼻腔填塞。结果：所有患者术程顺利。鼻内填塞物于术后48—60h后取出。19例患者1次治愈，余1例粉碎性鼻骨骨折患者取出填塞凡士林纱后1d鼻骨发生塌陷，再次于鼻内镜下行手术，填入膨胀海绵，延长填塞时间到72h后取出填塞物，未再发生塌陷。20例患者在取出鼻腔填塞物后3—5d出院。随诊3个月，所有患者鼻骨骨折愈合良好，外鼻无畸形，前鼻镜下检查鼻中隔无偏曲或血肿。仅有5例（25％）有鼻塞症状影响呼吸睡眠，10例（50％）轻微鼻塞，于术后1—2个月自行恢复，无需特殊治疗。结论：鼻内镜下鼻骨骨折复位术疗效较好，可作为鼻骨骨折复位治疗的新选择。     

闭合性颈部外伤并喉气管分离患者的紧急救治

闭合性颈部外伤并喉气管分离为一严重但不常见的喉外伤，我们诊治3例。现报告如下。     

评估微信提醒对小儿鼾症术后口呼吸矫正效果的随机对照临床研究

目的　评价微信提醒及随访对小儿鼾症术后口呼吸的矫正效果。方法　通过口呼吸矫正带/口呼吸矫正贴矫正口呼吸。主要评价指标为口呼吸矫正率及口呼吸矫正 依从性。次要指标为鼾声评分、临床复诊率、多道睡眠图监测结果。结果　微信提醒组患儿口呼吸矫正率87.5%,明显高于对照组59.4%（P＜0.05）;微信提醒组临床复诊率为91.6%,明显高于对照组62.5%（P＜0.05）;同样,微信提醒组自我报告依从性量表≥3分为91.6%,高于对照组65.6%（P＜0.05）。次要指标中,鼾声指数、呼吸暂停低通气指数、最低血氧饱和度及平均血氧饱和度在两组患儿间均无明显差异。结论　微信提醒及随访可能是协助口呼吸矫正带矫正鼾症术后患儿口呼吸的一种有效干预手段。     

解剖钢板内固定治疗浮膝损伤的临床观察

目的:探讨解剖钢板内固定治疗浮膝损伤的临床疗效。方法:采用回顾性分析的方法,分析90例浮膝损伤患者的临床资料,采用解剖钢板内固定治疗浮膝损伤。结果:90例浮膝损伤患者复位后1年肢体缩短情况和膝关节伸、屈角度均明显优于复位后(P<0.05),对浮膝损伤功能恢复情况进行评价,优34例(37.8%)、良40例(44.4%)、可12例(13.3%)、差4例(4.4%),优良率82.2%。结论:解剖钢板内固定治疗浮膝损伤的疗效良好,值得推广应用。     

肾盂输尿管连接部梗阻行肾盂输尿管成形术临床分析

目的 探讨肾盂输尿管连接部梗阻行肾盂输尿管成形术的临床治疗效果.方法 回顾性分析2008年1月～2010年9月本院收治的150例肾盂输尿管连接部梗阻行肾盂输尿管成形术患者的临床资料,对其进行总结分析,探讨肾盂输尿管连接部梗阻行肾盂输尿管成形术的临床治疗效果及观察期尿路、肾积水情况.结果 150例肾盂输尿管连接部梗阻行肾盂输尿管成形术患者治疗结束后,患者的排泄性尿路造影(IVU)检查发现患侧肾实质明显增厚,尿路通畅,肾积水完全消失,18例患者发生轻度肾积水,整体治疗有效率为88%.结论 肾盂输尿管连接部梗阻患者在治疗的过程中,肾盂输尿管成形术可以有效的对其进行治疗,治疗效果理想,患者的预后情况也较好,值得在临床治疗过程中进行推广使用,提高患者的治疗效果.     

助听器治疗慢性主观性耳鸣的长期疗效

目的　观察助听器治疗双侧伴听力下降的慢性主观性耳鸣患者的长期疗效。方法　回顾性分析2013～2017年我科采用配戴助听器作为听力补偿手段治疗双侧伴听力下降的慢性主观性耳鸣患者105例，记录患者耳鸣情况（耳鸣病程、耳鸣音调、单侧耳鸣或双侧耳鸣）、配戴助听器前的听力下降情况（耳聋病变类型、听力 损失程度）、助听器配戴情况（每日配戴时长、配戴总时长、单侧配戴或双侧配戴），采用卡方检验分析配戴助听器后以上因素对于慢性主观性耳鸣患者的疗效。结果  ①配戴助听器治疗双侧慢性主观性耳鸣的总有效率为72.38%；②双侧配戴助听器治疗双侧慢性主观性耳鸣的疗效显著性高于单侧配戴助听器（χ2=4.435，P＜0.05）；③每日配戴助听器时间越长、配戴助听器总时间越长，治疗双侧慢性主观性耳鸣的疗效越高；④双侧慢性主观性耳鸣患者听力损失程度越高，配戴助听器的疗效越低（χ2=8.373，P＜0.05）。⑤配戴助听器对于双侧慢性主观性耳鸣患者的疗效与听力损失类型比较、与不同耳鸣音调比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论　配戴助听器治疗双侧伴听力下降的慢性主观性耳鸣患者可行性高，长期疗效显著。配戴助听器对于双侧伴听力下降的慢性主观性耳鸣患者而言，不仅是一种听力补偿的措施，更对耳鸣治疗起了一定的作用。     

两种不同胞内pH敏感染料在激光扫描共聚焦显微镜中的应用

目的: 使用两种胞内pH敏感的荧光染料SNARF-4F/AM和BCECF/AM, 利用激光扫描共聚焦显微镜进行胞内pH值(pHi)的测量.方法: SNARF-4F/AM和BCECF/AM均能被诱导胞内瞬时酸化和碱化, 用单激发双发射比值测量法, 比较SNARF-4F/AM和BCECF/AM的酸化和碱化与浓度线性关系.结果: SNARF-4F/AM孵育的细胞能够被诱导胞内酸化和碱化, 并能较好地反应出浓度与pH值的线性关系, 同时其诱导酸化后能够产生钠氢交换体(Na+/H+ exchanger, NHE)介导的回复相;BCECF/AM孵育的细胞虽然能够产生一定程度的胞内酸化和碱化, 但是其诱导酸化后不能产生NHE介导的回复相, 说明利用SNARF-4F/AM能正确反应细胞内pH值的变化以及细胞膜上pH相关转运器的工作效率.结论: SNARF-4F/AM染料比BCECF/AM类染料更适合激光扫描共聚焦显微镜的使用.     

EB病毒阳性意味着什么

EB病毒是疱疹病毒科嗜淋巴细胞病毒属的成员,但因为发现与鼻咽癌、儿童淋巴瘤的发生有着密切相关性,被列为可能致癌的人类肿瘤病毒,不少人看到自己体检报告上有"EB病毒阳性"而谈虎色变.     

加压钢板、带锁髓内钉固定治疗四肢创伤骨折后骨不连的作用分析

目的 分析四肢创伤骨折后骨不连患者使用加压钢板和带锁髓内钉治疗效果差异.方法 选择四肢创伤骨折后骨不连患者45例,随机分成实验组(n= 23)及常规组(n = 22).予以常规组患者加压钢板治疗,予以实验组患者带锁髓内钉治疗.比较两组患者治疗效果,手术时间、手术过程中出血量、手术后引流量及X线骨折愈合时间,总满意度.结...     

白细胞介素13对人鼻息肉黏膜上皮细胞嗜酸性趋化因子3蛋白含量及mRNA影响的实验研究

目的　观察白细胞介素13（interleukin-13,IL-13）刺激鼻息肉黏膜上皮细胞后嗜酸性趋化因子3,即CCL26蛋白含量及其mRNA表达变化,探讨嗜酸性粒细胞 浸润鼻黏膜的机制。方法　以IL-13细胞因子刺激原代培养的人嗜酸性鼻息肉黏膜上皮细胞。用实时定量PCR法检测CCL26 mRNA的表达,ELISA检测CCL26蛋白表达。结果  与对照组相比,IL-13刺激组鼻息肉黏膜上皮细胞CCL26蛋白分泌增加,差异具有统计学意义（P <0.05）。其增高呈浓度依赖性。结论　IL-13可诱导鼻息肉黏膜上皮细胞分泌CCL26蛋白。